HPV инфекция - диагностика и лечение на инфекции на женските полови органи

Човешки папиломавирус (HPV) е подгрупа на "А" семейство паповавирус (Papovaviridae). Днес е описано около 120 HPV генотипове. Човешки папиломен вирус (PVI) е един от най-разпространените болести в света, предавани по полов път болести. Има доказателства, че около една трета от сексуално активните жени имат различни форми PVI клинични прояви на инфекция, докато 15% от жените с HPV са носители без клинични прояви и морфологични изменения, което допринася за увеличаване на честотата на PVI и трудно за диагностициране инфекция.

Папиломавирусите - една от няколко групи от вируси, за които е доказано, че те индуцират образуването на тумори при хора ин виво (папилома или брадавици). HPV е основна причина за няколко типа злокачествена трансформация, включително рак на шийката на матката е потвърдено от множество клинични, епидемиологични и молекулярни биологични данни. HPV е разделен на 3 групи, в зависимост от степента на потенциален риск от развитие на рак на маточната шийка: високо рискови онковируси (тип 16 и 18), средната (тип 31,33,35,42) и нисък риск (тип 6,11).

клиника

Средната Инкубационният период е 3 месеца.

Главният път на предаване на HPV - секс. В литературата има данни за безполово размножаване на болестта чрез предмети от бита, както и на самостоятелно инфекция (папиломи, разпределени по цялото тяло). В проучването на възможността за предаване на HPV (тип 16.18) от майка на дете по време на раждане ДНК на вируса е бил открит в епитела на устната кухина повече от половината от децата, родени от HPV - позитивни майки.

могат да се появят трите възможни клинични прояви по време на инфекция:
1. латентна форма (без клинични симптоми и признаци на морфологични изменения, присъствието на HPV ДНК)
2. субклинична (минимално изразени клинични минимални морфологични изменения, присъствието на HPV ДНК)
3. Клинични (Клиника активно изразено под формата на папиломи, дисплазии и ракови заболявания, промени в морфологичните характеристики, присъствието на HPV ДНК).

Понастоящем конвенционално се изолира от екзофитичен растеж папилома (генитални папиломи) и с увеличаване endofityaym (планарни обърнати, атипична папиломи). Частично локализация genitalnyh брадавици могат да бъдат: шийката (по-специално, зоната на трансформация), вагината, вулвата, уретрата, ануса.

Продължителното курс на болестта, често усложнява от вторични бактериални инфекции, вагинални нарушение microbiocenosis, придружени с тежки бели и (често миризлив), сърбеж или болка.

диагностика

Видео: генитален инфекция: диагностика и лечение

• гинекологичен преглед
• Лесна и разширена колпоскопия
• цитология (koilocytosis, koylotsitarnaya атипизъм, паракератоза dyskeratosis, атрофия).
• Хистологично изследване (koilocytosis, koylotsitarnaya атипизъм, акантозис, dyskeratosis, хиперкератоза, паракератоза, атрофия, разпространението на базалната и парабазални слоеве на епитела).
• Electron метод микроскопия.
• полимеразна верижна реакция.
• ДНК хибридизация на място.

лечение

V.N.Zaporozhan, N.N.Rozhkovskaya, I.Z.Gladchuk, Yu.S.Mozgovoy, E.V.Grushetskaya, A.G.Volyanskaya, V.G.Dubinina, LM Lopova, TA.Lunko, LA Tovshteyn, IV Antonenko