Mersilon

Mersilon - монофазен орален контрацептив естроген-гестаген.

форма на издаване и състав

Mersilon произвежда под формата на таблетки: кръгли, двойно изпъкнали, бели, от едната страна - гравиране «TR» и "4", а от друга - гравиране «ORGANON» изображението и петолъчка (21 броя в блистери, 1 блистер в сашето. изработен от ламинирано алуминиево фолио в картонена пакет 1, 3 или 6 сашета).

Активните вещества в една таблетка:

• Дезогестрел - 150 мкг;
• Етинилестрадиол - 20 микрограма.

Допълнителни компоненти: стеаринова киселина, картофено нишесте, а-токоферол, колоиден силициев диоксид, повидон и лактоза монохидрат.

Показания

Mersilon използва за контрацепция (предпазване от нежелана бременност).

Противопоказания

• Венозна тромбоза (включително белодробен емболизъм и дълбока венозна тромбоза на долните крайници), сега или в историята;
• Артериална тромбоза (включително миокарден инфаркт или инсулт) или прекурсори на тромбоза (включително преходна исхемична атака на сърдечни заболявания и ангина), включително история;
• С диагноза предразположеност за артериална / венозна тромбоза, включително хиперхомоцистеинемия, устойчивост на активиран протеин С, протеин S дефицит, дефицит на протеин С, антитромбин III, дефицит антифосфолипидни антитела (лупусен антикоагулант антитела срещу кардиолипин);
• Тежки или множество рискови фактори за венозна / артериална тромбоза (включително артериална хипертония с кръвно налягане 160/100 Hg mm);
• Захарен диабет със съдови заболявания;
• Мигрена с фокални неврологични симптоми в историята;
• Вагинално кървене с неизвестна етиология;
• Наличието или съмнението за хормонално-зависими злокачествени тумори на гениталиите или млечната жлеза;
• Тежко заболяване на черния дроб, включително анамнеза (преди нормализиране на функцията на черния дроб);
• Доброкачествени и злокачествени тумори на черния дроб или в момента в историята;
• Панкреатит придружени от тежка хипертриглицеридемия (включително история);
• Лактоза непоносимост, глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазна недостатъчност;
• Активното тютюнопушене (повече от 15 цигари на ден) на възраст над 35 години;
• Бременност или съмнение за това;
• кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Ако някое от посочените по-горе заболявания / условия се случва по време на употреба на лекарството, трябва незабавно да се анулира.

Както при всички орални контрацептиви, Mersilon с повишено внимание (след внимателна оценка на ползите и рисковете) се прилагат в следните случаи:

• Възраст по-стари от 35 години;
• период след раждането;
• тютюнопушенето;
• Затлъстяването индекс (телесна маса > 30 кг / м²);
• мигрена;
• Продължително обездвижване;
• Тежка травма;
• Обширна операция или операции на долните крайници (в случай на планова операция трябва да спре приемането Mersilon 4 седмици преди операцията и да се започне не по-рано от две седмици след пълното ремобилизация);
• Клапна болест;
• хипертония;
• Предсърдно мъждене;
• dislipoproteinemia;
• Системен лупус еритематозус;
• Наличието на тромбоемболични заболявания в семейната история (венозна / артериална тромбоза / тромбоемболия родители, братя и сестри в относително ранна възраст);
• Разширени вени, повърхностен тромбофлебит;
• хемолитично-уремичен;
• диабет;
• Хипертриглицеридемия (включително фамилна анамнеза);
• Хронични възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Крон);
• чернодробно заболяване (остра и хронична), включително: вродена хипербилирубинемия (синдром на Gilbert, ротор, Dubin-Johnson);
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Промени в биохимични показатели, които могат да бъдат маркери на вродени или придобити предразположение към венозна / артериална тромбоза.

Дозировка и приложение

Mersilon приема перорално в реда, посочен на опаковката, всеки ден по едно и също време, питейна вода, ако е необходимо, в рамките на 21 дни. Последвано от седем дни почивка в, през което време (обикновено 2-3 дни след приема на последната таблетка) се появява menstrualnopodobnoe кървене, и след това да започне нов пакет на лекарството.

Започнете приема на контрацептиви трябва да е в 1-ви ден от менструалния цикъл. Също така се оставя 2-5 дни, но в този случай по време на седмицата се препоръчва да се използва допълнителен нехормонален метод на контрацепция.

В прехода към Mersilon с други хормонални комбинирани орални контрацептиви (ССР), като това лекарство трябва да бъде на следващия ден след приема на последната активна таблетка от предишната ДС, но не по-късно от следващия ден след края на почивка 7-дни, или на следващия ден след приема последната неактивна таблетка.

В прехода към Mersilon вагинален пръстен или трансдермален пластир да започне получаването на лекарството трябва да бъде ден за тях или деня премахване когато следващото прилагане на пластира, или въвеждане на нов пръстен трябва да бъде.

И в двата горепосочени случая, ако жената е приложил тези методи на контрацепция правилно и последователно, за да се движат Mersilon може да бъде всеки ден от цикъла (при липса на бременност). Въпреки това е важно да се помни, че за тяхната периодичност да използва предишния метод не трябва да превишава препоръчваната лекар (инструкция).

При прехода към Mersilon с лекарства, които съдържат само прогестин или вътрематочна система прогестоген освобождаване (IUS): ако това е мини-хапче - за да започнете да приемате лекарството по всяко ден-инжекция - в ден, когато трябва да направите sleduyuschuyu- имплант или спирала - датата на отстраняването им. Във всички тези случаи през първата седмица се препоръчва да се използва допълнително бариерна контрацепция.

След първия триместър аборт е необходимо да започнете да приемате Mersilon и за ежедневното управление, не са необходими допълнителни тогава методи на контрацепция.

След аборт във втория триместър и след раждането, за да започнете да получавате Mersilon препоръчва не по-рано от 21-28 дни след аборт / раждане. Ако използването на противозачатъчни започва по-късно, докато през първите 7 дни, трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция. Жените, които са имали сексуален контакт преди получаване Mersilon трябва да се изключи бременност или да изчака първа менструация.

В случай на пропускане на следващата таблетка, ако тя отне по-малко от 12 часа на надеждност контрацептиви не се намалява, така че необходимостта от предприемане на лекарството възможно най-бързо, а след това да продължи да се прилага обичайното време.

Ако повече от 12 часа, контрацептивната надеждност Mersilon може да се понижи. В този случай, трябва да се спазват определени правила, в зависимост от седмица на менструалния цикъл, който е имал пропуск:

• Седмица 1: да взема едно хапче веднага, веднага след като тя си спомня всичко това, дори ако това означава да приемате 2 таблетки по едно и също време. Впоследствие следват стандартна схема. През следващите 7 дни, в допълнение към използването на надежден нехормонален метод на контрацепция. Ако през предходната седмица е имал сексуален контакт, не е възможно да се изключи възможността от бременност. Колкото по-пропуснатите таблетки и колкото по-близо до периода времето минава сношение, толкова по-висок риск от бременност;
• Седмица 2: да взема едно хапче веднага, веднага след като тя си спомня всичко това, дори ако това означава да приемате 2 таблетки по едно и също време. Впоследствие следват стандартна схема. Ако по време на предходната седмица (7 дни преди датата на допускане) Жените вземат лекарства навреме, още бариерни методи на контрацепция употреба не е необходимо. В противен случай, ако и пропуска 1-во хапчета за 7 дни се препоръчва използването на допълнителни преградни контрацептиви;
• Седмица 3: Ако през предходната седмица (7 дни преди допускане) Жените вземат лекарства навреме, не е необходим допълнителен метод на контрацепция, ако използвате една от следните две схеми по-долу. В противен случай, за следващата седмица за допълнителна контрацепция.

Фигура 1: да взема едно хапче веднага, веднага след като тя си спомня всичко това, дори ако това означава да приемате 2 таблетки по едно и също време. Следваща следват стандартна схема. Въпреки това, след края на настоящия пакет веднага започнете нова, т.е. направи нормална 7-дневна почивка.

Фигура 2: спрете приема на лекарството от сегашните опаковката и да направи продължение на 7-дневна почивка (в зависимост от времето, когато жените забравят да вземат хапче), а след това да започнете нова опаковка.

Във всеки случай, ако е имало Пропуснати Mersilon, и по-близо до пробив липсва кървене на вероятността от бременност.

Ако жените, приемащи контрацептива, има стомашно-чревни смущения, усвояването на активното лекарствено вещество може да е непълен, така че е препоръчително да се използват допълнителни методи за контрацепция. Ако се появи повръщане в рамките на 3-4 часа след приема на Mersilon, тогава трябва да се придържаме към правилата, свързани с преминаването на следващата администрация.

Как да променя датата на появата на менструация

• За да се отложи менструация, можете да продължите да приемате хапчета от нов пакет, без почивка между 7-дневен. По този начин забавя менструацията може да бъде по всеки брой дни, но не повече от до края на втората опаковка на таблетки. Възобновяване на орални контрацептиви трябва да бъде както обикновено - след прекъсване;
• За да се измести менструацията в друг ден от седмицата, трябва да се намали прекъсване на рецепция за толкова дни, колкото е необходимо.

странични ефекти

Mersilon може да предизвика следните странични ефекти:

Видео: спрете да пиете rigevidon

• Репродуктивна система: ациклични зацапване (най-често през първите няколко месеца на рецепция);
• Сърдечно-съдова система: високо кръвно налягане, тромбоза или тромбоемболизъм (включително инсулт, миокарден инфаркт, белодробна емболия, тромбоза на дълбоките вени, тромбоза на ретината, сърцето, бъбреците, мезентериални, чернодробни артерии и вени;
• Хормон-зависими тумори: рак на гърдата, тумори на черния дроб;
• Кожа: хлоазма (особено при жени с анамнеза за хлоазма бременни жени);
• Други: алергични реакции.

Странични ефекти, регистрирани в пост-маркетингови проучвания, чиято връзка с Mersilon приемната му не е доказана:

Видео от rigevidon таблетки могат да получат по-добри или отслабнете

• Имунната система: редки - реакции на свръхчувствителност;
• Метаболизма и храненето: често - увеличаване tela- маса рядко - zhidkosti- забавяне рядко - намаляване на телесното тегло;
• Нервна система: често - главоболие, промени в настроението, depressiya- рядко - главоболие, намалява libido- рядко - повишено либидо;
• Орган на зрението: рядко - контакт нетърпимост леща;
• Храносмилателната система: често - болка в областта на корема и toshnota- рядко - повръщане;
• Репродуктивна система: често - болезнени гърди zhelez- рядко - увеличение на млечната zhelez- рядко - вагинално или гърдата;
• Нарушения на кожата и подкожната тъкан: Редки - обрив, krapivnitsa- рядко - еритема нодозум и мултиформен.

Предупреждения

подробна анамнеза на една жена трябва да бъде събрана преди началото или възобновяване на рецепция Mersilon лекар (включително семейство) и обстоен преглед. В случай на сериозни признаци, когато е необходимо да се извърши измерване физически контрол на кръвното налягане. В целия период на прилагане на орални контрацептиви, е необходимо да се извършват повторни изследвания. Какви и колко често лекарят определя индивидуално за всеки жена. Все пак, това трябва да се направи не по-малко от 1 път в половин година.

Всяка жена трябва да бъдат предупредени, че ККП не предпазва от полово предавани инфекции, причинени от.

При получаване на контрацептив, особено в първите месеци, или могат да бъдат нередовни изобилие зацапване, оценка състояние така пациент трябва да се извършва 3 месеца (както обикновено продължава период адаптация).

В този случай, ако нередовно кървене персистира или продължават да се случват периодично след редовни цикли, е необходимо да се вземе предвид вероятността от причините за нарушения нехормонални цикъл и извършването на допълнително проучване, за да се изключи злокачествено заболяване и бременност.

Някои жени в интервала между получаването Mersilon menstrualnopodobnoe могат да бъдат без кървене. Ако са изпълнени всички препоръки за употреба на лекарството, тогава вероятността за бременност е ниска. В противен случай, както и липсата на кървене поредна 2 пъти, че е необходимо да се изключи бременност.

се наблюдава Mersilon негативно влияние върху скоростта на реакцията и способността да се съсредоточи концентрация.

лекарствени взаимодействия

В случай на едновременно използване на орални контрацептиви с други лекарства може да се развие кървене ациклични и / или намаляване на контрацептивната ефикасност.

Такива реакции са възможни, когато се комбинира с индуктори приемане Mersilon микрозомални чернодробните ензими, такива като барбитурати, рифампицин, карбамазепин, рифабутин, фенитоин, примидон и може би фелбамат, гризеофулвин, топирамат, ритонавир, окскарбазепин, препарати, съдържащи жълт кантарион.

Съобщава се също, злоупотреба контрацептивен ефект при приема Mersilon с тетрациклин и ампицилин.

Жени, които са получили всеки от съставите, се използва допълнителен метод на контрацепция през цялото лечение, както в случая на антибиотици (с изключение на гризеофулвин и рифампицин, тъй като те са индуктори на микрозомни ензими) - в продължение на още 7 дни след тяхното изтегляне в случай на дросели с микрозомален чернодробните ензими (включително с рифампицин и гризеофулвин) - все още в продължение на 28 дни след изтеглянето им. Ако антибиотик периода на лечение, при които се прилага методът на контрацепция, продължава след приключване на таблетки в текущия пакет, трябва да започне следното без конвенционален 7-дневен интервал. Ако индуктори на микрозомални чернодробните ензими ще бъдат използвани дългосрочно CPC да се замени с друг метод на контрацепция.

Както при всички орални контрацептиви, Mersilon може да повлияе на метаболизма на други лекарства и променя тяхната концентрация в кръвната плазма и тъкани (или увеличаване или намаляване). Поради тази причина, едновременното прилагане на каквито и да било средства, необходими, за да се консултирате с вашия лекар.

Правила и условия на съхранение

Се съхранява при температура от 2-30 ° С Избягвайте излагане на влага и светлина. Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 3 години.