Метаболитни, ендокринната и токсични запек - запек, диференциална диагноза

Запек при някои ендокринни заболявания се появят постоянно, а в някои - често. Kolonostaz често е един от най-ранните признаци на микседем. Други признаци на заболяването - грапавост и трудно подуване на кожата, развитие на обмена под влиянието нарушения мукополизахариди брадикардия, характерни промени в лицето, гласа, косата - обикновено се появяват по-късно запек. Постепенно напредва и запек стават все по-устойчиви и да доведе до разширяване на дебелото черво. Окончателната диагноза трябва да се направи за биохимични или радиоизотопни изследвания на функцията на щитовидната жлеза.

Запекът е особено често по време на бременност. Произнесени опити по време на дефекация хемороиди увеличение, което при леко етап е изразено в по-голямата част от бременните жени. Запекът често усложнява от образуването на пукнатини на аналния канал. Според съвременните концепции, главната роля в развитието на запек играе прогестеронови метаболити, които секреция се увеличава рязко с началото на бременността. В по-късните етапи на бременността до появата на запек предразположи липса на физическа активност бременна и компресия на сигмоида разширения матката на.

Kolonostaz-често се наблюдава при пациенти, диабет, усложнява от невропатия. Запекът обикновено е лека, но понякога това е много упорит, придружен от разширяване на дебелото черво.
Тежка запек, във връзка с повръщане и колики болки в корема често доминира в клиничната картина на остра интермитентна порфирия и отравяне с олово. С течение на времето тези пациенти показват признаци на периферна полиневрит. Събиране на историята на запек на пациента neobhodimovsegda разберете възможността за връзката му с лекарства, често причинява влошаване на порфирия, или възможността за контакт с преднина на пациента. Съобщение запек с отравяне с олово трябва да бъде доказано високо съдържание на олово в кръвта или повишена екскреция в урината, идентифициране на базофилни щриховане с точки на червените кръвни клетки. Комуникацията с запек порфирия трябва да бъде потвърдено чрез откриване на повишени количества в урината, или порфирин прекурсор порфобилиноген безцветен.

Упорит запек със силна експанзия на дебелото черво често се развива в системното използване на лекарства. Kolonostaz разширение на дебелото черво непрекъснато наблюдава при продължителна употреба на антихипертензивни лекарства (например, екзон), антихолинергични средства (например, атропин и нейни аналози), инхибитори на моноамин оксидаза. Запекът често се появява умерена тежест при пациенти, които редовно използват диуретици, сънотворни, успокоителни и антидепресанти, които получават добавки, съдържащи желязо, калциев карбонат.

Значение на наркотици в произхода на запек често се надценява. Лекарственият запек след премахването на причиняване на средствата им са склонни да спре бързо. Запек при пациенти с тежка сърдечна недостатъчност обикновено изчезват скоро след премахването на отоци. Диуретиците увеличават значително запек в декомпенсирано пациент, което води до хипокалиемия. Корекция на хипокалиемия по време на продължаващата сърдечна недостатъчност е придружен от само облекчение, а не изчезването на запек.