Менингококови - микробиология с техниката на микробиологични изследвания

агент причинител на цереброспиналната менингит е Diplococcus, описан за първи път от A. Vekselbaumom (1887) и известен като менингококи - (. Фигури 69 и 70 в Притурката) Neisseria meningitidis.

Фиг. 69. менингококи в чиста култура.
Морфология. Менингококите са под формата на виолетово-кафява размер коки от 0,8 до 1 микрона. Cocci са разположени по двойки и един срещу друг от вдлъбнати страни. В гной те обикновено са разположени в рамките левкоцити.
В култури, заедно с конвенционален менингококи случи, и гигантски малък коки, разположени поединично, по двойки и четири клетъчни групи. Менингококови е добре боядисани всички анилинови бои, грам-отрицателни.
Спори и капсули не формират все още.

Фиг. 71. Колонии менингококи върху серумния агар (оттеглено. 12 пъти).
Културни и биохимични свойства. Менингококите пролиферират в аеробни условия, оптималната температура на растеж е 37 °. Растат на хранителна среда с добавка на протеин, като течност асцит или кръвта. След поредица от пасажи менингококи започва да расте по прост медии, като им на първо място, постно, така и в бъдеще по-богата растеж. Най-добрата среда за отглеждане са Асцит-агар и бульон. В плътни носители менингококи колонии имат формата на дискове заоблени правилната големина от около 3 mm с гладка лъскава повърхност и леко прозрачни ръбове (фиг. 71). Бульон meningokokki дават дифузно растеж с образуването на утаяване. Млякото не пресечено. Менингококите разлагат глюкоза и малтоза с производство на киселина.
Антигенни структура. Следователно, разликата в структурата на полизахариди менингококи са разделени на няколко серотипа. Съществуват четири вида на менингококи А, В, С и D. В на менингококи СССР открити само първите два вида (А и Б). тип менингококи се определя чрез реакция на аглутинация с тип-специфични антисеруми.
Resistance. Менингококите са нестабилни извън тялото и бързо умират. Нагряване до 50 ° ги убива продължение на 5 минути, бързо изсъхване gubit- 1% карболовата киселина, разтворена почти мигновено убие менингококи.
произвеждат токсини и патогенността при животните.
Токсинът се формира менингококова принадлежи на ендотоксини. Лабораторни животни (зайци, морски свинчета, мишки) са нечувствителни към менингококи.
Патогенеза и клинични цереброспиналната менингит.
Източникът на инфекцията в цереброспиналната менингит е болен човек, които оздравяват и здрави bacillicarriers. Заболяването се предава основно чрез капчици. Gateway за менингококи е лигавицата на назофаринкса, сливица за предпочитане, от където тя прониква менингите на лимфната или по кръвен път.
Инкубационният период е 2-4 дни. Заболяването се характеризира с бързо повишаване на температурата, силно главоболие, повръщане, скованост (якост) вратните мускули, разширени зеници, и т.н. Клинични явления са причинени от гноен възпаление на мозъка и гръбначния мозък. Гръбначно-мозъчната течност е гноен.
Заболяването обикновено е спорадично, но понякога се развива в богата епидемия.
Възпалението може да причини менингите и други микроорганизми (стрептококи, стафилококи, пневмококи, нарастък Bacillus, и т.н.). Въпреки това, благодарение на менингит тях за разлика от менингококова не трябва разпространението на епидемия.
В допълнение на менингите, менингококово заболяване може да повлияе на ставите, сърдечните клапи и да причини сепсис - meningokokktsemii.
Имунитет. Човек притежава естествена съпротива срещу менингококи. Това се доказва от факта, че въпреки широкото менингококова превоз сред хората, носители на този организъм болен сравнително рядко.
Продължителността и силата на имунната система, която се проявява след заболяването, не са добре разбрани. В кръвта на оздравяващи открили bactericidin, аглутинини, pretsipitiny и bacteriotropin. Имунитетът на менингококи се разглежда като фагоцитарната клетка и хуморален бактерицидно.
Микробиологична диагноза. В лабораторни диагностициране на гръбначномозъчната менингит снимки за изследване е спинална течност, получена чрез лумбална пункция. В менингит цереброспиналната течност поток потоци, увеличаване на налягането в гръбначния канал, докато при нормално налягане, следва капки.
Цереброспиналната течност се събира в стерилни епруветки и веднага се подлага на изследване. В случай на прехвърляне на материала в студения сезон трябва да се приема, за да го предпази от охлаждане (вата тайна и така нататък. Н.).
Течността се центрофугира и утайката на прави петна и инокулиране на културална среда. Наличието на Грам-отрицателни diplococci в намазки характерна форма (под формата на кафе на зърна), сключен в полинуклеарите или извън клетката, тя показва наличието на менингококи. Въпреки това, диагнозата трябва да бъде потвърдена изолация на чиста култура. Сеитбата се извършва в течна чаша с асцит-агар и кръвен агар. Обикновено посят в същото време най-малко 2-3 чаши. Съгласно растеж благоприятни условия за растеж се наблюдава след 18 часа, понякога само в края на 2 дни. Идентификацията се извършва аглутинация реакции. За определяне на менингококи тип аглутиниращи серум трябва да има тип А и Б.
Практическото значение за диагнозата е също утаяване реакция, която е поставена с центрофугира цереброспиналната течност.
Когато meningokokktsemiyah могат да бъдат изолирани от кръвта на менингококи. кръвни култури за откриване на бактеремия произвеждат 100-200 мл серум или асцитна бульон.
В проучването на bacteriocarrier назофарингеален слуз се отстранява със стерилен памучен тампон от извита тел подсилени.
В лабораторията, получената тиня посяват в серум или асцитна агар. Идентификация на реколта, разпределено с бактерии, носещи подаръци известни затруднения, поради факта, че гърлото е намерена редица сапрофитни Грам-отрицателни diplococci, морфологично много подобен на менингококи. Техните разлики са показани в таблица. 10.
Таблица 10 Биохимични характеристики на бактерии, разпределени в гърлото
въглехидрати

Специфична терапия и превенция. За лечение на епидемия цереброспиналната менингит използва понастоящем с голям успех и редица лекарства сулфа антибиотици (пеницилин и др.).

Тези лекарства се използват за обновяване на менингококови носители.