Дихателна недостатъчност - синдромите диагноза по педиатрия

Видео: безвкусен диабет: ролята на педиатър в диагностиката и лечението

Видео: педиатрия

етиология. Развитието на дихателна недостатъчност зависи от много фактори, сред които - за нарушение на централната регулиране на дишането, мускулната активност на комплекса на дихателния апарат и дихателните пътища. Дихателна недостатъчност причинява промяна в съотношението на белодробни вентилационни и перфузионни газове, което е много силно изразени при заболявания на белите дробове: бронхиална астма, емфизем, бронхиолит, пневмония, тумори, малформации.
Нарушаването на централно регулиране на дишане се дължи на увреждане, мозъчно-съдови инциденти, подуване и оток на различни етиологии мозъчно увреждане периферна невромускулна комплекс двете инфекциозни и токсичен характер.
Нарушение наблюдава дихателните пътища аспирация на околоплодна течност, стомашно съдържимо, от обструкция на дихателните пътища от чужди тела, белодробен оток субглотиса пространство инфекциозен, алергични и травматичен произход, вродени болести, малформации.
клиничната картина. Един от най-ранните симптоми - задух, често с участието на спомагателните мускули. Обръща се внимание на цвета на кожата. Все по-често те са цианоза, но по-опасно им сив бледност, свързани с разстройство на микроциркулацията и произнася хипоксия. Характеризира се с тахикардия или тахиаритмия, в по-тежки случаи брадикардия. Тъй като дихателна недостатъчност нарушени висцерална функция (намаляване отделяне на урина, понякога - чревна пареза, остри ерозии и язви в стомашно-чревния тракт).
Лечение на дихателна недостатъчност:
- незабавно възстановяване на проходимостта на дихателните пътища (ако няма нараняване на шийните прешлени и врата трябва да бъде възможно да се отклони главата на детето напред и сложи възглавница под него plechi- за предотвратяване на езика, за да влезе в устата или носа канали) -
- в същото време ние трябва активно да суче съдържанието на горните дихателни пътища, трахеята под контрол laringoskopa-
- най-ефективният метод за възстановяване на дихателните пътища проходимостта е бронхоскопия, назотрахеалната интубация позволява дълго поддържа проходимостта bronhov-
- за подобряване на реологичните свойства на храчки и повишаване дренаж функция на бронхиална дърво се използва аерозолна инхалация муколитици и изотоничен разтвор на натриев хлорид (като инхалатор за мъгла е добре да се използва звука);

- кислородна терапия по време на спонтанно дишане се прилага под контрола на РО2 и относителна концентрация на кислород в дишането микс (оптимална концентрация на кислород от 40%). Концентрацията на кислород в газовата смес зависи от газов обмен функцията на белия дроб и може да варира в широки граници, дори в същия пациент по време sutok-
- изкуствена вентилация (AV) помага за премахване хиперкапния, хипоксия, kateholemii, подобряване на съотношението на вентилация перфузия, нормализиране на рН, и възстановяване на микроциркулацията на метаболитни процеси. IVL се извършва в рамките на интензивното отделение.

Видео: проф Circumcized AG. Кардиолог място в защитата на пациенти с остри аортни синдроми

Видео: Нови възможности за лечение на инфекции на дихателните пътища