Noliprel

Noliprel - комбиниран медикамент антихипертензивно действие.

форма на издаване и състав

наличен в таблетна форма Noliprel: бели, продълговати, с линия от двете страни (14 броя в блистер в саше картон 1 с абсорбиращ вода пелетата и 1 блистер).

Състав на една таблетка:

• Активни съставки: периндоприл tretbutilaminovaya сол - 2 мг-индапамид - 0625 мг;
• Помощни вещества: магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, хидрофобен, микрокристална целулоза.

Показания

Noliprel използва при есенциална хипертония.

Противопоказания

абсолютната:

• Тежко бъбречно увреждане;
• Тежка чернодробна недостатъчност (включително енцефалопатия);
• хипокалиемия;
• история ангиоедем (включително прием на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) инхибитори);
• Едновременното използване на лекарства, удължаване на QT интервал;
• По време на бременност и кърмене;
• Деца и юноши до 18 години (тъй като безопасността и ефикасността не са установени);
• Свръхчувствителност към периндоприл и / или други АСЕ инхибитори, индапамид и сулфонамиди.

Относителна (Noliprel приема с повишено внимание, увеличава вероятността от странични ефекти):

• Стеноза на артерията само функциониращ бъбрек или двустранна стеноза на бъбречната артерия;
• Бъбречна недостатъчност;
• Системни заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, системен лупус еритематозис);
• Едновременно лечение с имуносупресори (риск от агранулоцитоза и неутропения);
• Инхибиране на хематопоезата на костния мозък;
• Намалена обем кръв (сол без диета, диария, повръщане, диуретици, хемодиализа);
• Реноваскуларна хипертония;
• Мозъчно-съдови заболявания;
• диабет;
• Hyperuricemia (особено при едновременно урат подагра и нефролитиаза);
• Тежка сърдечна недостатъчност (IV етап);
• Лабилността на артериално налягане;
• Едновременно лечение с литий и калий-съхраняващи диуретици и лекарства;
• Десенсибилизацията;
• Хемодиализа мембрани използват vysokoprotochnyh;
• Аортна стеноза / хипертрофична кардиомиопатия;
• Състояние след бъбречна трансплантация;
• синдром лактазна недостатъчност глюкозо-галактозна малабсорбция или галактосемия;
• По-стара възраст.

Дозировка и приложение

Noliprel предназначени за орално приложение, за предпочитане сутрин. Възрастни пациенти, включително пациенти в напреднала възраст, се предписва една таблетка дневно.

Пациенти с бъбречна недостатъчност при креатининов клирънс от 30 мл / мин корекция на дозата не се изисква.

странични ефекти

Noliprel странични ефекти, които са причинени от действието на периндоприл:

• Храносмилателната система: гадене, повръщане, коремна болка, диария, спирателния рядко - сухота polosti- устата в някои случаи - панкреатит, хипербилирубинемия, холестатично жълтеница, повишаване на чернодробните трансаминази;
• Сърдечно-съдова система: ортостатична хипотония, прекомерно намаляване на кръвното налягане в някои случаи - удар, стенокардия, инфаркт на миокарда, аритмия;
• Дихателна система: сухота в kashel- рядко - бронхоспазъм, затруднено dyhaniya- в някои случаи - ринорея;
• Централна и периферна нервна система: умора, настроение лабилност, шум в ушите, анорексия, главоболие, замаяност, нарушения на вкуса, умора, замъглено зрение, парестезии, конвулсии, нарушена при спане в някои случаи - объркване;
• Отделителната система: редки - протеинурия (при пациенти с гломерулна нефропатия), понижено pochek- функция в някои случаи - остра бъбречна nedostatochnost- възможно (обикновено временно) увеличаване на концентрацията на калий в плазмата;
• хемопойетин система: анемия (при пациенти след хемодиализа и бъбречна трансплантация) - рядко - намаление на хематокрита, тромбоцитопения, gipogemoglobinemiya- в някои случаи - панцитопения, agranulotsitoz- възможно хемолитична анемия;
• Алергични реакции включват сърбеж, кожен vysypaniya- рядко - ангиоедем, krapivnitsa- в някои случаи - еритема мултиформе;
• Други нежелани реакции: рядко - намалена потентност, повишено изпотяване.

Noliprel странични ефекти, които са причинени от действието на индапамид:

• Храносмилателната система: рядко - сухота в устата, гадене, изключване в някои случаи - pankreatit- може да се развие чернодробна енцефалопатия (в чернодробна недостатъчност);
• Централна и периферна нервна система: рядко - умора, главоболие, замаяност, парестезии (обикновено изчезват при намаляване на дозата);
• Метаболизъм: възможни повишени нива на глюкоза и карбамид в кръвната плазма;
• хематопоетична система: в някои случаи - агранулоцитоза, хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения, аплазия на костния мозък, апластична анемия;
• Водно-електролитния баланс: натриев намаляване и хипокалиемия (особено при пациенти в риск), придружен от дехидратация, хиповолемия и ортостатична артериална gipotenziey- с едновременно загуба на хлорни йони компенсаторна метаболитна alkaloz- възможно в някои случаи - повишаване на калций;
• Дерматологични и алергични реакции: възможни кожни обриви и проявления (при пациенти с предразположение), обостряне на системен лупус еритематозус, хеморагичен васкулит.

Предупреждения

По време на лечението е необходимо да се наблюдава систематично плазмената концентрация на креатинин и калиеви соли на появата на клинични признаци на дехидратация и загуба и редовно измерване на концентрацията на електролити в плазмата.

Преди определяне пациенти Noliprel възрастни трябва да бъдат оценени калиев концентрация в плазмата и бъбречна функционална активност. Началната доза се определя въз основа на степента на намаляване на кръвното налягане, както и за това, възможно загубата на електролит и дехидратация.

Професионалните спортисти трябва да са наясно, че Индапамид може да даде положителна реакция за допинг контрол.

По време на лечението (особено в началото на курса) се препоръчва да бъдат внимателни по време на шофиране и извършване на работа, която изисква внимание и бърз отговор.

лекарствени взаимодействия

Нежелани едновременно прилагане Noliprel и литиеви препарати иначе изисква внимателно мониториране на литиеви нива и корекция на дозата, ако е необходимо.

Не се препоръчва едновременното приемане на периндоприл и калиеви добавки и калий-съхраняващи диуретици (изключение - пациенти с хипокалиемия).

Комбинираното използване на индапамид и лекарства, литий или калий-съхраняващи диуретици може да доведе до развитието на хиперкалиемия или хипокалиемия.

Пентамидин, винкамин, бепридил, еритромицин (за интравенозно приложение), султоприд, халофантрин, антиаритмични средства (gidrohinidin, хинидин, дизопирамид, бретикий, амиодарон, соталол) може да предизвика тип аритмия "пирует".

Noliprel може да повиши хипогликемичен ефект на инсулина и сулфонилкарбамиди.

Баклофен, трициклични антидепресанти и невролептични лекарства могат да усилят хипотензивния ефект на лекарството и да увеличат риска от развитие на ортостатична хипотония.

С едновременното използване на индапамид и нестероидни противовъзпалителни средства в случай на дехидратация остра бъбречна недостатъчност може да се развие.

Tetrakozaktid и глюкокортикостероиди намаляване Noliprel хипотензивен ефект.

При едновременно използване на индапамид с лекарства, които намаляват нивото на калиев увеличава риска от развитие на хипокалиемия.

По време на съвместна среща с сърдечни гликозиди, трябва да се вземе предвид, че пониженото ниво на калий може да се увеличи токсичния ефект на сърдечни гликозиди.

Не се препоръчва едновременната употреба на индапамид с метформин.

При получаване на йодирани рентгенови контрастни вещества във високи дози увеличава риска от бъбречна дисфункция.

При едновременно използване на циклоспорин и Noliprel повишен риск hypercreatininemia, Noliprel и калциеви соли - може да увеличи нивото на калций в плазмата.

Правила и условия на съхранение

Съхранява при температура не повече от 30 ° С Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 3 години.