Надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези (надбъбречните, надбъбречните жлези) - сдвоени ендокринните жлези, разположени над бъбреците.

Структура и функция на надбъбречните жлези

В структурата на жлезите секретират външна кора и вътрешна мозъка. Те имат различен произход, но обединени в едно тяло в процеса на историческото развитие. Надбъбречните има различна форма - правоъгълен триъгълник, а в лявата semilunar. Извън покрити капсула простатата, което позволява процеси вътре.

Кортикални вещество преобладава и е около 9/10 от теглото на жлези. Тя се състои от клетки, секретиращи полови хормони и кортикостероиди. Клетките са разположени по отношение на кръвните капиляри така че тайната веднага подава в кръвта. В кората на надбъбречните жлези секретират три зони, различаващи се по клетка състав:

• Гломерулна (произвежда алдостерон);
• Лъч (генерира кортизол, кортикостерон);
• Мрежа (синтезира андрогени).

Ролята на кортикостероиди в организма е трудно да се надценяват. Те участват в ключовите аспекти на метаболитно регулиране (протеини, мазнини, въглехидрати, вода и сол), енергия в имунната защита на организма, регулирането на съдовия тонус, адаптирането на стрес.

Медула в центъра ограничена от леко надбъбречната кора и се състои от хромафинови клетки, както и множество от клетки и нервни влакна. Секреторни хромафинови клетки синтезират адреналин, допамин и норепинефрин. Химически, те са група от катехоламини, и първоначално формира от аминокиселината тирозин. Освобождаване на катехоламините в кръвта, стимулирани от различни стимули - емоция, хипогликемия, хипотермия и друга физическа работа.

Епинефрин увеличава ниво на кръвна глюкоза поради гликоген повреда увеличава мазнини освобождаване разбивка енергия повишава кръвното налягане, увеличава скоростта и силата на сърцето отпуска гладките мускули в бронхиалните стени, увеличава производството на топлинна енергия в тялото.

Норепинефрин - прекурсор на адреналин, има малко по-различни реакции - забавя сърдечната честота, разширява артериите снабдяващи сърцето с кръв, подобрява диастолното налягане.

Видео: надбъбречните жлези. Адреналин.

Изследване на надбъбречната функция

Тествайте надбъбречните жлези При палпация проучване невъзможно. Ултразвуково изследване позволява да се визуализира и за определяне на размера.

Функция на тяхното изследване чрез изследване нивата на хормоните и техните метаболити в кръвта. По този начин, за да се оцени на глюкокортикоидния функцията на надбъбречните жлези, кръвта се определи нивото на 11, глюкокортикоиди и урината - свободен кортизол.

Функционални тестове позволяват да се направи оценка на надбъбречната отговор на стимулация отвън. Най-често, пробата се прилага с дексаметазон, който помага да се разграничат тумора от хиперплазия на надбъбречните жлези, свързани с излишък синтеза на АСТН от хипофизната жлеза. Тест с АСТН разкрива функционална бъбречна недостатъчност, но от гледна точка на потенциалните опасности за здравето на тези тестове трябва да се извършва в болница.

И надбъбречната образуването минералокортикоидния хормон алдостерон може да бъде определена от съдържанието на калиеви и натриеви йони в серума. Когато надбъбречна недостатъчност съдържание на натрий е значително намален, и калиев насърчава образуването на алдостерон с излишък от калиев обратно ще бъде по-малко и натриев повече.

Радиационния методи надбъбречната изследване - компютърни и ядрено-магнитен резонанс, ангиография. Те могат да се открие тумор на надбъбречните жлези, за да се оцени размера и структурата на жлезите.

Заболяванията и подходи за лечение на надбъбречната

Всички надбъбречната заболяване могат да бъдат разделени на две групи - едната от тях се появява излишна функция на надбъбречните жлези, а вторият - напротив, намалява.

Намаляване жлеза работи е чрез премахване на надбъбречните лезии на туберкулоза, амилоидоза, саркоидоза, кръвоизлив в надбъбречната жлеза или с намаляване на образуването на АСТН от хипофизната жлеза. надбъбречната лечение в този случай изисква заместителната терапия с хормони, липсата на което се генерира, както и решаването хипофункцията причини.

Прекомерното образуване на хормони от хиперплазия среща в излишък АСТН стимулация (например, хипофизни тумори) или надбъбречната тумор. Тумори на кора - corticosteroma - повече смесени с тях има прекомерно образуване на надбъбречните хормони. Ако туморът произлиза от клетки, които андрогени, тя се нарича androsteromoy. Това е проява на синдрома на мъжество. Ако туморните клетки бяха подложени на трансформация, образувайки алдостерон след това формира aldosteronoma и неговите проявления стават изразен нарушения обмен на вода и соли.

Видео: Ето корен - в подкрепа на надбъбречните жлези!

Когато болестта на Кушинг нарушена хипоталамуса чувствителност към инхибиращия ефект на кортизол, като резултат от надбъбречните жлези произвеждат и повишаване на хипертрофия. При тези пациенти, нарушена въглехидратния метаболизъм, сексуалната функция е намалена. Характерният изглед - отлагания на тлъстини в областта на корема, тялото и шията, червено-лилави стрии по кожата - стрии, луна лице, хирзутизъм. Лечение на синдрома на Кушинг е да се премахнат надбъбречната жлеза и през целия хормонална заместителна терапия.

Когато доброкачествени дегенерация надбъбречни медуларни клетки за тумор асимптоматични, и става все по произволен извод в изследването. Злокачествени хормон активни тумори явни симптоми на свръхпроизводство на хормони, хормонално активна придружени от обща интоксикация и коремна разширяване.

Лечение на надбъбречната хирургия тумор лезия, злокачествени тумори трябва да бъдат последвани от химиотерапия. След отстраняване на надбъбречните жлези трябва през целия заместителна терапия с хормони.

При деца, има вродена надбъбречна хиперплазия, болест, gipoaldosteronizm, chromaffinoma, болестта на Кушинг Адисон. Много често, те понякога кървене в надбъбречните жлези, като в тежко раждане травма, сериозни инфекции (менингококов менингит, и т.н.).