Организация на травма грижи

Проверете степента на наличие на необходимите ресурси в специфичен контекст е важна част от системата на пациенти травма грижи травма.

Този процес е свързан с разпределението на болниците и грижа ниво, извършена от правителството на определено място. За системи, необходими за правилното функциониране травма грижи, са дело на спешна медицинска помощ (SMP), сортиране пациенти ниво доболнична, за разработване на критерии за превоз на пациенти, както и споразумението между институциите относно трансфера на пациентите при необходимост. За да се обозначи ръководна роля във функционирането на тези системи по-ясно, по-долу е кратко описание на всички изброени елементи.

Видео: Първата военна помощ болница от организацията "Хората Донбас Shield"

Триаж във фазата на доболничната

За страните с организираната многопроцесорна система, както и достатъчен брой лечебни заведения от различни нива, на ясни принципи за сортиране опростяват избора на няколко варианта, които ще подобрят системата за грижа за пациента, са били ранени. Тези принципи означават, че един пациент с тежки наранявания, трябва да бъде взето до най-близкия подходящ медицински център, не е необходимо най-близкото място. Това означава, че пациентът трябва да бъдат тежки за транспортиране на най-близкото минало, но по-малко, оборудвани институции, при условие, че времето, транспорт до желаното болницата съответства на тежестта на състоянието. За да направите това, NWO персонал трябва да бъдат обучени в критериите за сортиране, включително различни мащаби, като индексът на сериозността на нараняването и доболнична индекса. Освен това, за сортиране предполага съществуването на ясни споразумения между услугата и ОМП болници специално частта.

Разпределение на травма центрове

Предходната алинея предвижда споразумение между малките и средни предприятия на системата и болниците под държавна юрисдикция. Този процес включва разпределението на лечебните заведения по нива на обслужване. Процесът на разпределение е малко по-различен от процеса на акредитация е описано по-горе. Разпределението включва избор на масовите институции тези, които отговарят на различни критерии за грижа на различни нива на трудност (от селските болници до тежка травма центрове). Този избор е в компетенциите на правителството.

Преводи на други институции и транспорт в рамките на болницата

При планиране на работата на системата за осигуряване травма грижи трябва да се вземе предвид връзката между болниците. Тази връзка включва разработването на управлението на критериите, като пациенти с наранявания или от тежестта на състоянието трябва да бъдат преведени в по-големи болници. Също така, не забравяйте за развитието на споразумения и протоколи за изпълнение на преводи в рамките на същата болница. Изготвяне на протоколи и споразумения, помага за постигане на следните цели: намаляване на времето, необходимо за прехвърляне на пациенти в тежко sostoyanii- линия транспортиране на гравитацията bolnogo- държавни условия оптимизиране на процеса на грижа за пациента в момента на изпращане, и точката на пристигане поради установена комуникация между професионалисти. Въпреки факта, че такова официално споразумение, преди тази дата се прилага само в страните с високи доходи, почти всички краища на света се водят неофициални системи, които определят лечението които пациентите не могат да си позволят по-малките болници, и следователно изисква прехвърлянето на пациента към по-големи институции , Споразумение са длъжни да го регулира, какви са основните центрове са готови и имат възможност да предприемат пациентите, както и начина, по който ще се извършва и се изплаща за транспортиране на пациента. Подробности за споразумения могат да се различават в различните страни, поради политически съображения, но основният принцип на ясно дефиниране на възможностите на всяка институция следва да останат непроменени. По този начин, дори и в най-различни условия, ясно определяне на какви конкретни щети или степен на увреждане изисква прехвърляне на пациента в друга болница, за да помогне за подобряване на качеството на обслужване.

свързаност

системи за връзка и транспортни пациент - неделима част от системата за травма грижи. Съобщението включва безжична връзка бригади на ОМП и приемащата институции. Ранно предупреждение чрез средства за комуникация позволява на екипа на травма, колкото е възможно да се подготвят за времето на прием на пациента в тежко състояние. Свързване включва и предоставянето на информация за пациентите, транспортни услуги стаи на телефона и услугите, които те предоставят, както и фиксираните предварително сключените споразумения с транспортни услуги, без съмнение се ускори този процес.

Видео: 04 август Донецк болница хуманитарна помощ

транспортиране на пациента

Както бе споменато по-рано, които превозват пациенти в доболнична етап SMP машини сили регулирани по подходящ СЗО документ. Остава открит въпросът при планирането на транспортиране на пациенти, трансфер от една болница в друга. За опростяване на решаването на този въпрос трябва да бъде включена в протокола на пациент трансфер. Без съмнение, има редица пречки при транспортиране на пострадал пациент в институцията на по-високо ниво. Тези пречки включват желанието на пациента или семейството да остане в позната област, да не забравяме за материалната страна, както и за организиране на транспорт процес. В много страни с ниски доходи, превозът се извършва от членове на семейството, които имат нужда да наемат частен превозвач, такси или всяка друга форма на транспорт за превоз на пациента. Възможността да се използват SMP машини за такъв превоз остава въпрос за спекулации. Както и да е, осигуряване на транспорт на пациента трябва да е част от план за подпомагане на системата на пациенти ранени. Същите въпроси беше зададен организатори на инициативите в областта на безопасното materinstvu- те са анализирали как да се осигури транспортирането на пациенти с акушерски усложнения, които са в отдалечените региони. Едно от възможните решения на проблема може да бъде предварително споразумение с частните превозвачи или таксиметрови услуги за предоставяне на спешна транспортни услуги на достъпни цени.

Региони без официален сервиз на пазарите на ценни книжа

Повечето от проблемите, обсъдени по-горе (сортиране, радио), се отнася до системата на травма грижи в страните с високи доходи. Те също могат да се прилагат за някои страни със средни доходи, които са установени ОМП обслужване и телекомуникационна система. Въпреки, че някои основни принципи могат да бъдат прилагани в страните с ниски доходи, при които няма ОМП услуга. Така например, в Гана демонстрира ползите от въвеждането на пилотен проект за обучение на шофьорите на таксита и умения по първа помощ. Фактът, че шофьорите в реалния живот и в транспортирането на пациенти с тежки наранявания често. Като резултат от пилотния проект се е подобрило качеството на CPR и първа помощ шофьори. За да се постигне по-добро отношение и сортиране умения. В този случай, за сортиране не предполага възможност за избор на една от институциите neskolkih- тя се съсредоточава върху изолацията на голям брой жертви (например, в катастрофата на автобус) на тези, които имат нужда от транспорт до най-близката болница, на първо място.

Поставянето на лечебни заведения

Концепцията за разпределението на лечебните заведения от нивото на медицинска помощ могат да бъдат приложими за процеса на поставяне на болниците според географското местоположение и на специфичните нужди на региона. Например, трябва да направим всичко възможно, за да се гарантира, че в болницата по магистралите с притока на пациенти с травма, но работят общопрактикуващи лекари да отговаря поне на минималните критерии в това ръководство.

обработка на данни и надзора в областта на травматологията

И накрая, всички опити да подобрят травма система грижи следва да предоставя възможност за прилагане на статистически данни. За да направите това, трябва да имате точни данни за заболеваемостта от наранявания и свързаните с тях смъртни случая. Това означава, че в много региони, усилия за подобряване на съществуващата система травма грижи ще включват дейности за разширяване на съществуващите източници на информация, както и да се повиши надеждността на данните и да се намали времето тя стане достъпна.

С цел да се повиши качеството на предоставяните грижи за пациенти с травми, възможно регулиране на горепосочените мерки на национално ниво. Не забравяйте, че препоръките, съдържащи се тук, се отнасят само за един от компонентите на травма грижи, а именно експлоатация на стационарни заведения.

Източник: Аварийно ръчно травма (Световната здравна организация Международно общество по хирургия и на Международната асоциация на хирургия на травма и Хирургично интензивно лечение).