Класическа денга - тропическа треска

Видео: Какво е денга и как да ви предупредя? | Индонезия, Бали [720p]

Видео: денга треска

Клиника.

Инкубационният период е 4-7 дни, но може да се повиши до 10-12 дни.
Болест започва в повечето случаи остра, без продромалния с втрисане и рязко повишение на телесната температура до 39-40 ° С Пациентите се оплакват от силно главоболие, болка в орбитите, коремни болки, болки в мускулите (особено в мускулите на гърба), увеличаване с движение и палпация, болки в костите и ставите. Това е интензивността на болката в ставите и костите се причината често използват името на болестта - ". Kostolomnaya треска" Апетитът изчезва, пациентите спят лошо, понякога има преходни назофарингит, kashel- някои са гадене, повръщане, възможно делириум.
Характеризира се с появата на пациента: хиперемичната (понякога силно) и пастообразни лицето, инжектиран склери, блестящи очи. На проверка разкри ярка зачервяване на кожата. Стави (малки и големи) са болезнени за палпация и от време на време се появяват тяхното подуване и зачервяване. Болки в ставите позволяват на пациента, колкото е възможно да се ограничи движението, а оттам - и характерна походка с разгъвате гърба му, неподвижни главата nerazgibayuschimisya колене ( "походка денди" "денди походка").
Характеризира се с появата на генерализирана лимфаденопатия, но лимфен възел палпация безболезнено.

То може да бъде осезаем ръб на черния дроб, жълтеница, но дори и малка, е много рядко.
Скоростта на импулс обикновено съответства на температурата, но е етиология, в по-тежки случаи възникват тахикардия, аритмия. Артериалното кръвно налягане е умерено намалена.
Треска може да се задържи 1-5 дни, а след това, най-критично, попада върне към нормалното.
Обривът обикновено се появява на 2-3-ия ден на заболяването срещу треска или по време на apyrexia, той е локализиран предимно в кожата на магистрални и разтегателен повърхности, но по-късно да се прилагат за лицето, флексия повърхностни konechnostey- характер различни белези - морбилиподобна, макулопапуларни, канала. Понякога обрив придружен от сърбеж. На дланите и стъпалата на обрива обикновено не се случва. Сравнително бързо обривът започва да избледнява, а след 2-4 дни да изчезнат напълно, а ако това е в изобилие, може да остави лека пигментация и малък defurfuration. В същия период на претоварена лигавицата на мекото небце често разкрива енантем, някои пациенти - дори под формата на мехурчета. По-голямата част от пациентите след краткосрочни (1-3 дни) афебрилен период, последвано от втора вълна на треска, нейната продължителност е обикновено не повече от 1-3 дни. Това води до същите клинични признаци като на фона на първата вълна. Общата продължителност на фебрилна период е 2-10 дни (фиг. 2).
Въпреки относителната лекота на поток, период на възстановяване се забави: в рамките на няколко седмици или дори месеци, пациентът се оплаква от слабост, понижена производителност, болка в ставите.
Класически тропическа треска може да се появи в нетипична форма. Продължителността на заболяването е не повече от 2-3 дни, основните симптоми, които се появяват в първия ден (треска, миалгия, главоболие), умерено изразени и изчезват бързо, както и на тънък обрив, равностойността на която може да се разпространяват само зачервяване. Тези форми обикновено са диагностицирани само в ендемични райони, където лекарите никога няма да забравят за денга.

Фиг. 1
Класически тропическа треска, за средни гравитацията

Понякога класическа денга кръвоизлив индивид, но няма признаци на тромбоцитопения и хемоконцентрацията могат да възникнат. Такива състояния на експерти, които предлагаме да се разглеждат като "денга с хеморагичен синдром" (да не се бърка с денга хеморагична треска!).