Признаци на съкращаване на костите на ръката и в psevdogipoparatireoidoze psevdosevdogipoparatireoidoze - рентгенова диагностика 1979, част 2
Фиг. 353 (по-горе). На рентгенографии момче реша 14 години psevdogipoparatireoidizmom. Там имат леки симптоми, изразени с минималните възможни костите метакарпални съкращаване IV и V, не метакарпална изрази черта. Той е бил леко скъсяване на дисталните фаланги.
Признаци на костна съкращаване четка в psevdogipoparatireoidoze psevdosevdogipoparatireoidoze и - сравнение с брахидактилия Е, синдром на Turner и akrodizostozom (Модела на Съкращаване на костите на ръка в PHP и PPHP: Сравнение с брахидактилия E Turner&rsquo-синдром и Acrodysostosis). Прекарайте Андрю К. Poznansky, Едмон А. Вердер и Андрес Giedion с техническа помощ Алън Мартин и Хелън Шоу [Радиология, 123, 707-718, юни, 1977]. Вродена остеодистрофия Albright класифицира като тип I или psevdogipoparatireoidizm (GWP), и тип II, или psevdopsevdogipoparatireoidizm (PPGP). Рентгенографии на дланите са извършени в 45 пациенти с GWP и PPGP. В 13 от 32-те изследвани пациенти внимателно идентифицирани отговор на цикличен adenozinmonofosfatazu в PPGP. Те също така са изследвани 30 пациенти със синдром на Turner и 5 с брахидактилия Е.
Установено е, че в знак на Пиаст nenadezhen- той е безполезен в трудни доловими степени на съкращаване няколко метакарпални кости (фиг. 353 и 354). Отдалеченият фаланга на пръстите често се къса с GWP и PPGP.
Сравнение и ПГЗ PPGP със Синдрома на Търнър
GWP - PPGP | синдром на Търнър | |
нормална четка | 79 | 56 |
Не относителна скъсяване | 7 (9) | 30 (54) |
Кратко четвърта метакарпална кост | 51 (65) | 25 (45) |
Кратко четвърта метакарпална кост, нормално Di | 8 (10) | 23 (41) |
Накратко Di | 59 (75) | 3 (5) |
Ди кратко, нормално четвърта метакарпална кост | 16 (20) | 1 (2) |
Забележка. процентите, дадени в скоби.
Характерни промени метакарпална дължина е показано на почти същото GWP PPGP но относително по съкращаване III и IV метакарпалните кости наблюдавани PPGP. Няколко пациенти са показали общо съкращаване на костите на пръстите на ръцете. Промени в синдром на Turner са по-слабо изразени, отколкото в GWP и PPGP и те приличат на права линия. Основните разлики в относителния скъсяването са показани в таблицата. При пациенти с кратко метакарпална кост и нормално дисталната фаланга на пръстите вероятно е синдром на Turner (Фигура 355.) от GWP - PPGP.
Един получава впечатлението, че клиничната картина и: рентгенография на гръден кош, не могат да бъдат разграничени от брахидактилия E GWP PPGP. Брахидактилия D или кратко пръста ми, очевидно не представляват хетерогенна група от аномалии. В много случаи тя включва наблюдения PPGP. Очевидният сходството между модел на рентгенова има четка с тежки форми GWP PPGP и akrodizostoza. Въз основа на клинични и радиологични находки са сравнително трудно диференциална диагноза между GWP - PPGP и синдром trihorinofalangealnym. Скъсяването на четвъртия метакарпална кост е описан в много други аномалии, както и вродени и придобити заболявания. Някои от брахидактилия синдром описани наблюдения от гледна точка на съвременните идеи на може да се дължи на ПГЗ. синдром Basal клетка комбинира с скъсяване на метакарпалните кости, но често този симптом се разпознава като минимална интензивност.
Фиг. 354 (дъно). Графиката показва отделен относително съкращаване на метакарпалните кости и дисталните фалангите. Данните от същия пациент (отворени кръгове) е почти идентичен на средната стойност, получена в 46 пациенти с psevdogipoparatireoidizmom и psevdopsevdogipoparatireoidizmom (черни кръгове) [с разрешение Познански AK et al.- радиология, 123, 707-718, юни, 1977] ,
Фиг. 355. Синдром на Търнър. Налице е значителна скъсяване на метакарпална кост на дисталния фаланга на пръстите ми изглежда сравнително нормално [с разрешение Познански AK et al.- Радиология, 123, 707-718, юни, 1977].
Много от функциите, описани в тази отлична статия, са дадени Рон Ablow и сътр. (Amer. J. Roentgenol., 128, 95, 1977). Ако не можете да хванете цялото сложно положение на тези работи, не забравяйте едно ключово наблюдение. Много рентгенолози, запознати с картината на скъсяване на метакарпалните кости, които се наблюдават при вродени остеодистрофия, но предполагам, че малцина разпознават съкращаването на дисталния фаланга на палеца ми четка - най-честият симптом на това заболяване. Тази функция е най-важното в диференциалната диагноза на GWP-PPGP на синдрома на Turner.
Полезно за диференциалната диагноза на тези условия може да бъде списък от функции, предлагани Познански, които в бъдеще ще започне да се използва широко за идентифицирането на много общи промени в скелета. Независимо от това потенциална полза при анализа на рентгенографски ръка като диагностичен метод, може да бъде събрана от статия от М. Hayes и Б. Say (Clin. Pediatr. Phiba, 16, 988. 1977F.H.
- Удвояването на хранопровода
- Компютърна томография на коремната кухина с нараняване при деца
- Томография на корема
- Изображения на белия дроб
- Изобразяване на мозъка
- Гръбнака изображения
- Рентгенолог
- Диагностичните изследвания на деменция - деменция
- Диагностични тестове - главоболие, остра
- Томография
- Липса на бъбрек сянка
- Калциране на аортата
- Компютърна томография - детска неврология
- Обратимостта на мозъчна атрофия с анорексия невроза и синдром на Cushing - рентгенова диагностика…
- Определяне на границите на базовите лезии череп - рентгенова диагностика 1979 Част 2
- Псевдотумор в червея - възможен източник на грешка - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Компютърна томография с малформации на мозъчните съдове - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Субдурален хематом поради скъсване на мозъчен аневризъм - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Рентгенови компютърна томография - принципи и методи за диагностика радиация
- Съкращения - принципи и методи за Радиодиагностика
- Допълнителни методи за диагностика на чернодробна цироза