Клиника и диагностика - инфекция на пикочните пътища при деца

клиника

риск от развитие на инфекции на пикочните пътища (от J. Zelikovic и сътр., 1993):

1. недоносени бебета, които не се извършват своевременно, интензивна антибиотична терапия;
2. или заболявания на имунната система;
3. аномалии на пикочните пътища;
4. уролитиаза;
5. неврогенен пикочен мехур;
6. запек;
7.  присъствието на роднини в семейството с инфекция на пикочните пътища или обратен хладник нефропатия;
8.  история на инфекции на пикочните пътища прехвърля.

Клиничната картина на инфекция на пикочните пътища може да бъде много променлива.

Клиничните признаци на инфекции на пикочните пътища (от J. Sanford, 1975):

1. асимптоматични бактериурия;
2. симптоми на цистит (дизурия, често уриниране, никтурия, надпубисна дискомфорт);
3. Симптоми на остра пиелонефрит (болка, температура, а понякога и симптоми на цистит).

Комуникацията между бактериурия и симптоми на пикочните пътища (по R. Rubin, 1990)

диагноза

"Diagnostic ниво" Методи за инфекции на пикочните пътища (по D. Черно, 1979)

Методи за откриване на инфекция на пикочните пътища (от R. Morrison, 1979- об.):
бактериологично:

1. посев стандартната линия
2. метод "Инокулиране потапяне"
3. лъжица с хранителна среда;
4. "Dipslayd" потапяне плоча.

Схема 1. диагностичен алгоритъм с инфекции на пикочните пътища (от I. Gordon, 1987)

Схема 2. Диагностичен алгоритъм с инфекции на пикочните пътища (от W. Mason, 1984)

1. метод за тест ленти:
2. «Urikult»;
3. «Nefrofan».

биохимична:

1. нитрит тест Greiess;
2. тест с трифенилтеразолов (TTC-тест);
3. каталаза тест;
4. реагент, съдържащ глюкоза;
5. тест "Hemstrip".

Комбиниран биохимична и бактериологичното
Комуникацията между бактериурия и пиурия (от R. Morrison, 1979)
А. бактериурия без пиуриа:

1. Устойчиви инфекция на пикочните пътища;
2. много разредена алкална урина се съхранява при стайна температура;
3. замърсяване при събирането на урина;

Б. пиурия без бактериурия:

1. инхибиране на растежа:
2. пациенти, получаващи антимикробни лекарства;
3. антисептици, когато събирането на урина;
4. туберкулоза;
5. камъни;
6. аналгетична нефропатия;
7. промяна в пикочния мехур цитостатично лечение (включително циклофосфамид, язва Hummer&rsquo-ите, и т.н.) .;
8. вагинални заболявания;
9. разнообразие от хронично бъбречно увреждане.

диференциална диагноза

Диференциална диагноза между инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит (като Pykkanen и сътр., 1988 об.)