Респираторни заболявания при децата

Респираторни заболявания: етиопатогенезата, клиничните характеристики, лечение, профилактика

Многобройни епидемиологични проучвания показват, че всяко дете носи средно за годината от 3 до 5 епизода на остри респираторни заболявания. Най-честите остри респираторни инфекции се срещат в малки деца, предучилищна и деца в началното училище. Деца на възраст 10 и повече години страдат от остри респираторни инфекции с 2-2,5 пъти по-малко, отколкото децата на първите 3 години от живота си. Установено е също така, че 15-40% от децата страдат от респираторни инфекции са били значително по-вероятно, отколкото техните връстници, и те да достигне до 67,7-75% от всички случаи на остри респираторни инфекции.

Видео: Остри респираторни инфекции

Децата, склонни към чести инфекции на дихателните пътища, обикновено се наричат ​​често болен (FIC). В този случай, специално внимание трябва да бъде деца, които имат респираторни инфекции се характеризират с продължителен неблагоприятна разбира се.

Честите и особено трудно срещащи остри респираторни инфекции могат да доведат до нарушение на физическото и нервно-психическо развитие на децата, да помогне за намаляване на функционалната активност на имунната система и разпределението на компенсаторна-адаптивни механизми. Всичко това може да допринесе за ранното развитие на хронични възпалителни процеси в респираторния тракт, включително астма. Повтарящите се инфекции на дихателните пътища също могат да доведат до социално изключване на детето заради разделянето с връстниците си и отсъствията от работа. Честите и продължителни остри респираторни инфекции при децата поглъщат значителни финансови ресурси, което води до икономически щети, свързани директно към цената на лечението, както и със загубата на родителите на труда работно време.

Инфекции на дихателните пътища - един от най-честите патологии в детска възраст, се дължат главно на зимата. Повтарящите се инфекции на ушите, носа и гърлото (УНГ инфекции) при деца, по-специално, назофарингит, и възпаление на средното ухо, поради високата честота и риска от усложнения е сериозен проблем за общественото здраве. Най-високата честота пада на детската възрастова група до 2 години в бъдеще намален, тъй като узряването на имунната система. Тъй като тези болести изискват значителни ресурси на здравеопазването и са основна причина за временна нетрудоспособност на родителите, те имат значителен икономически фактор.

Обикновено повтарящи ENT nnfektsii определя като наличието на три или повече епизоди на остро заболяване в продължение на 6 последователни месеца, и има случаи на високо (до 10 епизода) заболеваемост в един сезон. Повечето от тези инфекции, причинени от бактериални агенти и обикновено са успешно лекувани с антибиотици. Въпреки това, с увеличаване на броя на остри епизоди на повишен риск от усложнения и сериозни последствия от заболяването. По този начин, децата с повтарящи се възпаления на средното ухо, може да има остатъчна увреждане на средното ухо, което води до частична или трайна загуба на слуха в резултат - влошаването на говорното развитие, когнитивни и психо-социални разстройства.
Сред причините за честите респираторни инфекции, отдава голямо значение и характеристики на нововъзникващите имунитет. Най-често засяга деца на възраст от 5 до 9-годишна възраст между. С възрастта (до 11 години), честотата на инфекциозни патологии на дихателните органи намалява значително (два пъти). Установено е, че честото респираторни заболявания с предимно тежки (3 пъти годишно и по-често) и най-вече oligosymptomatic пасаж (5 пъти в годината и повече) се срещат при деца, които нямат белодробна или извънбелодробна огнища на хронична инфекция. Това е доста голяма група, която е приблизително 0.9, съответно, и 1.2% от населението на дете. В този случай, общоприетите мерки за първична превенция на инфекция на дихателните пътища (витамини, адаптогените и т.н.) в тази група не са достатъчно ефективни.

Грип и остри респираторни вирусни инфекции са най-важният проблем за здравето на децата, тъй като е най-разпространената форма на инфекциозни заболявания в структурата на инфекциозни заболявания на общите децата. В столица, със силна миграция и градски риск претоварването на огнища на респираторни инфекции е изключително висока. Особено податливи на различни ARD деца, чиято имунна система е в процес на развитие, по-специално децата, посещаващи организирани групи (училища и детски градини). Известно е, че едно дете на 5-6 години 3 пъти по-често, за една година носи остри респираторни заболявания, отколкото здрав възрастен.

Грип и остри респираторни вирусни инфекции (ОРЗ) остават най-честите заболявания при деца. Според Министерството на здравеопазването, всяка година Русия регистриран от 27.3 до 41.2 милиона пациенти. Проблемът на остри респираторни заболявания (ARD) се усложнява от факта, че повторното възникване на болестта допринесе за хронични бронхопулмонални заболявания са причина за остър и хроничен синузит, синузит, тонзилит, отит, алергичен форма патология, доведе до средно имуносупресия.

В началото на третото хилядолетие, най-често при деца са алергични заболявания. Според местни и чужди автори, в размер до 10% от децата страдат от астма, а 20% - атопичен дерматит, и от година на година в цялата отбележи постоянно нарастване на броя на такива пациенти.

Основна терапия на алергични заболявания включва продължителна употреба на инхалаторни противовъзпалителни лекарства (стероиди glyukokortiko) при деца с респираторни алергии и антихистамини, antimediatornyh лекарства за кожни алергични прояви.

Въпреки това, ако един имунологично проучване на пациенти с бронхиална астма (БА), атопичен дерматит (АД) и синдром на dermorespiratornym (DSU) идентифицира значителна промяна във функционирането на различни части на имунната система. Следователно, обсъжда възможността за терапевтичен корекция на определени имунни нарушения, клиницистите трябва да се отнасят за имунотерапевтично лекарството или методи за имунотерапия, които позволяват диференцирано въздействие върху различни части на имунния отговор на. В допълнение, голям проблем за страдащите от алергии са деца повтарящи се инфекции на дихателните пътища, присъединявайки се към което неминуемо води до обостряне на алергични заболявания.

Най-честите причини за остри обструктивен бронхит при деца все още остават остри респираторни вирусни инфекции. Пряка връзка между честотата на остри респираторни вирусни инфекции и остри епизоди на повтарящ се бронхит при деца. Прогноза след инфаркт на единичен епизод на обструктивен бронхит обикновено е добра, но според VK Tatochenko в 35-50% от тези деца са повтаряща се случаи на обструкция на дихателните пътища. Главна рецидив настъпва в рамките на 6-12 месеца след първия епизод на обструктивна и разработена в отговор на новата респираторна инфекция. Прогнозата е много по-лошо, ако детето е с хронична инфекция, която да допринесе за развитието на средното имунодефицит. Една от областите, за спад на растежа на бронхите и белия заболявания при деца, е нов превенция на наркотиците на обострянията. За съжаление, доскоро използвани методи за рехабилитация са неефективни и не осигуряват пълното възстановяване на детето.

Видео: Топ 10 начина да се излекува болести на дихателните пътища - всички Bude добро Обявете-01.27.15-всичко ще бъде наред

Известно е, че рецидивиращ бронхит изпълнение има три поток. В 50% от случаите на бронхит повторение спира спонтанно. Една трета от пациенти с рецидивиращ бронхит продължава с постоянна скорост в продължение на няколко години. Няколко вече болни деца, които имат бронхит се диагностицират в ранен и предучилищна възраст. В 12,7% от случаите, съгласно R.G.Artamonova, рецидивиращ бронхит, астма изпълнение трансформира в 2% - на бронхиална астма.

Поради високия риск от повтаряне на остър обструктивен бронхит, подчертано група от деца, които имат допълнителен рисков фактор за развитието на хронично възпаление - наличието на огнища на хронична инфекция (под формата на тонзилит, adenoiditis риносинузит, фарингит).

Видео: Инхалаторът (пулверизатор) P1 Cat