Причинителят на тетанус - микробиология с техниката на микробиологични изследвания

Видео: Справяне с петна за bakissledovany бронхит, диария и метрит. Тампонни проби за микробиология

Патогенните анаероби
Анаеробите са голяма група от организми са широко разпространени в природата. Сред тях са няколко вида са патогенни за хората. Те включват патогени тетанус, ботулизъм и газова гангрена. Те са Бацили семейство, род Clostridium и се характеризират с морфологично сходство и възможността за производство на мощни екотоксини.
ВЪЗБУДИТЕЛЯ ТЕТАНУС
Причинителят на тетанус първи открит в съдържанието на рани Nikolayerom през 1884 г., и в чиста култура, получена по-късно Kitazato.
Морфология и багрилни свойства. Тетанус бацили (Cl. Tetani) са тънки подвижни пръти (peritrih) дължина от 4-10 микрона и ширина от 0.3-0.5 микрона. Техните големи, кръгли спори са крайни, така че те да са под формата на "кълки". Капсули не образуват, Грам положително оцветени (фиг. 99).
Културни и биохимични свойства. Тетанус бацил растат по обикновени хранителни среди при анаеробни условия. Оптимална температура 37-38 ° растеж на агаровата повърхност след 48 часа се появяват малки прозрачни колонии с неправилни ръбове разклонени. По-късно колонии вземат кристален блясък. На повърхността на растежа на наклон е представена като тънък слой или филм. Чрез инжектиране в желатина превръща белезникав деликатна линия, която минава тънки бодли, образуват нещо като дърво, и 7-10-ти ден започва разреждане с отделяне на газ. В течна среда леко помътняване появява първо, а след това с тънък слой пулверизира плака върху стените на кръвоносните съдове. Всички култури имат различен мирис на прегоряла органична материя.

Фиг. 99. тетанус бацил в чиста култура.
Въглехидратите не се разлагат. Мляко ролки бавно.
Антигенните свойства. Чрез антигенни свойства отличават 10 серотипове тетанус бацил, означена с римски цифри (1-X). Типични специфичност имат само H-антигени, докато антигени са О-група. Всички серотипове получаване на равномерна екзотоксин, която се неутрализира чрез антитоксично серум от всякакъв вид.
Resistance. Тетанус спори имат умерена съпротива. Смърт при 100 ° С в продължение на 8 минути при 90 ° в продължение на 2 часа и при 80 ° над 6 часа. Вегетативен форма умират в рамките на един час при 60-70 ° спори, са защитени от достъпа на въздух и светлина, може да продължи няколко години.
Патогенност при животни и образуване токсин.
За тетанус податливи различни експериментални животни :. зайци, мишки, морски свинчета и други тетанус бактерии екзотоксин избира един от най-силните бактериални отрови. Разведен при 30 000-50 000 пъти той убива подкожно на мишката или 1 мускулно администрация. Въвеждането на токсина в безвредни стомашно-чревния тракт при условие целостта на лигавицата. Този токсин състои от tetanospazmin действащи на моторни клетките на нервната тъкан, в резултат на развита спастичен свиване на мускулите (лицето, гърба, ръцете, и след това корема и краката) и tetanolizina разтваряне еритроцити.
Разпространението на тетанус микроби. Естественият резервоара на тетанус инфекция е червата на животни, предимно коне и други тревопасни животни, патогени където тетанус "се намират подходяща комбинация на оптимална температура, хранителни вещества и условията на анаеробни" (LV Gromashevskiy). С изпражнения микроби в почвата. Там те образуват спори, които, поради присъщата им стабилност може да се поддържа в продължение на дълго време. Особено много спорове в почвата оплодена с оборски тор.
Патогенеза и клиника. Тетанус е инфекция на рани. Особено опасни рани, придружени от богат traumatization тъкан и образуването на парцалива кухина, в която се записват броя на замърсени дрехи и земя. Въпреки това, инфекцията е доста малки дървени трески, които се инжектират в тъкан прах подкожно, съдържащ спори. Проникването или друг начин дълбоките тъкани, спорите покълват, а след това започва възпроизвеждането на микроби. Тетанус бацил умножи на мястото на въвеждане и освобождаване екзотоксин, който причинява обща интоксикация. Тетанус токсин има селективен ефект върху централната нервна система, което води до загуба на моторно спастичен свиването на мускулите. При хората, най-ранните признаци на тетанус са спазми на дъвкателните мускули, лицевите мускули и на шийката на матката, както и по-късно - на гърба и горните крайници, а след това на коремните мускули и долните крайници (в низходящ ред) тетанус.
В малък лабораторно животно мускулен спазъм започва от мястото на инжектиране инфекциозен материал и се простира до други мускули токсин с напредване на багажника на гръбначния мозък (нагоре тетанус). Поради повишената възбудимост рефлекс на моторни нервните центрове на мускулни спазми на присъединят атаки рефлекторни припадъци, които могат да бъдат причинени от движението на въздуха, шума и така нататък. Чувствителна зона остава непокътнат, пациентът е в пълно съзнание.
тетанус често е летален изход. Смъртта настъпва от асфиксия в резултат на парализа на дихателните мускули.
Имунитет. Как трайни имунитет резерви прехвърлени заболявания, няма надеждни данни. Изкуствен същия имунитет при хора и животни се постига доста успешно. В своята механизъм имунитет към тетанус антитоксичен.
Микробиологична диагноза. Материал за лабораторни изследвания рани съдържание, парчета от тъкан, конец, тоалетка и така нататък. Тъй като микроскопичен проверката не винаги е възможно да се открие тетанус бацили, трябва да прибегне до бактериологично изследване. За тази цел, да направи рани съдържание засаждане в сряда Kitty Tarotstsi. От получената култура марката презасяване върху твърди носители в петриево (анаеробно) и тръби за Vignal-Veyonu. От колонии изолиран чиста култура и да научат своя култура и биохимични свойства. Въпреки това, най-бърз и надежден метод лабораторна диагностика тетанус предлага приложение на мишки, инфектирани с материал под кожата в основата на опашката. След 1-2 дни в заразените мишки развиват симптоми stolbnyaka- отбелязаха твърда опашка (тръба стърчи), и след това има характеристика тоник мускулна контракция. След смъртта на животното произвежда бактериологично изследване на тъкани и органи, за да се получи чиста култура на тетанус бацили.
За откриване tetanospasmin биологична проба (и мишка) чрез третиране с 1-2 мл на кръвта на пациента може да бъде поставен.
Специфична терапия и превенция. Използва се за лечение на тетанус тетанус антитоксичен серум. Неговото действие е по-ефективен по-рано е въведена, тъй като първите симптоми на заболяването, причинено от тетанус токсин фиксиране прът в нервните клетки. Серумът се прилага в големи дози (до 100 000-200000 AE). За излагане на тетанус Bacillus се използват антибиотици :. пеницилин, стрептомицин, хлортетрациклин и др Специфична тетанус профилактика се основава на използването на серум и антитоксично токсоид. Тези лекарства се прилагат при различни видове травми, свързани с експозиция към земята. Serum и анатоксин трябва да се въведе не по-късно от 12 часа след нараняването. Токсоид имунизация се повтаря след 5-10 дни. Активна имунизация срещу тетанус се извършва коклюш-дифтерия-тетанус ваксина (като дете) и ваксина TABte (всички военнослужещи).