Атаксия - нервно заболяване

Атаксия - лоша координация на движенията, обикновено предизвикани от разстройство на ходене и баланс (статично), но НЧ свързани с парализа на крайниците. Разпределяне на малкия мозък, чувствителен, вестибуларна и психогенна челен атаксия.
Церебрална атаксия среща в лезии на малкия мозък или неговите връзки. За церебеларна атаксия се характеризира със следните симптоми.

1. дисбаланс в позицията Romberg с тенденция да падне към огнището. За да се поддържа равновесие възседне пациента, като по този начин увеличаване на зоната на подкрепа. Затварянето на очите няма да доведе до рязко покачване на волатилността.
2. Нарушение разходка. Пациентът ходи, краката раздалечени и се люлее напред-назад и напред и назад. Лесно церебрална атаксия могат да бъдат идентифицирани чрез задаване на пациента да следва същата линия, за сметка на петата на единия крак на палеца на другата (тандем ходене).
3. Dysmetria и намерението тремор при paltsenosovoy и коляно-петата проби. Dysmetria - нарушение на пропорционалност и прецизни движения обикновено води до mimopopadaniyu. Намерение тремор - тремор, драстично увеличаване при приближаване към целта. Премахване на визуалния контрол (затваряне на очите) имало малък ефект върху тежестта на koordinatornyh нарушения.
4. Disdiadohokinez - невъзможността за провеждане на бързи движения редуващи (като бързо въртяща се четка вътре и отвън).
5. Нистагъм - ритмична колебателно движение на очите обикновено се срещат, когато гледаха към поражение.
6. Дизартрия по вид скандираха реч (бавно и монотонно реч, белязан от акценти върху всяка сричка).
7. Понижен мускулен тонус и сухожилни рефлекси на ръцете и краката на засегнатата страна.

Малкият мозък се състои от средната част (червей и парцалива-нодуларно част), за предпочитане контролните аксиални мускулите - статичен, ходене, движение на очите, на главата и торса и двете полукълба да гарантира координацията на движенията на крайниците. Когато избирателни участието на структурите от централната линия на малкия мозък изгодно счупени баланс и ходене, като дизартрия и нистагъм. Поражението на двете полукълба на малкия мозък причинява gemiataksiyu в нарушение на координацията на крайниците и намаляване на мускулния тонус на засегнатата страна, често с нестабилност при ходене с падане към поражение.
Причина за остра церебрална атаксия може да бъде интоксикация, инсулт, енцефалит. Причината за хронична прогресивна церебрална атаксия са алкохолно церебеларна дегенерация, задната ямка тумори, craniovertebral аномалии, наследствена церебрална атаксия.
Сензорна атаксия се причинява от лезии на дълбоко чувствителността на влакната, носещи информация за 1sla позиция в пространството и характеристики на повърхността, върху която отива на лицето. Това изпълнение на атаксия може да бъде свързано с полиневропатия (например, дифтерия или паранеопластичен), гръбначни заболявания мозък, засягащи задните колони, в които дълбоки чувствителност влакна poshodili на мозъка (например, множествена склероза, васкуларна или неопластични заболявания) или комбинация от тези две разстройства тип (например, витамин В12 дефицит). За сензорни атаксия се характеризира.

1. Влошаване разходка в тъмното.
2. Идентифициране, когато се гледа от дълбок разстройства чувствителност (ставни и мускулни смисъл, вибрации чувствителност).
3. Значителна деградация в равновесие Ромберг позиция на затваряне на очите.
4. Намаляване или загуба на сухожилни рефлекси.

Видео: Фридрих атаксия - лекция

Пациент с сензорна атаксия внимателно се опитва да контролира изгледа на всяка стъпка и, усещайки под краката "ватирани възглавница" лифтове високо краката и намалява силата си в цялата подметка етаж ( "щамповане походка").
Вестибуларния атаксия обикновено се придружава от загуба на вестибуларния апарат на вътрешното ухо или вестибуларния нерв, най-малко - стволови вестибуларни структури. Функциите на вестибуларния атаксия.

1. Комбинацията с въртене световъртеж, замайване, гадене или повръщане.
2. Наличието на нистагъм, понякога загуба на слуха.
3. Усилване на определена позиция на главата и торса, въртенето на очите (пациентите да избягват резки движения на главата и леко променя положението на тялото).
4. Забелязва се тенденция да падне към засегнатата лабиринта.
5. Опазване на координация в ръцете.

Видео: Toy Terrier атаксия

Фронтален атаксия очевидни трудности в началото на движението: на пациента в продължение на дълго време не можеше да се движи, едва ли може да разделя "магнитни" краката от пода, направи няколко "Тест" малки стъпки, или убиване на времето. Преместен, той продължава да се движи в малки стъпки за разместване. някои се люлее напред-назад, но за разлика от церебрална атаксия поставя широко крака. Попаднали, обръщайки се към призива, достигайки за един обект или рязко се издига, пациентът не е в състояние да запази равновесие и падане. При тежки случаи, поради дисбаланса от пациентите са в състояние да стои или седи без опора (astasia-Abaza). Предна атаксия обикновено се наблюдава с двустранни лезии на фронталните лобове или техните връзки с базалните ганглии (например, съдови лезии на мозъка или хидроцефалия).
Психогенна (истерия) атаксия изразена в странни промени обикновено не ходят наблюдава в органични лезии на нервната система. Пациентите са в състояние да се разхождате по прекъснатата линия, се плъзгат като кънкьор на ледена пързалка, напречни пешеходни "тъкане плитки" краката от вида на разходка по изправените и разведени крака като кокили.