Lindinet 20

Lindinet 20 - комбиниран монофазен орален контрацептив.

форма на издаване и състав

Дозирана форма 20 Lindinet - Таблетки: кръгла, двойно изпъкнали, филмирани бледожълт цвят (21 броя в блистера, блистера 1 или 3 са опаковани в картонена кутия.).

Активните съединения (1 таблетка):

• Гестоден - 75 микрограма;
• Етинилестрадиол - 20 микрограма.

Помощни вещества: магнезиев стеарат, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, натриев калциев едетат, повидон, лактоза монохидрат.

черупка състав: калциев карбонат, титанов диоксид, макрогол 6000, повидон, талк, захароза, хинолиново жълто багрило (D + C жълто №10) (Е104).

Показания

Lindinet 20 се използва за контрацепция.

Противопоказания

абсолютната:

• Венозен тромбоемболизъм;
• Венозна или артериална тромбоза / емболия (включително белодробна емболия, удар, инфаркт на миокарда, дълбока венозна тромбоза телешки), включително анамнезата;
• Като сега или история на тромбоза прекурсори (включително преходна исхемична атака, ангина пекторис);
• Тежки и / или множество рискови фактори за венозна / артериална тромбоза (като артериална хипертония, с кръвното налягане, равно на или повече от 160/100 mm Hg, предсърдно мъждене, сложни клапни лезии, коронарна съдова болест или церебрална артерия);
• Панкреатит придружени от тежка хипертриглицеридемия (включително история);
• След като вече е или история на холестатична жълтеница (включително предишната бременност), тежки чернодробни заболявания, както и хепатит (преди нормализиране функциите и лабораторните показатели и в продължение на 3 месеца след това);
• Тумори на черния дроб (включително история);
• Жълтеница прилагане на глюкокортикостероиди;
• Холелитиазата, включително в историята;
• дислипидемия;
• Diabetes, придружено от ангиопатия;
• синдром на Gilbert, синдром на Dubin-Johnson, ротор;
• Тежка сърбеж, отосклероза, или неговия прогрес в прилагането на кортикостероиди или с предишна бременност;
• Мигрената се характеризира с фокални неврологични симптоми, включително история;
• Вагинално кървене с неизвестен произход;
• Хормонално-зависими злокачествени тумори на половите жлези и на млечната жлеза или подозрение от него;
• Хирургия с продължително обездвижване;
• Бременност или съмнение за това;
• Кърмене;
• Тежка тютюнопушене (повече от 15 цигари на ден) на възраст над 35 години;
• Повишена чувствителност към лекарството.

Следва да се отбележи, е специално внимание в такива случаи:

• Възраст по-стари от 35 години;
• Предразположение към тромбоза (мозъчно-съдов инцидент или инфаркт на миокарда при някой от много близки на семейството в ранна възраст);
• тютюнопушенето;
• Затлъстяването индекс (телесното тегло над 30 кг / м²);
• Наследствен ангиоедем;
• dislipoproteinemia;
• Болести (включително херпес по време на бременност, хлоазма, порфирия, хорея на непълнолетен), създадени или утежнени първо при предишна бременност или в резултат на предишна употреба на полови хормони;
• чернодробно заболяване (остри и хронични);
• хемолитично-уремичен;
• Клапна болест;
• хипертония;
• Предсърдно мъждене;
• епилепсия;
• мигрена;
• Тежка травма;
• Хирургия на долните крайници;
• Майор хирургия;
• Продължително обездвижване;
• Разширени вени или повърхностен тромбофлебит;
• Захарен диабет без съдови разстройства;
• болест на Крон;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Хипертриглицеридемия (включително фамилна анамнеза);
• Язвен колит;
• Системен лупус еритематозус;
• Тежка депресия, включително и история;
• период след раждането (21 дни за некърмещите родилки, за периода след приключване на лактацията за кърмещи майки);
• Промени в биохимични показатели (дефицит на протеин С или S, хиперхомоцистеинемия, дефицит на антитромбин III, протеин С резистентност активиран, антифосфолипидни антитела, включително лупус антикоагулантни антитела срещу кардиолипин на).

Дозировка и приложение

Lindinet 20 вземе една таблетка дневно в продължение на 21 дни, за предпочитане по едно и също време на деня. След това направи 7-дневно прекъсване, по време на който се появява кървене. В деня след прекъсване (т.е. на ден 8 след последното хапче на опаковката или 4 седмици след първото хапче в един и същи ден от седмицата), лекарството се възобновява.

Първата таблетка трябва да се приема с 1-ви до 5-ти ден от менструалния цикъл.

При преминаване от друг комбиниран орален контрацептив направи първата таблетка 20 необходимостта Lindinet на следващия ден след последната таблетка друг контрацептив, т.е. първия ден на кървенето.

Стъпки за да мигрират от лекарства, съдържащи само прогестоген, ако това е мини-хапче, започнете да приемате Lindinet 20 може да бъде всеки ден tsikla- ако импланта - на следващия ден след неговото udaleniya- ако инжекция - в навечерието на последната инжекция. Във всички тези случаи през първите 7 дни се препоръчва да се използват допълнителни методи за контрацепция.

След аборт в първия триместър на бременността, за да започнете да приемате Lindinet 20 може да бъде веднага след операцията, се изискват след това допълнителни мерки за защита.

След аборт второто тримесечие и след раждането да започне получаването на необходимостта на лекарство за 21-28 часа, по време на първите 7 дни е необходимо да се прилага допълнителен метод на контрацепция. Ако преди се е състояло раждането секс, а след това се препоръчва да се отложи назначаването Lindinet 20 до първата менструация или се изключи бременност.

В случай на пропускане на следващия прием:

Видео: lindinet 30 мнения дали е възможно да отслабнете на лекарството

• Ако в този случай е по-малко от 12 часа да се прилагат допълнителни методи за контрацепция, не е необходимо, тъй като контрацептив ефект на лекарството не се намалява. Пропусната таблетка трябва да се вземат възможно най-скоро, за да продължите да приемате обичайното време;
• Ако интервалът е по-късно от 12 часа, за да компенсирате пропуснатата доза не трябва. Lindinet 20 продължи да приема за нормално, но за следващите 7 дни, за да се използва допълнителен метод на контрацепция. Ако опаковката е оставено за по-малко от 7 таблетки, а след това не е нужно прекъсване. Оттегляне кървене в този случай не идва преди края на втория пакет, но може да се появи пробивно кръвотечение или зацапване. Ако след второто теглене пакет кървенето не се случи, е необходимо да се изключи бременност.

В случай на повръщане и / или диария в рамките на 3-4 часа след приемане на таблетката може да бъде намалена контрацептивен ефект на лекарството, се препоръчва да се направи същото, както в случая на пропусната приемане.

С Lindinet 20 може да ускори появата на менструация. За да направите това, да се намали продължителността на прекъсването на дозиране. Колкото по-кратък интервал, по-вероятно появата на кървене или зацапване по време на приема на втория пакет.

За да се забави появата на менструация, че е необходимо да продължи да получава Lindinet 20 от новата опаковка, без да прави 7-дневно прекъсване. Забавяне на менструация може да бъде толкова дълго, колкото е необходимо, докато приема на последната хапчета на втората опаковка. В този случай, е възможно размазване или внезапно кървене. Редовният прием на лекарството може да се възстанови след обичайния 7-дневна почивка.

Видео: Контрол на раждаемостта (Моят опит + съвети)

странични ефекти

Възможни нежелани реакции, които изискват Lindinet анулиране 20:

• Сърдечно-съдова система: рядко артериална gipertenziya- - венозна и артериална тромбоемболия (включително белодробна емболия, тромбоза на дълбоките вени на долните крайници, инсулт, инфаркт на миокарда) - много рядко - венозна или артериална тромбоемболия бъбречна, мезентериални, ретината, на черния дроб артерии и вени;
• Senses: загуба на слуха поради отосклероза;
• Други: порфирия, хемолитично-уремичен синдром, рядко - реактивен обостряне на системен лупус volchanki- много рядко - хорея на Sydenham (изчезва след спиране на лекарството).

Други нежелани реакции са по-леки, но се срещат по-често. Целесъобразността на лекарството, в случай на тяхното развитие трябва да се реши от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземе предвид съотношението на ползите и рисковете:

• Възпроизводителната система: болка, повишено напрежение и на гърдата, развитието на възпаление на вагината, галакторея, кандидоза, ацикличен кървене / зацапване от влагалището, промяната на състоянието на вагиналната лигавица, аменорея след спиране на лекарството;
• Храносмилателната система: болест на Крон, гадене, повръщане, язвен колит, болка в епигастриума, чернодробна аденом, хепатит, холелитиаза, появата или влошаването на жълтеница и / или сърбеж, причинен от холестаза;
• Централна нервна система: главоболие, мигрена, депресия, настроение лабилност;
• Метаболизъм: хипергликемия, намален въглехидратен толеранс, повишени нива на тироид-стимулиращ хормон, тялото наддаване на тегло, задържане на течности в тялото;
• Senses: загуба на слуха, докато носите контактни лещи - подобряване на чувствителността на роговицата;
• Дерматологични реакции: увеличен косопад, еритема нодозум, или ексудативна, хлоазма, обрив;
• Други: алергични реакции.

Предупреждения

Преди назначаването на 20 Lindinet жена трябва да се подложи на общи медицински прегледи (лабораторни тестове, измерване на кръвно налягане, изучаването на лична и фамилна анамнеза) и гинекология (включително цитологичен анализ на шийката на матката петна, изследване на органите на малкия таз и млечните жлези). Тази проверка се извършва на всеки 6 месеца за целия период на лечение.

Всяка жена трябва да бъдат предупредени, че лекарството не предпазва от болести, предавани по полов път, включително инфекции ХИВ инфекция.

След остър вирусен хепатит, за да вземе наркотика само след пълното нормализиране на функцията на черния дроб, но не по-рано от 6 месеца.

Изследвания над 20 Lindinet ефект върху скоростта на психо-физически реакции и способността да се съсредоточи не са провеждани.

лекарствени взаимодействия

Следните лекарства намаляват контрацептивната ефикасност Lindinet 20: ампицилин, тетрациклин, барбитурати, рифампицин, карбамазепин, примидон, фенитоин, фенилбутазон, фелбамат, топирамат, окскарбазепин, гризеофулвин, хидантоин, рифабутин. Освен това, при получаване на такава комбинация разстройства често менструация и пробивно кръвотечение. Ако е необходимо комбинирано използване на тези лекарства, за целия период на тяхното едновременно приемане и в продължение на 7 дни след приключване на лечението трябва да се използват допълнителни методи за хормонална контрацепция и в случай на рифампицин - 4 седмици след прекратяване.

Сулфирането на етинил естрадиол - едно от активните вещества Lindinet 20 - среща в чревната стена. Всички препарати са подложени на сулфатиране в чревната стена (включително аскорбинова киселина) конкурентно инхибират сулфатиране етинилестрадиол от подобряване на неговата бионаличност.

Инхибитори на чернодробните ензими (например флуконазол и итраконазол) увеличаване на концентрацията на етинил естрадиол в кръвната плазма.

Средства, които повишават подвижността на стомашно-чревния тракт, намаляват абсорбцията на активните вещества Lindinet 20 и тяхното ниво в кръвната плазма.

Hypericum лекарства намаляват концентрацията на активните лекарствени вещества, които могат да доведат до пробив кървене и дори за бременност. Ето защо, тази комбинация не се препоръчва.

Ритонавир намалява с 41% общата концентрация на етинил естрадиол, така че по време на лечението с този медикамент се препоръчва да се прилагат допълнителни методи за хормонална контрацепция или като орален контрацептив с по-високо съдържание на етинил естрадиол.

Lindinet 20 може да намали толерантност към въглехидрати, увеличаване на необходимостта от перорални антидиабетни средства или инсулин.

Чрез инхибиране на чернодробните ензими или ускорение конюгиране (предимно glyukuronirovaniya) Етинилестрадиол може да повлияе на метаболизма на други лекарства (включително теофилин и циклоспорин). Имайте предвид, че концентрацията на тези вещества в кръвната плазма могат да се понижат, както и повишение.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура под 25 ° С, защитен от светлина и влага, на място недостъпно за деца

Срок на годност - 3 години.