Lindinet 20

Lindinet 20 монофазен орален контрацептив естроген-прогестин действие.

форма на издаване и състав

Производството Lindinet 20 под формата на таблетки: двойно вдлъбнати покритие светложълто kruglye- обвивка на фрактурата бял или почти бял, с светложълто кант (пакети контур клетка 21 sht.- 1 или 3 в опаковка Картонена опаковка).

Състав на една таблетка:

• Активното вещество етинил естрадиол - 20 микрограма, гестоден - 75 микрограма;
• Допълнителни компоненти: повидон, магнезиев стеарат, натриев калциев едетат, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте;
• Обвивка: Макрогол 6000, титанов диоксид, калциев карбонат, хинолиново жълто багрило (D + C жълто №10), талк, повидон, захароза.

Показания

Lindinet 20 е показан за използване като контрацептив.

Противопоказания

• Вагинално кървене с неизвестна етиология;
• Пушенето (повече от 15 цигари на ден на възраст над 35 години);
• Венозен тромбоемболизъм;
• Синдроми: синдром на Dubin-Johnson, ротор, Gilbert;
• Холелитиазата (ток или история);
• Хормон-зависими злокачествени тумори на млечните жлези и гениталиите (включително съмнение върху тях);
• дислипидемия;
• Панкреатит (включително история), придружен от тежка хипертриглицеридемия;
• Жълтеница при получаване на кортикостероиди;
• Тумори на черния дроб (включително история);
• Прекурсорите на тромбоза, наличието или детайлите на такава анамнеза (включително ангина пекторис, преходна исхемична атака);
• Тежки чернодробни заболявания, холестатично жълтеница (включително бременност), хепатит, включително анамнезата;
• Захарен диабет (и ангиопатия);
• Тежка и / или множествена артериална или венозна тромбоза рискови фактори (включително мозъчно-съдова болест или коронарни артериални лезии сложно заболяване на сърдечните клапи, хипертония тежка или умерена тежест, предсърдно мъждене);
• Мигрена с фокални неврологични симптоми, включително история;
• Тежка сърбеж, отосклероза, или неговата прогресия, когато приемате кортикостероиди, както и при предишна бременност;
• Артериална или венозна тромбоза / емболия понастоящем или история (включително дълбока венозна тромбоза пищяла, миокарден инфаркт, белодробна емболия, удар);
• Хирургия с продължително обездвижване;
• Бременност (включително го подозира);
• Кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Lindinet 20 предписва с повишено внимание при условия, които увеличават риска от артериална или венозна тромбоза / тромбоемболизъм

• хемолитично-уремичен;
• Възраст по-стари от 35 години;
• заболяване на черния дроб;
• тютюнопушенето;
• Затлъстяването индекс (телесното тегло над 30 кг / м²);
• Наследствено предразположение към тромбоза (инсулт, инфаркт на миокарда, или тромбоза в ранна възраст, някой от най-близките роднини);
• dislipoproteinemia;
• мигрена;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Наследствен ангиоедем;
• Заболяванията появява за първи път или се влошат по време на бременност или предишна употреба на полови хормони (включително хорея и хорея непълнолетен Sydenham, порфирия, хлоазма, херпес, бременност);
• Майор хирургия;
• Хирургия на долните крайници;
• Продължително обездвижване;
• Тежка травма;
• Язвен колит;
• Предсърдно мъждене;
• Клапна болест;
• хипертония;
• След раждането (не-кърмачки - след периода на кърмещи жени не vskarmlivaniya- - 21 ден след раждането);
• Разширени вени и повърхностен тромбофлебит;
• Остра и хронична чернодробна болест;
• болест на Крон;
• Системен лупус еритематозус;
• Диабет не усложнява от съдови разстройства;
• епилепсия;
• Тежка депресия (включително история);
• Промени в биохимични показатели (хиперхомоцистеинемия, антифосфолипидни антитела, включително антитела срещу кардиолипин, активирани протеин С резистентност, дефицит на протеин С или S, лупус антикоагулант, антитромбин III недостатъчност);
• Хипертриглицеридемия (включително фамилна анамнеза).

Дозировка и приложение

Таблетките са в едно и също време на деня (за предпочитане) от едно парче. на ден в продължение на 3 седмици. След пациентът приема последното хапче от пакета изисква 7 дни почивка, по време на което се случва кървене.

На следващия ден, след пробив една седмица (т.е. след изтичането на 28 дни след първата таблетка) на същия ден от седмицата трябва да се възобнови получаването lindinet 20.

Приемане на първите плочи да се започне с първия до петия ден от менструалния цикъл.

Преходът към приемната lindinet 20 с други лекарства:

• Други перорални хормонални контрацептиви: получават първите Lindinet хапчета 20 извършени на първия ден на кървене след приема на последната таблетка от друга опаковка перорален контрацептив хормон;
• Препарати, съдържащи само прогестин (имплант, инжекция, мини-таблетка): имплант - приемане lindinet 20 започва в деня след отстраняването на implantata- инжектиране - в навечерието на последното прилагане на материали- мини-хапче - всеки ден от цикъла. В такива случаи се препоръчва по време на първата седмица да се използват допълнителни методи за контрацепция.

Като лекарството след аборт I триместър на бременността може да се стартира веднага след операцията. Необходимостта да се използват допълнителни методи за контрацепция там.

След аборт в триместър на бременността или при раждане хапчета II може да започне да се вземат на 21-28 ден през първата седмица трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция. В случай на по-късен старт на рецепция lindinet 20, през първата седмица, за да се използва допълнителен метод за защита бариера. Ако преди употреба контрацептиви настъпили сексуален контакт, е необходимо да се изключи бременност или да отложат получаването на първа менструация преди да вземете таблетки.

В случай на пропуснати дози пропуснали таблетка трябва да се вземат възможно най-бързо. Ако интервалът между приемането на таблетките е по-малко от 12 часа, контрацептивната ефект не се намалява, използването на допълнителни техники за защита не са необходими. Останалата част от хапчетата са взети в обичайното време.

Ако интервалът между приемането на таблетките възлиза на повече от 12 часа, ефектът контрацептив lindinet 20 може да се намали, поради което се препоръчва за 1 седмица да се използва допълнителен метод за контрацепция. За да се компенсират пропуснатата доза в такива случаи не е необходимо, на рецепцията трябва да продължи както обикновено. Ако опаковката е оставено за по-малко от 7 таблетки, лекарството на следващата опаковка трябва да започне без прекъсване. Оттегляне кървене в тези случаи не се проведе до приключване на приемането на втория пакет за таблети, но може да се появи кървене (зацапване или пробивно).

В случаите, когато след не настъпва приемането на втория пакет 20 оттегляне lindinet кървенето, че е необходимо да се изключи бременност преди да продължите прием на таблетки.

Ще бъде оценено, че появата на повръщане и / или диария в рамките на 3-4 часа след поглъщане, може да намали контрацептивен ефект. В такива случаи се препоръчва да се спазва инструкция за пропуснати таблетки. Ако пациентът не иска да се отклони от обичайния начин на контрацепция, пропуснати хапчета трябва да се вземат от нов пакет.

За да се ускори началото на менструация е необходимо да се намали прекъсване в рецепция tabletok- ще бъде по-кратък от него - толкова по-вероятно появата на пробивно кръвотечение или зацапване по време на лекарството от следващата опаковка (подобно на случаите с отлагане на менструацията).

За да се забави появата на менструация трябва да се вземат хапчета от нова опаковка без да се спази 7-дневна почивка. Така, че е възможно да се отложи менструация за толкова дълго, колкото е необходимо до края на последната таблетка от втория пакет. Периодът на забавяне на менструацията може да се появи пробивно кръвотечение или зацапване. редовен прием lindinet 20 може да бъде възстановено след обичайната почивка седмица.

странични ефекти

При прилагането на lindinet 20 може да има нежелани реакции, изискващи прекъсване на лекарството:

• Сърдечно-съдова система: артериална gipertenziya- рядко - артериална и венозна тромбоемболия (включително белодробна емболия, удар, инфаркт на миокарда, дълбока венозна тромбоза на долните крайници) - много рядко - венозна или артериална тромбоемболия мезентериална, ретината, бъбреците, черния дроб вените и артериите;
• Senses: загуба на слуха поради отосклероза;
• Други: порфирия, хемолитично уремичен синдромите, рядко - влошаване реактивен системен лупус volchanki- много рядко - хорея на Sydenham, преминавайки след спиране на лечението.

Други странични ефекти от lindinet 20:

• Възпроизводителната система: промяната на състоянието на вагиналния секрет, кандидоза, галакторея, зацапване / ациклични вагинално кървене, аменорея след спиране на лекарството, развитието на възпаление на вагината, болка, стрес, на гърдата разширяването на;
• Храносмилателната система: чернодробна аденом, болка в епигастриума, хепатит, гадене, холелитиаза, повръщане, улцерозен колит, болест на Крон, появата или влошаването на жълтеница и / или сърбеж, свързани с холестаза;
• Централна нервна система: главоболие, депресия, настроение лабилност, главоболие;
• Дерматологични реакции: хлоазма или ексудативна еритема нодозум, повишена загуба на коса, обрив;
• Специални Senses: загуба на слуха, при използване на контактни лещи - подобряване на чувствителността на роговицата;
• Метаболизъм: повишаване тиротропин, задържане на течности, хипергликемия, понижена поносимост към въглехидрати, промяната (увеличение) на телесно тегло;
• Други: алергични реакции.

Предупреждения

Преди началото на прилагане lindinet 20, както и редовно на всеки шест месеца, по време на лечението трябва да се извършва по обща медицина и гинекологичен преглед.

Тъй като контрацептивен ефект на лекарството е напълно проявява от 14-ия ден от началото на прилагането му, се препоръчва за първите 2 седмици на по-нататъшна употреба нехормонални методи на защита.

Преди назначаването на лекарството за всеки отделен случай трябва да бъдат оценени възможните странични ефекти, както и ползите от него приемате. Пациентът, след консултация с лекар и да получи необходимата информация, тя може да реши да избере хормонален или друг метод на контрацепция.

Здравният статус на пациентите по време на приложение на лекарството трябва да се следи внимателно.

Болестта / състоянието на появата или влошаване на която се препоръчва да преминат към различни, нехормонални методи на контрацепция:

• мигрена;
• Тежка депресия;
• Диабет не усложнява от съдови разстройства;
• Рискът от естроген-зависими гинекологични заболявания или естроген зависим тумор;
• епилепсия;
• Болести / състояния, които предразполагат към развитието на бъбречно или сърдечно недостатъчност;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Заболявания на хемостазната система;
• Отклонения в лабораторните изследвания за оценка на чернодробната функция.

Поради факта, че лекарството влиза естрогенния компонент по време на използването му може да варира нивото на някои лабораторни параметри: хемостаза индексите, нивото на транспортни протеини и липопротеини, функционални параметри на щитовидната жлеза, бъбреците, надбъбречната жлеза, черен дроб.

В случай на инфаркт на остър вирусен хепатит лекарство трябва да се приема не по-рано от шест месеца след нормализиране на чернодробната функция.

Пациентите трябва да бъдат предупредени, че Lindinet 20 не предпазва от заразяване с ХИВ (синдром на придобита имунна недостатъчност) и други болести, предавани по полов път болести.

Няма проучвания за ефекта на контрацептиви върху способността за шофиране и сложна машина за производство.

лекарствени взаимодействия

Активните съставки на препарата имат висока фармакологична активност и затова само лекар може да вземе предвид взаимодействието на лекарството с lindinet 20 приема едновременно със средства.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С на тъмно и сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.