Ofloksin
Съдържание:
Ofloksin - антимикробна широк спектър на бактерицидно действие на флуорохинолони.
форма на издаване и състав
Освободете дозирани форми Ofloksina следното:
- Таблетки, филм-покритие: двойноизпъкнали, бял или почти бял, гравирана "200" от едната и разделителната линия от другата страна (10 броя в блистери, 1 или 2 в kartonnoy- блистерната опаковка до 7 броя в блистер, 2 .. блистерна опаковка картон);
- Разтвор за инфузия: ясни течни жълтеникави зелена светлина цвят (безцветни стъклени флакони с 100 мл-1 бутилка в картонена опаковка).
1 таблетка съдържа:
- Активно вещество: офлоксацин - 200 мг;
- Допълнителни компоненти: талк, магнезиев стеарат, полоксамер, кросповидон, повидон 25, царевично нишесте, лактоза монохидрат;
- Обвивка: титанов диоксид, талк, макрогол 6000, хипромелоза 2910/5.
В 1 мл разтвор съдържа:
- Активно вещество: офлоксацин - 2 мг;
- Допълнителни компоненти: вода за инжектиране, динатриев едетат дихидрат, концентрирана солна киселина, натриев хлорид.
Показания
- менингит;
- гонорея;
- хламидия;
- Профилактика на инфекции при пациенти с увредена имунна статус (включително неутропения);
- инфекции на дихателните пътища: пневмония, бронхит;
- Инфекция на горните дихателни пътища: ларингит, отит на средното ухо, фарингит, синузит;
- Костни и ставни инфекции;
- Инфекции на кожата и меките тъкани;
- инфекции на пикочните пътища (уретрит, цистит) и бъбрек (пиелонефрит);
- Инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчните пътища и коремната кухина;
- Генитални инфекции (епидидимит, орхит, coleitis) и тазови органи (простатата, Опции, цервицит, оофорит, салпингит, ендометрити).
разтвор Ofloksin се използва също за лечение на сепсис.
Противопоказания
абсолютната:
- Намалена прага на припадъците (включително след възпаление в централната нервна система, инсулт, или травматично увреждане на мозъка);
- Недостигът на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- Епилепсия (включително история);
- Разбихте сухожилията при предварително проведени терапия хинолони (таблетки);
- 18-годишна възраст (от непълното скелетната растежа);
- бременност;
- Кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарството.
Относителна (който искате да използвате с изключително внимание, тъй като има вероятност от усложнения)
- Церебрална атеросклероза;
- Мозъчно-съдови инциденти (история);
- Хронична бъбречна недостатъчност;
- Органичните поражения на централната нервна система;
- Удължаването на QT интервала в електрокардиограмата (таблетки).
Дозировка и приложение
таблетки
Таблетките се приемат през устата, като цяло, преди или по време на хранене, измити с вода. Важно е да не позволи едновременното приемане на Ofloksina с антиациди.
Дозата на медикамент и продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от типа и тежестта на инфекцията, чувствителността на микроорганизми, чернодробни и бъбречни функции, общото състояние на пациента.
Препоръчителната дневна доза е 0.2-0.6 г Ofloksina Продължителност на лечението - 7-10 дни. Дозата на 0,4 грама на ден може да се прилага едновременно (за предпочитане сутрин) - по-голяма от 0,4 гр - трябва да бъде разделена на две стъпки със същия интервал от време.
В случаи на тежки инфекции и при лечението на пациенти с наднормено тегло дневна доза може да се увеличи с фактор 2 (0.8 д).
В неусложнени инфекции на долните пикочни пътища Ofloksina дневна доза е 0.2 грама в продължение на 3-5 дни.
В гонорея предписано лекарство 0,4гр.
разтвор
Разтворът се прилага бавно интравенозно. Дозата на лекарството се определя индивидуално (подобни таблетки). Начална доза - 0.2 грама за 30-60 минути. Ако състоянието на пациента се подобрява - това се прехвърля в устната Ofloksina в същата дневна доза.
Видео: Как да си направим на шийката на матката биопсия (3D Guide)
Режим на дозиране:
- Инфекции на пикочните пътища: 0,1 г 1-2 пъти на ден;
- Бъбречни инфекции и генитален: 0,1-0,2 г 2 пъти на ден;
- инфекции на дихателните пътища, на горните дихателни пътища, на кожата, на меките тъкани, костите, ставите, стомашни, септични инфекции: 0.2 г 2 пъти на ден, с възможност за увеличаване на дозата от 2 пъти (ако е необходимо);
- Предотвратяване на инфекции при пациенти с тежка депресия на имунитета: Ofloksina 0,2 г 5% глюкозен разтвор в продължение на 30 минути. Използвайте само прясно приготвени разтвори, препоръчани.
Единична доза Ofloksina (таблетки или разтвор) при бъбречно увреждане, креатининов клирънс от 50 до 20 мл на 1 минута, трябва да бъде 50% от средната стойност препоръчва при множественост на приложение 2 пъти Дей разрешени / приемане пълно въвеждане на единична доза веднъж на ден 1 , Ако креатининов клирънс <20 мл в 1 мин, разовая начальная доза составляет 0,2 г, далее – по 0,1 г в день через 1 сутки.
Дозировка при перитонеална диализа и хемодиализа е 0.1 грама на всеки 24 часа.
Максималната дневна доза Ofloksina в случаи на чернодробна недостатъчност е 0,4 гр
странични ефекти
- Храносмилателната система: таблетки и разтвор - повишаване на чернодробните трансаминази, диария, анорексия, гадене, повръщане, коремна болка (включително гастралгия), метеоризъм, псевдомембранозен ентероколит, холестатично жълтеница, giperbilirubinemiya- Таблетки - хепатит;
- Нервна система: повишено вътречерепно налягане, халюцинации, объркване, депресия, фобии, раздразнителност, тревожност, психотични реакции, кошмари, интензивни сънища, изтръпване и парестезии на крайниците, конвулсии, тремор, липса на движение, виене на свят, главоболие;
- Мускулно-скелетната система: таблетки и разтвор - разкъсване на сухожилие, peritendinitis, миалгия, артралгия, tendinit- Таблетки - мускулна слабост, рабдомиолиза;
- Senses: нарушено равновесие, слух, обоняние и вкус диплопия, нарушения на цветното зрение;
- Сърдечно-съдова система: колапс, васкулит, понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
- Алергични реакции: анафилактичен шок, еритема мултиформе, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson, бронхоспазъм, ангиоедем, треска, еозинофилия, алергичен нефрит, хиперсензитивен пневмонит, уртикария, сърбеж, обрив, светлочувствителност;
- Органи на хемопоеза: хемолитична анемия и апластична, панцитопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоза, левкопения;
- Отделителната система: повишаване на урея в кръвта, hypercreatininemia, бъбречна недостатъчност, остър интерстициален нефрит;
- Кожни: таблетки и разтвор - папулозен обрив с кора, хеморагичен булозен дерматит, разпръснати krovoizliyaniya- Таблетки - васкулит;
- Локални реакции: при интравенозно приложение - тромбофлебит, зачервяване, болка;
- Други: вагинит, хипогликемия (диабет), суперинфекция, бактерии свръхрастеж.
Предупреждения
Ofloksin не е лекарствено средство на избор за лечение на пневмония, причинена от пневмококи. Също така, лекарството не се препоръчва за лечение на остър тонзилит.
Видео: Ерата на антибиотици е завършен: нови бактерии са по-силни от тях.
Трябва да се има предвид, че лекарството не може да се използва за повече от 2 месеца подред. По време на периода на лечение е важно да се избягва излагането на слънчева светлина или ултравиолетово облъчване (солариум, Меркурий кварцови лампи).
Отказ Ofloksina необходимо в случай на псевдомембранозен колит, алергични реакции, странични ефекти на централната нервна система.
В случаи на псевдомембранозен колит, потвърждава хистологично и / или колоноскопия, показва орално прилагане на метронидазол и ванкомицин.
В редки случаи, когато с помощта на тендинит на наркотици се случва, което води до разкъсване на сухожилие (в повечето случаи - на ахилесовото сухожилие), особено при пациенти в напреднала възраст. Ако имате симптоми на тендинит следва да бъдат премахнати Ofloksin, поведение обездвижване на Ахилесовото сухожилие и консултират педикюристи.
Жените в периода на лечение не се препоръчва да се използват тампони, тъй като това увеличава риска от вагинална кандидоза.
Терапията може да се влоши по време на бебета, по-чести пристъпи на порфирия при предразположени пациенти.
При използване на медикамента възможни фалшиви отрицателни резултати при бактериологично диагностика на туберкулоза (предотвратява отделяне Mycobacterium туберкулоза).
В човешки черен дроб или бъбрек функция изисква контрол на концентрация офлоксацин в плазмата. В случаите, когато рискът от токсични ефекти увеличава тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, което изисква корекция на дозата.
По време на лечението не може да се пие алкохол.
разтвор Ofloksin може да бъде назначен за деца само в случаите на животозастрашаващи състояния. Важно е да се сравнят рисковете при използване на лечението. Средната дневна доза на лекарството се определя въз основа на изчислението - 7,5 мг на 1 кг tela- максимална доза - 15 мг на 1 кг телесно тегло.
Пациенти в периода на прилагане на лекарството трябва да се въздържат от поведение потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост реакции психомоторни.
лекарствени взаимодействия
Между приемане офлоксацин (таблетки) и храна или антиациди, съдържащи железни соли, магнезий, калций, алуминий трябва да се отбележи интервал 2 часа (минимум), тъй като те образуват неразтворими комплекси намаляват абсорбцията му.
Докато използването на офлоксацин теофилин намалява клирънс му с 25% (препоръчително е да се намали дозата на теофилин).
Ofloksin в комбинация с глибенкламид повишава концентрацията на последната в кръвната плазма.
Лекарства, които блокират тубулна секреция, метотрексат, фуроземид и циметидин повишават концентрацията на офлоксацин в плазмата.
В случай на комбинирано използване на офлоксацин с антагонист на витамин К е необходимо условие за мониторинг на кръвосъсирването.
Когато се прилага едновременно с офлоксацин препарати удължава интервала QT, че увеличава риска от удължаване на QT интервал с метилксантини и нитроимидазолови производни, нестероидни противовъзпалителни средства - рискът от невротоксичен effektov- с глюкокортикостероиди - риска от разкъсване на сухожилие, особено при пациенти в напреднала възраст с vozrasta- препарати алкализиращи урина - риска от кристалурия и нефротоксични ефекти.
разтвор Офлоксацин не може да се смесва с хепарин (утаечна развитие) - той е съвместим със следните разтвори: 5% декстроза (глюкоза), 5% разтвор на фруктоза, Рингеров разтвор, 0.9% разтвор на натриев хлорид.
Правила и условия на съхранение
Да се съхранява при температура до 25 ° С, на сухо, недостъпно за деца и защитени от светлина.
Срок на годност - 3 години.