Фибром осифицираща дългите кости - рентгенова диагностика 1979 Част 2
Фиг. 343. Direct (А) и странична (В) рентгенографии на дясната тибиа. В диафиза определя ясно разграничена литична област с преходна зона тесен [с разрешение Goergen Т. G. et al.- Cancer, 39, 2067-2072, май, 1977].
Фибром осифицираща дългите кости (дългите кости Ossifying фиброми), независимо от факта, че те имат много рентгенографски и морфологични характеристики на фиброзна дисплазия, е отделна болест. Thomas G. Goergen, Paul S. Dickman Доналд Resnick, Сидни L. Saltzstein, Charles W. O&rsquo-Dell и Уейн А. Akeson [Cancer, 39, 2067-2072, май, 1977] описват характеристики, посочени в 2 пациенти осифицираща фибром пищяла който беше рентгенографски промени, характерни за фиброзна дисплазия, но хистологично изследване които намерено промени в бележките идентичен долната челюст на черепа и лицевите кости по време на осифицираща фибром.
Момчето на възраст от 3 години приета в болница за резекция на рецидив на тумора дясната тибия, за първи път) открити миналата година след травмата, когато рентгенов определя унищожаване на площи с неправилни контури в региона с малък метафизалната експанзивен растеж (фиг. 343). Туморът се отстранява чрез остъргване на друга болница и е установено neossifitsiruyuschaya фибром. След 6 месеца. развита туморен рецидив. Х-лъчи се извършва след 10 месеца. след операция, рецидив на тумора е намерен с поражението на по-голямата част на пищяла. Според един от костни контурите на открити малки локализиран периостална височина слой. На сцинтиграмата определя промени monoossalnye. Патология в области бяха rezetsirovanny с диафазата и периоста. Замразени присадка на фибулата, пълна с газова илиачна кост, се използва на мястото на дефекта.
След 7 месеца. резорбция на кортикална отбелязано в дисталния присадката и биопсия разкрива рецидив на тумор. Limited резекция е извършено. Re изследване препарат poluchernogo преди операцията, и сравняване на резултатите с данните от хистологично изследване на тумора се отстранява по време на операция, показа присъствието на влакнест стромата, съдържащ добре оформени костни частици, понякога заобиколени от остеобласти и остеокласти. Хемосидеринът е намерен.
Фибром осифицираща лицевите кости - добре диагностицирани с доброкачествено заболяване, което понякога може да бъде инвазивни области на растеж. Хистологичните признаци, позволяващи да се разграничат осифицираща фибром от фиброзна дисплазия са остеобласти и остеокласти, костни частици ресни и слоеста трансформация периферно тъкани костни частици. По-рано, само на 7 случаи са описани фибром осифицираща дългите кости. В 8 от 9-те случаи на фибром осифицираща пищял беше впечатлен. След конвенционален ексцизионна биопсия в 3 от 4 случаи, разработени местни рецидиви, и че е необходимо да се премахне надкостницата да промени основните тъкани да се лекува. Следва да се има предвид възможността за диагностика на фибром осифицираща като повтарящ се тумор на дълга кост, особено на пищяла, с рентгенологични данни, наподобяващи фиброзна дисплазия.
Това заболяване се причинява почти сензация, когато през 1976 г., по време на среща на Международното дружество по остеология, беше представен на М. Campanacci като "osteofibroznaya дисплазия" - нова клинична и морфологична единица. В действителност, само името е нов и промените, описани по-рано като "фибром осифицираща дългите кости" и ясно отделени от фиброзна дисплазия. R. Kempson (Arch. Pathol., 82, 218, 1966). Независимо от това, представен Campanacci 22 собствени наблюдения и 17 случая, публикуван в медицинската литература за пореден път обърна внимание на този важен патологично състояние и ясно показват, че не е толкова рядко, колкото се смяташе досега. Материал публикуван на английски език (Итал. J. Orthop. Traumatol., 2, 221, 1976). Тук е едно от неговите маси (донякъде модифицирани), което представя диагностичните критерии за диференциал с фиброзна дисплазия. Campanacci счита, че операцията (очевидно, без да се включва биопсия), следва да бъдат ограничени в деца на възраст над 5 години, тъй като по-ранна възраст на заболяването може да регресира спонтанно, и в допълнение, може да се повтори след кюртаж. Хирургия при деца на възраст над 5 години трябва да се извършва, само ако промените са много разпространени, има патологична фрактура, или заплахата на образованието формира псевдоартроза. За разлика от псевдоартроза в неврофиброматоза резултатите от дейността, по-специално, когато заболяването е много добро. Аз предпочитам термина "фибром осифицираща" пред името на "osteofibroznaya дисплазия:" Аз мисля, че той е по-малко объркани.
- Съкращения, свързани с периферна съдова болест
- Удвояването на хранопровода
- Компютърна томография на коремната кухина с нараняване при деца
- Томография на корема
- Изображения на белия дроб
- Изобразяване на мозъка
- Гръбнака изображения
- Изображения на белия дроб
- Диагностичните изследвания на деменция - деменция
- Диагностични тестове - главоболие, остра
- Frostburg симптом
- Томография
- Липса на бъбрек сянка
- Калциране на аортата
- Компютърна томография - детска неврология
- Обратимостта на мозъчна атрофия с анорексия невроза и синдром на Cushing - рентгенова диагностика…
- Определяне на границите на базовите лезии череп - рентгенова диагностика 1979 Част 2
- Субдурален хематом поради скъсване на мозъчен аневризъм - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Рентгенови компютърна томография - принципи и методи за диагностика радиация
- Съкращения - принципи и методи за Радиодиагностика
- Допълнителни методи за диагностика на чернодробна цироза