Rovamycinum

Rovamycinum - антибиотик от макролидната група бактериостатично действие.

форма на издаване и състав

Дозировка формира Rovamycinum:

• Таблетки, филм-покрити :. 1,5 милиона международни единици (IU) - двойно вдлъбнати, кръгли, бели, в напречно сечение - бяло, от едната страна гравиране «RPR 107" - 3 милиона IU - двойно вдлъбнати, кръгли цвят обвивка. и в напречно сечение - бял цвят крем, едната страна гравиране «ROVA 3" (при 1,5 милиона IU -. 8 броя в блистер направена от PVC / алуминиево фолио в картонена сноп от 2 blistera- 3 милиона IU .. - 5 позиции в блистер направена от PVC / алуминиево фолио в блистерната опаковка картон 2) .;
• Лиофилизат за получаване на разтвор за интравенозно приложение: (. На 1,5 милиона IU в прозрачен стъклен флакон (тип I), запечатан с гумена запушалка и гофрирана алуминиева капачка, в флакон картонена кутия 1) порьозна маса от бял до леко жълтеникав цвят.

1 таблетка съдържа:

• Активна съставка: спирамицин - 1,5 или 3 милиона IU ;.
• Допълнителни компоненти: микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, giproloza, прежелатинизирано царевично нишесте, магнезиев стеарат, силициев диоксид kolloidnyy- филмово покритие: макрогол, титанов диоксид (Е 171), хипромелоза.

В един флакон лиофилизат съдържа:

• Активна съставка: спирамицин - 1,5 милиона IU ;.
• Допълнителни компоненти: адипинова киселина.

Показания

Rovamycinum препоръчва за лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания възбудени от микроорганизми, чувствителни към спирамицин.

Таблетки, филм-покритие

• Остра синузит (с противопоказания за използването на бета-лактамни антибиотици);
• Остър бронхит, причинена от бактериална инфекция в резултат от остра вирусна бронхит;
• Хронични и остри фарингит, причинени от бета-хемолитични стрептококи А (наличен под противопоказания за получаване на бета-лактамни антибиотици или тяхната неспособност да се използва);
• Хронична и остра ангина;
• Хроничен бронхит обостряне;
• Пневмония възбудени атипични патогени (Mycoplasma пневмония, Chlamydia трахоматис, Chlamydia пневмония, Legionella SPP.) Диагноза или предполагаеми;
• Придобита в обществото пневмония (при липса на клинични признаци на пневмококова етиология, симптоми и сериозна заплаха за неблагоприятен изход);
• Генитални инфекции не-гонококов характер;
• Инфекции на кожата и подкожната тъкан (включително инфекциозен dermogipodermit (особено еризипел), ecthyma, impetiginizatsiya, импетиго, erythrasma, вторично инфектирани дерматози ..);
• Инфекции на устната кухина (включително глосит, стоматит);
• Инфекции на съединителната тъкан и опорно-двигателния апарат (включително периодонтит);
• Токсоплазмоза (в т. Н. В бременност).

Също така, средствата, предназначени за предотвратяване на рецидиви на ревматична треска при пациенти със свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици.

За профилактика (не лечението) на менингококов менингит Rovamycinum използва в ликвидирането на Neisseria meningitidis на назофаринкса (в случая на противопоказания за получаване на рифампицин) при пациенти след завършване и преди напускане на карантината и при пациенти в доболничната за 10 дни са в контакт с болни лица.

Лиофилизат за получаване на разтвор за интравенозно приложение

• Остра пневмония;
• Хроничен бронхит в остър стадий;
• Инфекциозни-алергична бронхиална астма.

Противопоказания

• Ензим дефицит, глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (поради възможното развитие на малък хемолиза);
• Кърмене;
• Възраст 6 - хапчета 1,5 милиона IU до 18 - за таблетки и 3 милиона IU лиофилизат.;.
• Свръхчувствителност към означава компоненти.

Освен това, за лиофилизат:

• Наличност удължаване на QT интервал (вродени или придобити);
• Комбинация с лекарства, които могат да доведат до появата на аритмия тип вентрикуларна "пирует": някои фенотиазинови антипсихотици (pilyuzid, дроперидол, халоперидол, tsiamemazin, трифлуоперазин, левомепромазин, хлорпромазин, тиоридазин), невролептици група бензамиди (тиаприд, амисулприд, сулпирид, султоприд) , клас IA антиаритмични лекарства (дизопирамид, gidrohinidin, хинидин), клас III (ибутилид, дофетилид, соталол, амиодарон), моксифлоксацин, пентамидин, халофантрин, както и лекарства като винкамин и еритема на romitsin (прилага интравенозно), мизоластин, difemanil, цизаприд, бепридил.

С особено внимание използва Rovamycinum запушване на жлъчните пътища, чернодробна недостатъчност, в комбинация (за лиофилизат) с лекарства, които намаляват нивото на калий в кръвния серум причина брадикардия на с алкалоиди на моравото рогче.

По време на бременността, лекарството е одобрено за използване на показанията (Идентифицирани са фетотоксични или тератогенни ефекти). Ако е необходимо, означава цел кърмене преустанови е необходимо кърмене, поради възможно проникването на спирамицин в майчиното мляко.

Дозировка и приложение

Таблетки, филм-покритие
Таблетките са вътре, притиснати достатъчен обем вода.

Възрастен на ден прилага в 6-9000000. Rovamycinum IU (4-6 таблетки от 1,5 млн. IU или Таблица 2-3. За 3 милиона. I.U.) в рамките на 2-3 дози. Деца и юноши над 6 години трябва да получават само таблетки от 1,5 млн. ME, дозата може да бъде 150-300000. МЕ на 1 кг телесно тегло на ден (но не повече от 6-9000000. ME), разделено на 2 3 разделени дози.

Максимално допустимата дневна доза за възрастни - 9 милиона IU за деца - .. ME 300 хиляди на 1 кг телесно тегло, но не повече от 9 милиона IU бебето тежи повече от 30 кг ..

За да менингит профилактика в продължение на 5 дни, два пъти на ден, възрастните вземат 3 милиона IU, деца -. 75 000 IU на 1 кг телесно тегло ..

В присъствието на функционални бъбречни нарушения, свързани с незначително бъбречна екскреция, спирамицин коригира не се изисква доза.

Лиофилизат за получаване на разтвор за интравенозно приложение
Разтвор, получен от лиофилизиран продукт се прилага интравенозно само възрастни пациенти.

Бавна интравенозна инфузия на 1,5 млн. ME извършва всеки 8 часа дневна доза е 4.5 Mill. IU в тежки инфекции може да увеличи дозата до 2 пъти.

Лиофилизатът, съдържаща се във флакона се разтваря в 4 мл инжекционна вода, и след това се разрежда до не по-малко от 100 мл 5% декстроза (глюкоза). Бавно Rovamycinum прилага интравенозно в продължение на 60 минути.

Щом условия позволяват на пациента се прехвърля орално.

Продължителността на лечението зависи от чувствителността на микрофлората, вида на патоген, характеристиките и тежестта на инфекцията, и е избран поотделно от лекуващия лекар.

Полученият разтвор е стабилен при стайна температура в продължение на 12 часа.

странични ефекти

• Стомашно-чревен тракт: гадене, диария, rvota- рядко - псевдомембранозен kolit- честота е неизвестна (орално) - остър колит, язвен езофагит, при използване на високи дози поради криптоспоридиоза при пациенти със СПИН - увреждане на чревната лигавица (2 случая );
• Черен дроб и жлъчните пътища: много рядко - смесен или холестатично хепатит, отклонения в чернодробните изследвания;
• хемопоиза система: много рядко - остра хемолиза;
• Нервна система: изолирани случаи - преходни парестезии;
• Имунната система: сърбеж, уртикария, кожен syp- много рядко - ангионевротичен оток, анафилактични shok- отделни случаи - васкулит, включително пурпура на Henoch-Schonlein пурпура; ..
• Сърдечно-съдова система: рядко - удължаване на QT интервала в електрокардиограмата (ECG);
• Нарушения на кожата и подкожната тъкан: Много рядко - остра генерализирана exanthematous пустулоза;
• Местни реакции: Общи нарушения и ефекти на мястото на приложение в разтвор, при умерена нежност заедно вената.

Видео: Umckalor | Инструкции за употреба

Rovamycinum случаите на предозиране са били регистрирани.

Възможни предозиране симптоми включват гадене, диария, повръщане. При новородени, които са лекувани с високи дози спирамицин, както и при пациенти, които са изложени на риск от удължаване на QT интервал, след интравенозно администриране са случаи на удължаване на QT интервала, минаваща за отстраняване на лекарството.

В предозиране целеви мониторинг ЕКГ с едновременното установяване на QT-интервала продължителност, особено при пациенти с рискови фактори (вродена интервал удължаване на QT-интервала, хипокалемия, едновременното използване на удължаване на QT интервала и задействане на вентрикуларна тахикардия тип "пирует"). Не съществува специфичен антидот, лечението - симптоматично.

Предупреждения

Периодът на прилагане Rovamycinum в присъствието на заболяване на черния дроб да се наблюдава неговата функционална състояние.

Видео: yyychp

Ако в началото на лечението на пациента е във вид на гнойни пъпки и генерализирано зачервяване, придружено от висока телесна температура, може да е знак за остра генерализирана exanthematous пустулоза. При разработването на такъв продукт на реакцията е необходимо да се откаже от използването (като монотерапия или в комбинация).

Интравенозна инфузия трябва да се прекрати незабавно при спазване на всички симптоми на алергична реакция.

Когато се прилага страдащи от пациенти с диабет разтвор, с оглед на използване като разтворител е 5% декстроза, необходима за контролиране на кръвната захар.

При доза от 3 таблетки Mill. IU не се използва при деца поради трудностите, срещани при поглъщане и обструкция на дихателните пътища заплаха, поради големия диаметър на таблетката.

ПОДРОБНО ОПИСАНИЕ НА Rovamycinum отрицателно въздействие върху способността за шофиране и други сложни механизми отсъстват. Все пак трябва да се вземат предвид тежестта на състоянието на пациента, което може да повлияе неблагоприятно вниманието и психомоторно скорост. Крайното решение за превозни средства и други възможности за управление на механизми е на лекуващия лекар.

лекарствени взаимодействия

С интравенозна инфузия Rovamycinum разтвор с едновременната употреба на лекарства, които предизвикват брадикардия (бета-блокери, верапамил, дилтиазем, дигиталисови гликозиди, гуанфацин, клонидин, инхибитори на холинестераза: неостигмин, пиридостигмин, галантамин, амбенониум хлорид, такрин, ривастигмин, донепезил), и средства понижаване на кръвното калий (амфотерицин В (i.v.), тетракозактид, kaliyvyvodyaschie диуретици, стероиди, минералкортикостероиди, лаксативи, стимулант характер) усложнява Зает е заплаха за развитието на камерни аритмии, особено от типа "пируета". Преди началото на прилагане трябва да решим Rovamycinum хипокалемия и в хода на лечението се препоръчва да се контролира от клиничното състояние, нивото на електролита и мониториране на ЕКГ.

Спирамицин инхибира абсорбцията на карбидопа, като по този начин намаляване на концентрацията на леводопа в плазма. Тази комбинация изисква непрекъснато клинично наблюдение и корекция, ако е необходимо дози леводопа.

При използване на антибиотици може да повиши активността на антикоагуланти.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура под 25 ° С, защитен от светлина, на място, недостъпно за деца.

Срок на годност: лиофилизирана - 1,5 години- 1,5 милиона IU таблетки - 3 години- 3 милиона IU таблетки - 4 години ...