Kombispazm
Kombispazm (Combispasm)
Основните физико-химически характеристики: Таблетки Бяла кръгла форма с една степен, без обвивка;
Състав. 1 таблетка съдържа парацетамол 500 мг, дицикломин хидрохлорид, 20 мг;
други съставки: царевично нишесте, метил хидроксибензоат, пропил хидроксибензоат, повидон, магнезиев стеарат, талк, колоиден силициев диоксид, натриев нишестен гликолат, пречистена вода.
Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Не-наркотичен аналгетик, спазмолитично лекарство. АТС код N02BE51.
лекарства за действие. фармакодинамика. Парацетамол действа като аналгетично и антипиретично лекарство. В аналгетично и антипиретично ефекти на парацетамол (neopiatnogo, nesalitsilatnogo аналгетични) е свързан с влиянието на лекарството на центъра за регулиране на температурата в хипоталамуса и да инхибират синтеза на простагландини.
Видео: 2 Kombispazm
Дицикломин хидрохлорид - аналгетичен медикамент. Той има антихолинергични ефекти, както и спазмолитично действие върху гладката мускулатура чрез предизвикан хистамин спазъм.
Фармакокинетика. Парацетамол след поглъщане бързо и почти напълно се абсорбира в гастроинтестиналния тракт, максималната плазмена концентрация се достига след 10-60 минути. Свързването с плазмените протеини е приблизително 10%. Главно метаболизира в черния дроб до фармакологично неактивни метаболити - глюкуронид (60-80%) и парацетамол сулфат (20-30%). До известна степен (по-малко от 4%) се метаболизира чрез окисление за образуване на цистеин и merkaptopurovoy киселина (с цитохром Р450). Времето на полуживот е около 2-2,5 часа. Екскретира в урината главно като метаболити. В непроменено мощност от около 5%.
Метаболизма на парацетамол не се променя при чернодробна недостатъчност.
Дицикломин хидрохлорид след перорално приложение, бързо се абсорбират, разпределени в тялото, достигайки максимална плазмена концентрация след 60-90 минути. полуживот време на резултатите от експерименти става 1,8 часа в присъствието на лекарството в плазмата за 9 часа след единична доза. По-нататъшни експерименти показват, че концентрацията на лекарството в плазмата са на разположение в рамките на 24 часа след единична доза и една елиминационна фаза е с малко по-дълъг период на полуразпад. Основното количество (79,5%) се екскретира в урината, много по-малко количество (8.4%) е намерено във фекалиите.
Показания за употреба. Болкови синдроми с различен произход:
-Head болка;
-zubnaya болка;
-Muscular болка, невралгия;
-revmaticheskaya болка, радикулит;
-pochechnaya колики;
-menstrualnaya болка.
Приложение и дозировка. Лекарството се приема през устата, с малко количество течност (200 мл).
Възрастни и деца над 15 години: 1-2 таблетки Kombispazma в зависимост от тежестта на болката, от 1 до 4 пъти на ден.
Деца от 7 до 13 години: ½- таблетки от 1 до 2 пъти на ден;
от 13 до 15 години: 1 таблетка от 1 до 3 пъти на ден.
По време на терапия за възрастни е препоръчително да се започне с четири таблетки на ден. В случай на нужда и следователно на пациента дозата може да бъде увеличена до 8 таблетки дневно ако няма неблагоприятни симптоми ефект. Ако ефективността на лечението не се достига в рамките на 2 седмици, или ако има признаци на странични ефекти при доза от по-малко от 4 таблетки на ден, лекарството трябва да се преустанови.
Странични действия. Сухота в устата, затруднено преглъщане и чувството за жажда, разширени зеници със загуба на настаняване и чувствителност към светлина, повишено вътреочно налягане, зачервяване на лицето, суха кожа, брадикардия, което идва след тахикардията и аритмия, затруднено уриниране, запек, диария, понякога, замъглено състояние, кожен обрив.
По-рядко срещани: тромбоцитопения, левкопения, неутропения, агранулоцитоза- с продължителна употреба на големи дози е възможно хепатотоксичност.
Противопоказания. Възраст на детето до 7 години, за кърмене, глаукома, тахикардия, обструкция на пикочните пътища, миастения гравис, свръхчувствителност към парацетамол.
Предозиране. Парацетамолът в големи дози предизвиква чернодробна цитолиза.
Клинични и биохимични данни за чернодробни лезии, открити в 12-24 часа. Те включват: повишаване на чернодробните трансаминази, дехидрогенази, увеличаване на концентрацията на билирубин и намаляване на нивото на протромбина.
Симптоми. Анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, бледа кожа. Лечение. Стомашна промивка, приложение на N-ацетилцистеин, симптоматична терапия.
Особености на употреба. Бъдете предпазливи, назначен по време на уриниране на арест, уголемена простата, тахикардия, сърдечна недостатъчност, илеус, язвен колит, пилорна стеноза на стомаха, бъбреците и черния дроб, доброкачествена хипербилирубинемия.
Може да изостри гастроезофагеален рефлукс.
Kombispazm може да намали умствените и / или физически реакции, които са необходими при извършване на потенциално опасни задачи, като например експлоатация на машини превозно средство или операционната.
Взаимодействието с други лекарства. Амантадин, клас I антиаритмични средства (хинидин), антихистамини, антипсихотични агенти (фенотиазини), бензодиазепини, МАО инхибитори, опиоиди (меперидин), нитрати и нитрити, симпатомиметични средства, трициклични антидепресанти могат да усилят антихолинергичен ефект.
Kombispazm противодейства на терапевтичен ефект на анти-глаукома. Едновременното използване на кортикостероид в присъствието на повишено вътреочно налягане може да бъде опасна. Може да повиши ефекта на агенти, които променят стомашно-чревния мотилитет (метоклопрамид).
Едновременното използване с барбитурати, антиконвулсанти, рифампицин, Алкохолът увеличава риска от хепатотоксичност действие на парацетамол.
Видео: Бъди uporolsya kombispazmom част 2
Тъй като антиациди може да намали абсорбцията на антихолинергични средства, за да се избегне едновременното им използване. Ще бъде оценено, забавящ ефект на антихолинергични средства върху киселинната секреция в стомаха при лечението на ахлорхидрия, както при анализа на стомашната секреция.
Условия и срокове. Да се пази от деца, сухо и тъмно място при температура 15 - 25 ° С
Срок на годност - 3 години.