Болест на Рейно

болест на Рейно (болестта на Рейно) - един от angiotrofonevrozov на вида. Атаката се основава на рязко покачване вазоконстриктор тон като проява на местно (частично) или обща симпатикотонията.

болест на Рейно често се развива в ранна възраст. Появата на болестта допринесе за аномалии на ендокринни. Самият Рейно се счита за форма, описана от него (1862), тъй като в зависимост от angioneurosis повишена възбудимост на центъра на вазомоторен. Той изрази мнение, че болестта на Рейно е резултат от периферен неврит, симпатичен ganglionevrita. През последните години много клиницисти и електро подчертават колко е важно за патогенезата на автономна дисфункция на хипоталамуса центрове.

Видео: болест на Рейно, симптоми, лечение на снимка народни средства за защита на Рейно

В някои случаи предупредителните симптоми синдром на Рейно е сериозни системни заболявания (разпространявана лупус еритематозус, системна склеродермия).

Симптомите на болестта на Рейно

В хода на заболяването, има три етапа напълно различни клинични прояви: 1) syncopelocalis - местно бланширане, спазъм sosudov- 2) asphyxialocalis - място sinyuha- 3) gangraena symmetrica - симетричен гангрена.

Първият етап се характеризира с внезапни атаки на развиващите артериална спазъм предварително определен обхват. Засегнатата площ е смъртно бледа, студена и безчувствена. Атаката продължава от минути до часове или повече, а след това тя преминава спазъм, и циркулация се възстановява част анемичен бивш получава нормален вид. В момента, в края атака често е придружено от парестезиас: усещане за изтръпване, мравучкане, усещане за парене, които бързо преминават. Припадъци повтарят при различни интервали от време. В много от случаите заболяването се ограничава до атаки.

Във втората стъпка спазъм на артериите и вените се придружава от пареза причинявайки синьо-виолетов цвят на кожата, по-долу място цианоза. Още хранителни разстройства на този етап да отговарят на по-дълбоки промени в чувствителността: засегнатите части са студени, субективно nechuvstvitelny- пациент се наблюдава изтръпване в тях, понякога силна болка. Като местен обезкървяване, асфиксия, която се проведе в продължение на известно време, постепенно изглажда. Тя преминава spazm- изчезнат всички клинични смущения, генерирани от тях.

Третият и най-трудният етап от болестта на Рейно - гангрена. Тя обикновено се развива след повече или по-малко продължителен асфиксия. На засегнатия крайник, се появяват синьовиолетова, студ, подуване, мехури. След отваряне този балон под открива тъканна некроза. В по-леките случаи, некроза се отнася само за кожата, в други, става дума за кости, които също се случва nekrotiziruetsya- мумифициране значими обекти и тяхното измяната. Цикатризацията процес завършва Образува повърхност язва. Всичко това е съпроводено с мъчителна болка.

болест на Рейно е локализиран предимно на пръстите на ръцете, много по-малко на краката си, по-рядко на ушите, на носа. Циркулаторни нарушения и техните съответни клинични симптоми, наблюдавани обикновено са симетрично от двете страни. Все още има изключения от това правило, особено в началните етапи.

болест на Рейно за хронична: процесът трае с години и десетилетия. Тежестта на отделните случаи е много по-различно. Гангрена е необичайно, и некроза, са изложени на по-далечния само крайник - нокти фалангите, или дори част от тях.

Видео: Лечение на синдрома на Рейно. Клиника и диагностика на синдрома на Рейно.

диагностика

По-често трябва да се диференцират болест на Рейно от заличаване endarteritis, която се характеризира с по-тежки, липса на импулс в артериите на засегнатия крайник ", интермитиращо накуцване."

Видео: лечение на болестта на Рейно

Лечение на болестта на Рейно

Борбата както на причината за заболяването, дали е възможно да се установи, и това беше достъпна изложени, както и с предразполагащи фактори.

Задаване средства tropafen адренолитичната действие, дихидроерготамин, redergam, фентоламин и други спазмолитични средства (Nospanum, никотинова киселина, nikoshpan, Halidorum, diprofen, gangleron). Показана е и приемане на успокоителни. Широко използван местен диатермия и сегменти (на шийката на матката, лумбална), галванична вана, както и UHF. Показва лек масаж на засегнатите крайници. Понякога е от полза процедури в курортите. Необходимо е да се избягва излагането на студ, особено мокра, мускулна преумора, тревоги, преумора. Да не се пуши.

В най-тежките случаи на болестта на Рейно може да бъде въпрос на хирургическа интервенция под формата на Leriche periarteryaalnoy симпатектомия или симпатичен ganglionectomy. Правя ресекция трябва 2-3 гръдни възли в лезии на горните крайници, 2, 3 лумбални възли - процеса на локализация в долните крайници. Преди резекция граница магистрални възли прекарват новокаин блокада. В някои случаи, ефектът от непрестанните забрани на може да бъде толкова дълбоко и всеобхватно, че не е необходимо да ganglionectomy. Напълно отрицателни непрестанните забрани на дава основание да се смята хирургия по-малко окуражаващо. Забележим, но нестабилен терапевтичен ефект на всяко от блокадата се по-тежки случаи, то се показва ganglionectomy.

Прогнозата на болестта на Рейно срещу добър живот, по отношение на пълното възстановяване неблагоприятна.