Особено лечение на алкохолизъм, в зависимост от възрастта и пола - практическо ръководство за лечение на алкохолизъм

Характеристики на лечение на алкохолизъм в младежта, възрастните хора и жените
Възраст функции са най-важният човек във връзка с алкохолизъм, тъй като и двете на заболяването и възможността за прилагане на различни терапевтични методи с възрастта на пациентите, по много начини. За да се прави разлика между следните възрастови групи: Младежки възраст (16-20 години), младите (21- 40 година), средна (41-60 години) и възрастни хора (61-75 години) и възрастни (над 75 години). Да разгледаме характеристиките на лечение на алкохолизъм в крайните възрастови групи - младежи и възрастни хора.

Лечение на алкохолизъм в юношеството

Алкохолизъм в юношеството се характеризира с бързо пристрастяване към алкохол (за 1-3 години), тежък невъздържаност интоксикирани с антисоциално действия, бързото нарастване на характерологично промени психопатично тип личност, бързото развитие на соматични и неврологични усложнения. В значителен брой случаи на алкохолизъм в юношеска възраст се появява при хора, обременени с патологични (травми преживели мозъчно заболяване, психопатични черти), както и в резултат на негативното влияние на другите, неправилно възпитание. Като правило, извикването на военна служба прекъсва развитието на алкохолизма, но с ранно начало на злоупотреба с алкохол (14-16 години), за да 17-18 години на алкохолизъм може да се формира със загубата на контрол, opohmeleniem, гуляите.
Момчетата, които страдат от алкохолизъм, се нуждае от лечение, алкохол и активна психотерапевтична влияние. От решаващо значение за положителното влияние на околната среда - родители, колеги по време на работа или училище. Така че ще трябва свържете Наркология с родители, представители на обществени организации, младежи подобряване опазването на околната среда.
Със случаен пиянство ограничено фокусирани експозиция психотерапия и мерки за социално-образователен характер - доближаване до училище, спорт, обществено полезен труд и възстановителни Възложете успокоителни. Въпреки това, младият мъж трябва да бъдат предупредени, че ако те ще продължат да злоупотребяват с алкохол, те ще трябва да преминат активно лечение за борба с алкохола. Те бяха определени на строг контрол от страна на семейството и управлението на публичните организации, на мястото на работа (проучване).
Когато изразени симптоми алкохолизъм (систематична злоупотреба с алкохол с постоянно влечение към него, загуба на контрол, амнезия форми на интоксикация, opohmeleniem, пиян характер пиене и така нататък. Г.), заедно с мерките, които се прилагат и активна анти-алкохол терапия изброени по-горе, тъй като болестта бързо се развива и става злокачествен игрище (PN Litvinov, 1965).
Наред с използването на успокоителни, транквиланти и антипсихотично започват амбулаторна активно лечение анти-алкохол. Ако не можете да получите лечение в амбулаторни условия, пациентът трябва да се продължава.
Приложени uslovnoreflektornuju терапия използва комбинация от големи дози апоморфин и рефлекс еметици (3-4 сесии) или бульон Baranets (1-2 сесии). Тези методи имат за млади мъже, най-психотерапевтична влияние и допринасят за бързото изоставянето на алкохол.
След условен рефлекс сесии трябва да отидат до дългосрочно поддържащо лечение Teturamom (tsiamidom) относно общите правила за неговото прилагане.
Алкохол-teturamovye (tsiamidnye) проби в юношеска възраст са нежелани, защото на своите неблагоприятни ефекти върху сърдечно-съдовата система. Въпреки това, при липса на противопоказания и подходяща настройка на пациента е лечение, може да се извърши.
Hypnosuggestive терапия обикновено е неефективно.
Прилагането на психотерапевтична влияние трябва да се съсредоточи върху опасните последици от злоупотребата с алкохол сред младите хора: най-различни заболявания, полова слабост, изостаналост в образованието, работа. В същото време се насърчава положителната страна на лицето: пациентът трябва да бъде убеден в социалната стойност за обществото, тя трябва да се изработят някои обещание за бъдещето.

Лечение на алкохолизъм в напреднала възраст

По-възрастните пациенти с алкохолизъм (над 60 години), които съставляват повече от 5% от всички пациенти, подложени на лечение за болестта. Сред тези пациенти, могат да бъдат идентифицирани две групи: а) алкохолни пациенти с млади или на средна vozrasta- б) пациенти, които са развили алкохол само в напреднала възраст, обикновено след прехода към пенсиониране.
За алкохолизъм в напреднала възраст се характеризира с алкохола, често под формата на циклични пристъпи пиене, и в някои случаи, въпреки наличието на соматични заболявания, има висока толерантност към алкохол и се използват големи дози алкохол и заместител алкохол.
Алкохолните ексцесии често започва дължат на реактивен въртящ момент на фона на депресия, високо чувствителна дължи както на възрастта на психиката и мозъчно-съдови заболявания.
В напреднала възраст е много по-вероятно да развият остри и продължителни алкохолни психози. Остра психоза се случи не само под формата на делириум и халюцинации, но също така и под формата на халюцинации-параноична, делириум-amential, psevdoparaliticheskih и синдром псевдотумор. Забавени и хронични психоза придружен от мания за ревност и преследване, увреждане на връзки. В същото заблуди обикновено са особено абсурдно и в същото време, упорит характер.
Лечението на тези пациенти обикновено се извършва в болница. След обстоен преглед на вътрешните органи и нервната система се предприемат стъпки за укрепване на сърдечно-съдовата система. Симптоматично лечение включва комплексни витамини, седативи, транквилизатори, ако е необходимо - антидепресанти. Показани лечение с хормонални средства - андрогенни, гонадотропните хормони, фракционни дози инсулин.
При лечението на алкохолна психоза в напреднала възраст се провежда масивен детоксикация терапия. Резерпин и други наркотици Rauwolfia, хлорпромазин, -tizertsin, triftazin т.н. се използват в малки дози.
Активно лечение анти-алкохол включва терапия hypnosuggestive на 30-40 сесии. Възрастни пациенти с алкохолизъм, обикновено с първата сесия са потопени в хипнотичен сън достатъчна дълбочина, и лесно се произвеждат отвращение към алкохола. Поддържащото лечение се провежда под формата на повтарящи hypnosuggestive сесии.
От методите рефлексотерапия прибягва до разработване на отвращение към алкохола чрез тиолови лекарства и никотинова киселина. Това лечение се комбинира с hypnosuggestive сесии. При липса на противопоказания физически силни сесии на лечение пациент, проведени с използване еметин и други рефлекс еметици, и добра поносимост на тези лекарства те се комбинират с циален мин и m и апоморфин доза (0,1-0,2 мл 1% разтвор). Обикновено прекарват 7-10 условен рефлекс сесии. Условен рефлекс терапия при по-възрастни пациенти може да се предписва само след провеждането на мощна детоксикация в нормализиране на сърдечно-съдовата система и други органи. Възможно да се използва плацебо с симулирани проби алкохол. Само в много редки случаи, без признаци на заболяване, добро общо състояние на пациенти използва минималната teturama доза (0.15 д) или tsiamida (0.025 гр) за продължително поддържащо лечение. Алкохол-teturamovye (tsiamidnye) пациенти примерни по-стари от 60 години е противопоказано. Показани лечение с метронидазол.
Поддържащо лечение трябва да се извърши спешно. Необходимо е да се премахне стресови фактори, които допринасят за рецидив на алкохолизъм. Със същата цел отдавна използват успокоителни, транквиланти, и. невролептици.
Психотерапевтични въздействия върху по-възрастните пациенти с алкохолизъм вземат под внимание особеностите на тяхната психика - senzitivnost, тенденцията за депресия и в същото време се увеличават внушаемост страх за здравето им, които се използват за успешно лечение.