Остра серозен менингит - нервно заболяване

Видео: 200 думи за менингит в Москва

Етиология.

Причинителят на острите серозен менингит обикновено са вируси, тя често се ентеровируси, заушка, лимфоцитна хориоменингитен вирус, херпес симплекс и херпес зостер.

Видео: Здраве Minute серозна менингит, 02 октомври, 13

Клиничната картина.

Заболяванията започва остро, с тежко главоболие и висока температура. Скоро се присъедини от гадене, повръщане, фотофобия, мускулите схванат врат и други симптомите на менингит. За разлика от остър гноен менингит серозен менингит се характеризира с относително доброкачествен ход. Въпреки, че рядко сънливост или раздразнителност, депресия по-дълбоко съзнание не се развива нормално. Като правило, без припадъци, черепни нерви и други фокални неврологични симптоми.
Ентеровируси менингит - най-честата форма на вирусен менингит - особено често през летните месеци, за деца под 15 години. Инфекцията възниква от фекално-орален път. Понякога има малки огнища. Ентеровируси менингит често придружени макулопапулозен, везикулозна или петехии обрив, болка в гърдите, myopericarditis, хеморагичен конюнктивит.
Менингит, причинен от вируса на заушка в повечето случаи се появява в края на есента или началото на пролетта, обикновено при мъжките. Инфекцията се осъществява чрез въздуха капчици. Менингит често придружени орхит, оофорит, паротит или панкреатит.
Лимфоцитна хориоменингит появява по-често в края на есента и зимата. Инфекцията се осъществява чрез контакт с обекти, заразени с изпражненията или назални слуз къща мишки. При някои пациенти разкри кожни обриви, белодробни инфилтрати, плешивост, myopericarditis, левкопения.
Менингит, причинен от херпес симплекс или херпес вируси, херпес, придружени.
Независимо от етиологията, в повечето случаи на вирусен енцефалит настъпва пълно възстановяване в рамките на 1-2 седмици. Но понякога, главоболие, обща слабост, нарушения на вниманието и паметта се запазват от няколко седмици до няколко месеца. Изключение прави малки деца, които могат да бъдат забавяне на умственото развитие, както и загуба на слуха.

Диагноза.

В изследването на цереброспиналната течност се откриват увеличение на броя на клетките, преди всичко поради лимфоцити, умерено увеличаване на съдържание на протеини, нормално ниво на глюкоза. Само в първия ден в цереброспиналната течност може да надделее неутрофилите. Директни микроскопични и бактериологични изследвания са отрицателни. Етиологичната диагноза понякога е възможно да се инсталира чрез екстрахиране на патогена от гръбначно-мозъчната течност, изпражнения, кръв, урина или назофарингеален измиване. Някои вируси, по-специално на херпес симплекс вируси или херпес, могат да бъдат идентифицирани в цереброспиналната течност, използвайки полимеразна верижна реакция, разкривайки ДНК патоген. Повечето възбудител определят впоследствие да увеличи титър на специфични антитела в изследването на сдвоен серуми в началото на заболяването и след 14 дни. По-бързо патоген може да бъде идентифициран чрез съотношението на специфични антитела в серума и CSF.
Диагностициране на вирусен менингит, важно е да се премахнат бактериални инфекции, изискващи специфична терапия (например, туберкулозен или сифилитичен менингит), лекарство менингит (например, ибупрофен или азатиоприн), инфилтрация на менингите със злокачествени тумори (карциноматоза менингите) или други не-инфекциозни заболявания (например , саркоидоза, системен лупус еритематозус).

Лечение.

Лечението е симптоматично: почивка, залежаване, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, антиеметици, адекватна хидратация, детоксикация (gemodez, reopoligljukin), понякога седативи (диазепам). Препарати антибактериални се предписват само в случай, когато е невъзможно да се елиминира напълно бактериален менингит. В тежка менингит, причинен от херпес вируси или херпес зостер, интравенозен ацикловир. Тъй като в много случаи инфекцията е фекално-орален път, медицинският персонал трябва да са особено внимателни, да спазват правилата за лична хигиена.