Nicorette

Nicorette - средство за лечение на никотинова зависимост.

форма на издаване и състав

Дозировка формира Nicorette:

• Таблетки сублингвално: Бял или почти бял, със заоблени ръбове, плоски, кръгли, с притиснат от едната страна на «NIC» надпис, и от друга - "2" (10 броя в блистер в картонена пакет 2, 3 ,. 9 или 10 блистери);
• Трансдермална терапевтична система - TTC (и излиза през 16 часа никотин доза от 5, 10 и 15 мг, която съответства на площта на контакт на 10, 20 и 30 cm) пластир правоъгълна форма със заоблени ръбове, с едната страна на светлокафяв цвят белязан «Nicorette», а вторият - сребристо-бяла лепкава повърхност, покрита с прозрачен синтетичен защитното фолио (1 sashe- пластир в картонена пакет 7 или сашета 14);
• Разтвор за инхалиране (абсорбират) в патрона (бял или леко оцветен порест цилиндър в пластмасов прозрачен запечатан патрон белязан «Nicorette» и сериен номер) заедно с мундщук (6 инхалатора в блистера, в картонена сноп от 1 или 3 блистера в включени с мундщука 1);
• Дъвка "прясна мента": 2 мг - бяло покритие цвята 4 мг - покритие от светлокафяво до бледожълт цвят със зеленикав оттенък. Square, мента миризма, размер 15 mm 15 6 (6 бр. В блистерна опаковка в картонена blisteru- 1 до 15 бр. В блистерна опаковка в картонена 1, 2 или 7 на блистери).

Активното вещество - никотин съдържание зависи от производството:

• Сублингвални таблетки: никотин-циклодекстринов комплекс 17,1 мг на 1 парче, което отговаря на 2 мг никотин.
• TTS: 0.83 мг / см квадратен пластир;
• Разтвор за инхалиране: 10 мг 1 патрон (1 инхалатор);
• Дъвка "прясна мента": никотин полимер комплекс 11 или 22 мг от едно парче, което е еквивалентно на 2 или 4 мг никотин (никотин съдържание от 2.2 мг и 4.4 включително 10% излишък) ..

Допълнителни компоненти:

• Сублингвални таблетки: кросповидон, циклодекстрин (betadeks), колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат;
• TTS: нетъкан полиестерен субстрат филм, средната молекулна полиизобутилен, полибутен, ниска молекулна маса полиизобутилен, силиконизиран полиестер;
• Разтвор за инхалиране: пореста цилиндър левоментол, азот, етанол (изпарява по време на производството);
• Дъвка "прясна мента": смолната основа (смес от смола, тип восък и други въглеводороди, и калциев карбонат), ментово масло, ксилитол, натриев карбонат, левоментол, ацесулфам калий, магнезиев оксид, натриев хидроген карбонат (2 мг) , хинолин жълто (4 мг);
• Състав на черупката на дъвка: ментово масло, ксилитол, карнаубски восък, гума арабика, титанов диоксид, хинолиново жълто (4 мг).

Показания

формулировка Nicorette препоръчва за употреба при лечение на зависимостта от тютюна (чрез намаляване на необходимостта от никотин), при следните условия:

• Появата на симптоми на абстиненция при пълно премахване на тютюнопушенето при пациенти, които са решили да се откажат от тютюнопушенето;
• Появата на симптоми на абстиненция, по време на временна въздържание от тютюнопушене (с изключение на DFD).

Също така е средство се използва за намаляване на броя на изпушените цигари при тези пациенти, които не могат или не искат да се откажат напълно от пушенето.

Видео: Преглед на Nicorette

Противопоказания

Приложение Nicorette противопоказан при свръхчувствителност към никотин и други компоненти на състава.

Изискване изключително внимателно и само по препоръка на лекуващия лекар употреба при пациенти със следните заболявания и състояния:

• Разстройства на сърдечно-съдовата система, или хоспитализация за този въпрос в рамките на 1 месец преди началото на използване на продукта (включително нестабилна ангина, инфаркт на миокарда, инсулт, коронарно артериален байпас, аритмия, ангиопластика), и неконтролирано високо кръвно налягане;
• Умерено или тежко чернодробно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника обостряне;
• Хронично обструктивно белодробно заболяване, хронични заболявания на фаринкса и астма (за разтвор);
• Неконтролираното хипертиреоидизъм, феохромоцитом (дължи на факта, че доставянето на никотина в тялото спомага за освобождаването на катехоламини от надбъбречната медула), диабет (за таблетки и дъвки).

Тъй като никотин е в състояние да премине през плацентата и се излъчва в кърмата използването му по време на бременност и кърмене може да представлява заплаха за здравето на плода / бебето. Като следствие от това трябва да бъде да убеди пациентите на необходимостта от самостоятелно да престанат да пушат, без никотин-заместваща терапия. Ако убеждения не са окончателни, употребата на лекарството е необходимо да се вземе решение чрез сравняване на потенциалната полза за майката и потенциалната вреда за плода / бебето.

Никотинът, дори когато се използват в терапевтични дози в малки количества в кърмата. За да се намали отрицателното въздействие върху децата, майките кърмачки се препоръчват Nicorette веднага след хранене.

Дозировка и приложение

сублингвални таблетки

Nicorette таблетки за под езика, задържане в продължение на около 30 минути под езика до пълно разтваряне. В първите дни на курса в устата и гърлото може да изпита дискомфорт, простираща се след известно време.

Началната доза се определя като се вземат предвид степента на зависимостта от тютюна. На умерен препоръчва да се приема по 1 таблетка с 2 мг на прием. При тежки никотинова зависимост (повече от 20 цигари пушени на ден) или липса на ефикасност в доза 2 мг, лечението започва с по две таблетки (4 мг) за приемане. През нощта в началото на процеса на използване е обикновено 8-12 таблетки (16-24 мг), единична доза се прилага веднъж на всеки 1-2 часа, максималната дневна доза - 30 таблетки (60 мг).

Видео: Има ли Nicorette спиране на тютюнопушенето

Като лекарството при пълно спиране на тютюнопушенето при препоръчаните дози трябва да бъде най-малко 3 месеца и след това дозата се намалява постепенно. Чрез намаляване на дневната доза от 1-2 таблетки трябва да се спре лечението. Опитвайки се да се откажат от пушенето трябва да бъде, когато пациентът е готов за него, но не по-късно от 6 месеца след започване на лечението. Ако през първите 9 месеца на лечение, пациентът не е в състояние да се откажат от пушенето, той трябва да се консултира със специалист. Не препоръчваме редовен прием на таблетки в продължение на повече от 12 месеца.

За да се намали потреблението на цигари и увеличаване на интервалите между тяхното пушене на хапчета, взети по време на периода между епизоди на тютюнопушенето. Пациентите трябва да бъдат информирани, че ако в рамките на 6 седмици успя да постигне намаляване на броя на изпушените цигари на ден, трябва да видите специалист.

Трансдермална терапевтична система

Лечение се препоръчва да се започне с използването на трансдермален пластир Nicorette 1 с повърхностна площ от 30 см (15 мг / 16 часа), които се прилагат към неповредените, свободни от скалпа кожата на бедрото или рамото всяка сутрин (веднага след събуждане) и се отстранява преди лягане.

Продължителността на началната фаза на лечението се определя индивидуално и е обикновено най-малко 3 месеца. След това в рамките на 2-3 седмици на ежедневна употреба един пластир от 20 см (10 мг / 16 часа), и през следващите 2-3 седмици - 1 пластир от 10 cm (5 мг / 16 часа).

Не се препоръчва да се използва лекарството по-дълъг от 6 месеца, но в някои случаи някои пациенти да се откажат от тютюнопушенето, може да се наложи по-продължително лечение.

Дъвка "прясна мента"

Доза Nicorette смола се регулира в зависимост от интензивността на тютюнопушенето. Получаването при доза от 2 мг се препоръчва за употреба от пациента по време на пушене, по-малко от 20 цигари на ден, или при пушене първата цигара 30 минути след събуждане. При тежки никотинова дъвка се използва в доза от 4 мг.

Ако изпитвате непреодолимо желание да се пуши, дъвче дъвка трябва да бъде бавно, докато остър вкус. След това се поставя от вътрешната страна на бузата и венеца, и изчезването на вкус да започне да дъвче отново. По едно време се използва 1 дъвчене плоча.

При пълен отказ на тютюнопушенето на ден може да се използва смола 8-12 (максимум - 15 броя). Използваният в указаната доза, непрекъснато по време на първите 3 месеца лекарството, броят на тромбоцитите се консумира постепенно. При прехода към 1-2 на ден дъвка отмените средства. Ако през първите 9 месеца на терапия не е показана на желания ефект, е необходимо да се консултирате със специалист. Инструментът не се препоръчва за употреба по-дълъг от 12 месеца.

За да се намали броят на цигари пушени смола, използвана в периодите между тютюнопушенето с цел максимизиране. Ако по време на един и половина месеца, броят на изпушените цигари не намалява, трябва да се промени тактиката на лечение.

Решение за вдишване

Брой на инхалации Nicorette вдигна индивидуално, като се вземат предвид степента на никотиновата зависимост, но не повече от 12 касети на ден. Оптималната доза на използвания за 6-12 седмици лекарството, след което дозата се намалява постепенно до пълното анулиране на средства. Пулверизатор може да се прилага за около 4 дози, всяка от които може да продължи за около 20 минути. В предшестващото състояние на потреблението на 20 дни доза от 6 цигари на ден касети (патрон 1 замества цигари 4).

Препоръчителната дневна доза - 6-12 касети. Използване на най-малко 6 часа в инхалатори може да бъде неефективно. При пълно спиране на пушенето медикаменти в избраната доза трябва да се използва в продължение на най-малко 3 месеца, а след това постепенно намаляване на броя на касети. Не се препоръчва за употреба означава повече от 6 месеца, но в някои случаи може да бъде дългосрочна терапия.

За да се намали броят на цигари консумира инхалатор се използва при всяка поява желание за пушене. При липса на ефект от 6 седмици е необходимо, за да получите медицинска помощ.

Също така е възможно да се използва инхалатор в комбинация с пластир Nicorette в случаите, когато се използва само една от тези форми, пациентът не може да се откажат от тютюнопушенето. започне курс на терапия с пластир 15 мг / 16 часа, обикновено в комбинация с 4-5 касети (максимум 12) на ден. Първоначална терапия с продължителност 6-12 седмици, след което прекарват своето постепенно премахване, се извършва по няколко начина.

При първия метод постепенно намаляване на дозата на пластира. Първоначално, в продължение на 3-6 седмици, бе понижено до 10 мг / 16 часа, след това през следващите 3-6 седмици - до 5 мг / 16 часа, като се поддържа същия брой инхалации проведени както в първоначалното лечение. Броят на инхалации допълнително намалява постепенно до пълното премахване.

При втория метод, след завършване на начално лечение напълно премахване на използването на лепило, и постепенно намаляване на броя на инхалации, за да завършите премахване. Курсът на комбинирана терапия, трябва не по-дълъг от 12 месеца да продължи.

Видео: Reality Проект "Спри да се пуши." Междинните суми. (Брой 3)

странични ефекти

Повечето странични ефекти, когато се използват Nicorette формулировка отбелязани в рамките на първите няколко седмици след началото на лечението, и са зависими от дозата.

Тези нежелани реакции като безсъние, главоболие, замайване, тревожност може да прояви на симптоми на абстиненция, причинени от отказването от тютюнопушене. Също така, след като пушенето може да се наблюдава поява на афтозни язви (неизвестна причина).

Нежеланите реакции, които придружават използването на лекарството, включват:

• Нервна система: често - главоболие, виене на свят;
• Храносмилателната система: често - гадене, стомашно-чревния дискомфорт, повръщане;
• Сърдечно-съдова система: рядко - сърцебиене serdtsebienie- рядко - предсърдно мъждене;
• Кожни реакции: рядко - уртикария, еритема;
• Дихателна система: често - ринит, назална конгестия (инхалатор), кашлица;
• Местни реакции: тежка зачервяване и сърбеж на мястото на пластира;
• Други: много често - сухо и болки в гърлото или устата, болки в мускулите (дъвкателните за венците и таблетки), и алергични реакции.

Предупреждения

Като се има предвид липсата на опит с Nicorette при юноши на възраст под 18 години, не е необходимо използването на лекарството в тази възрастова група само по лекарско предписание.

Пациенти със захарен диабет след спиране на тютюнопушенето може да е необходимо да се намали дозата на инсулин.

След завършване на курс на лечение на пациента се препоръчва да се извърши няколко таблетки или дъвки, за да ги използва в случай на спонтанно желание за пушене.

инхалатор Nicorette трябва да се прилага при температура над 15 ° С (т.е.. К. По-ниска температура намалява неговата ефективност).

Лицата по-възрастен не е необходимо адаптиране на дозата.

лекарствени взаимодействия

Спирането на пушенето може да доведе до повишаване на плазмената концентрация на някои лекарства, които имат потенциал клиничното значение при използване на лекарства с различен малка ширина на терапевтично действие, като ропинирол, клозапин, такрин и теофилин.

Също така, има доказателства, че пушенето може да допринесе за промяна на метаболизма на флекаинид и пентазоцин.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура под 25 ° С.

Срок на годност на сублингвални таблетки, и трансдермален разтвор за инхалация - 3 години, дъвки "прясна мента" - 2 години.