Поддържаща терапия Teturamom - практическо ръководство за лечение на алкохолизъм

Преди лечение лекарят провежда психотерапевтични разговор с пациента, за предпочитане в присъствието на роднини. Лекарят обяснява същността на предстоящото лечение и предупреждава за опасните последици от употребата на алкохолни напитки след лечението. След това пациентът и неговите близки бяха помолени да подпише разписка, както следва.
"Аз (стр. И. Вкл.) Предупреден Вашия лекар за рисковете за здравето и живота смущения, които могат да възникнат в случай на питейна след лечение Teturamom.
Съгласен съм да не се използват никакви алкохолни напитки, дори в малки дози, и стриктно изпълнение на препоръките на лекуващия лекар. " Дата и подпис на пациента и роднините.
Квитанцията има, в допълнение към правната и психотерапевтична стойност. Той се залепва към историята на картата за болест или амбулаторни условия.
Получаване teturama започне с доза от 0,5 г 1 път на ден. Лекарството трябва да се приема сутрин, винаги в присъствието на здравен работник или роднина. Teturama таблетка, преди да получи необходимата сивото, разбърква се със захар и напитки кафе или чай. С добра поносимост дозата може да бъде взето в дългосрочен план. Когато относителните противопоказанията и лошата поносимост teturama 1,5-2 месеца, за да се намали дозата 0,3-0,25-0,2 грама на ден.
Когато лошата поносимост на лекарството се развива астеничен условие: умора, слабост, сънливост, главоболие, а понякога и намалено либидо, нарушения във вкуса, гадене, болки в ставите. В този случай, намалете дозата и го прехвърля на рецепцията на вечерта. Задаване инжекции на витамини В1, В6, В12, дуплекс, тестостерон пропионат.
Ако няма ефект преминаване към непостоянно рецепция teturama. Пациентът получава 0,25-0,5 г в продължение на 5 дни, а след това направи пауза за 2-3 ден-отново прием на 5 дни, 23 дни почивка и така нататък. Г. С този метод, за сенсибилизация не разполага с време, за да се отслаби и получаване на разтвор, изразена причина реакция.
Можете да вземете teturam 12-13 дни, а след това да си починете за 17-18 дни. С този метод всички 5-6 грама teturama натрупани по време на неговото приемане изход. Странични ефекти не се наблюдават, но до края на разпадането възможно възвръщането на алкохолизъм. Поради това, в средата на почивка трябва да се приема teturam в рамките на 3-5 дни. Вие трябва да го вземе, както и за периодите, когато е възможно разбивка.
Усложнения на дългосрочно лечение Teturamom обикновено свързани с предозиране и се срещат в случаите, в които не е намерена лоша поносимост на лекарството.

1. Усложнения на психиката, teturamovye психози се появяват като остри параноични, халюцинации, параноя trevozhnodepressivnyh или манийни синдроми, които се случват в някои случаи с нарушения на съзнанието. Психозите обикновено се появяват след teturama големи дози, взети за кратък период от време, например, един грам на лекарството в рамките на 10-15 дни, обикновено след алкохол teturamovoy проба.

Такива пациенти трябва да се продължава да съществува веднага в психиатрична болница.
При лечението на психози teturamovyh използвани инфузия детоксикация агент на глюкоза с магнезий, големи дози витамин В1 - 500-800 мг на ден, хлорпромазин 150-300 мг на ден или triftazin 30- 60 мг на ден. За безсъние, възбуждане Tisercinum прилага 25-50 мг (орално или мускулно). Когато значително повишаване на кръвното налягане е показан резерпин в големи дози (до 4.2 мг на ден).
В същото време, предписани успокоителни и сънотворни средства, вещества, които стимулират сърдечно-съдовата система.
Teturamovye психоза обикновено завършват възстановяване в рамките на 3-5 дни, най-малко 2-3 седмици. Лечение Teturamom не бъде възобновено по-рано от 2-3 месеца след елиминиране на психотични разстройства, малки дози от лекарството (0,25 г на ден). Възможно е да се използват други методи за активно лечение.

1. Усложненията на черния дроб и стомашно-чревния тракт. Teturamovye хепатит придружава с увеличаване на заболеваемостта и черния дроб, промени в кръвните биохимични параметри. лечение Teturamom трябва да се спре и незабавно да започне лечение за хепатит. След лечение анти-алкохол се извършва чрез други методи. Teturamovye гастрит, гастроентерит, характеризиращо се с болка в епигастриума региона, гадене, загуба на апетит, вкуса, диария. Така teturam временно затвори и предпише подходяща терапия, при което teturam прилага в малки дози.
2. Усложненията на периферната нервна система. Teturamovye polyneurites започват с мравучкане и изтръпване на пръстите на краката, хипестезия на дисталния тип. Така Teturam затвори и инжекции се прилагат В1 и В12 витамини. След лечение анти-алкохол се извършва чрез други методи.
3. Усложнения на съдовата система. Най-опасни, макар и по-рядко усложнение при лечението на Teturamom - тромбоза на мозъчните съдове. Първоначалните симптоми на това усложнение е изтръпване на едната си ръка, крак, половината от лицето. Така teturam незабавно отменено. Внимателното изследване на пациента, за предпочитане в болница. Впоследствие лечение Teturamom не се извършва.

Продължителното лечение Teturamom може да доведе до влошаване на заболявания, преди наличните -. Тромбофлебит, endarteritis, хроничен гастрит, и т.н. По-рядко се наблюдава при пациенти с алергичен кожен обрив, левкопения, покачване на хемоглобина, агранулоцитоза.
Teturama маркиран отрицателно въздействие върху бъбречната функция (AG Ghukassian, 1968), което се проявява в често уриниране, полиурия, никтурия, намаляване на плътността на урината. Повторно лечение може Teturamom значително намаляване на гломерулната филтрация. В тези случаи се намали teturama дозата или преминаване към други лечения.
За да се избегнат усложнения, пациенти, които са възложени на дългосрочно поддържащо лечение, са необходими най-малко 1-2 пъти на месец, за да посетите лекар. На всеки 2 до 3 месеца, за да направят урина и кръвни проби.

Характеристики на ток алкохол рецидив след лечение Teturamom

Отбелязано е, че алкохолизъм рецидив след лечение Teturamom по-тежки от рецидиви след други видове третиране, анти-алкохол. Първият прием на високи дози на алкохол може да доведе до тежка интоксикация ацеталдехид фатално ако не е осигурена незабавна помощ.
Тежки реакции на алкохол teturamovye могат да възникнат при употребата на алкохолни напитки след 6-10 месеца след прекратяване на teturama, поради чувствителност към алкохола. Злоупотребата с алкохол след рецидив също може да придобие злокачествен разбира се, придружени от непоносимост към алкохол, бързото развитие на деградация алкохол.
Всички по-горе прави сериозно Teturamom третира внимателно изберете пациенти за лечение, предупреждават пациентите и техните близки, които пиеха след лечение Teturamom изключително опасно за здравето и живота на пациента. Това предупреждение трябва да се има предвид, че много пациенти да вземат първата доза алкохол след курса на лечение Teturamom и като се уверите, че това не е причина тяхната незабавна реакция, в зависимост от по-нататъшно използване на алкохол напълно безвредни за себе си, въпреки че в действителност това не е така. Същите съображения трябва да бъдат особено трудно да се справят с алкохолизъм рецидив при пациенти, лекувани Teturamom и веднага започва повторно лечение за отделяне на алкохол (амбулаторно, и ако е необходимо, стационарни).
Пациенти, които са били лекувани многократно Teturamom и отново започнаха да злоупотребяват с алкохол, след като са загубили вяра в лекарството, е препоръчително да се назначат
teturam не в чиста форма и в сложни форми - таблетки, прахове. Това запазва дразнещо действие teturama навици и в същото време, пациентът създава впечатление за прилагане на "нови" наркотици, освен присвояване индивидуално с него.
Rp. Teturami 0,15 (0,2-0,25-0,5)
Фери lactici 0,3
Acidi nicotinici 0,1
М. е. pulv. D. т. г. N. 60
S. един прах 1 на ден на празен стомах всеки ден Rp. Acidi arsenicosi 0,02 Фери lactici Bromcamphorae аа 3,0 Teturami 12,0 (18,0-24,0)
Massae PIL. р. с. ут е. PIL. N. 60
DS, На 1 1 хапче веднъж на ден, всеки ден
След 2-3 години след получаване на teturama пациентите не са прекъснали контакта с лекаря. Когато жаждата за алкохол, промени в настроението, и особено когато "колапс" лечение Teturamom трябва да бъдат възобновени.
Използването на плацебо
В някои случаи, под прикритието на teturama използва плацебо. Този метод може да се използва само в ограничен брой пациенти или за определен период от време, когато промени състоянието на пациента. Маса е използването на "psevdoteturama" неизбежно ще доведе до разкриването на пациентите си и да дискредитация на метода на "химически изолация" от алкохол, който се основава сенсибилизиращ терапия.
За да се симулира алкохол teturamovyh проби от пациенти, заедно с плацебо, симулиращи teturam получава лекарство номер 1 (AY Yalovoy, 1968).
Медицина за симулиране алкохол teturamovyh (tsiamidnyh) проби:

В деня на пациента симулация на алкохол teturamovoy проба получава празен стомах с 20-30 мл водка, една супена лъжица на медицината номер 2. Приемане на този лекарствен продукт, който на външен вид, мирис и вкус не се различава от лекарство номер 1 причина зачервяване на лицето, гърдите, шията, парене кожа, виене на свят, втрисане, гадене, повръщане, напомнящ на държавата по време на пробата за алкохол teturamovoy. Тази реакция се дължи на съдържанието на лекарството Никотиновата киселина и еметин, пациентът счита, че реакцията е причинена от водка. Ако реакцията от приема на лекарство е слаба, на пациента под формата на "сърдечен агент" се прилага 3.2 мл 1% разтвор на никотинова киселина и подкожно в 1-2 мл получаване на 5% разтвор еметин също в маската на всяко друго лекарство.
След 2-4 такива симулации пациент каза, че той има силно отговор на получаване на най-ниската доза на водка (20-30 мл). След това, на пациента или да продължат да дават плацебо или teturam предписано в малки дози. Това лечение се предписва на пациенти, които са противопоказани за други методи на активно анти-алкохол терапия.