Cure за появата на пъпки и черни точки

Основните лекарства за акне и черни точки е tretinion, адапален (Differin), антибиотици, хормони, Accutane (izotretinion).

Видео: Лечение на акне, лечение на акне, акне лечение в домашни условия

третиноин

Третиноин (Retin-A), производно на ретинолова киселина - най-ефективното лечение на акне и черни точки (черно). Лекарството се отразява на кератинизация в устата на мастните жлези, ускоряване на преобразуването на епидермални клетки кератинизирани клетки намалява свързване и по този начин се елиминира кератинови запушалки. Страничните ефекти са зачервяване и лющене, особено в началото на лечението. Често по време на този период, тъй като не е имало нараства вследствие на разликата в микрокомедони пустулозен обрив, който може да се избегне, като преди употреба на бензоил пероксид за 2-3 седмици. Третиноин се прилага веднъж дневно, половин час след промиване под формата на една дозирана форма, която е по-добра поносимост последователно се от слабо до висока концентрация. Обикновено се започне с 0.025% крем и последователно се прехвърля в по-висока концентрация за постигане на ефект за избягване на дразнителя. Максималният ефект на лекарства за акне и черни точки може да се очаква едва след 3 месеца. Лекарството е фоточувствителен ефект. В исковата си молба, че е необходимо да се защити кожата от слънчевата светлина. Тазаротен, производно ретиноева киселина е ацетилиран в 0.1% гел е по-ефективен в не-възпалително акне и възпалително-малко ефективен от третиноин 0.025% и ефективността е 0.1% адапален гел. Еритема, парене, сърбеж и лющене Tretinoin причинява по-често в сравнение с други препарати за локално приложение.

адапален

Адапален (Differin гел), производно нафтоена киселина, има komedonoliticheskim и противовъзпалителни свойства. Неговата 0.1% гел 0.025% ефективност и третиноин гел има по-слабо изразени странични ефекти.

Видео: Как да се отървете от черните точки и пъпки бързо народни средства

Антибиотици за акне и черни точки

От антибактериални лекарства за акне и черни точки в акне локално приложени клиндамицин и еритромицин. Това е по-малко ефективен, отколкото като антибактериални лекарства, орално или локално приложение на бензоил пероксид, но помага за потискане на растежа на P. акне. Локалното приложение на антимикробни агенти по-ефективно в комбинация с бензоил пероксид и третиноин. Понякога местна терапия с еритромицин или клиндамицин obzovaniyu води до резистентни щамове на бактерии. Азелаинова киселина (azeleks крем) притежава антибактериална и кератолитични свойства. В крем 20% не е по-малко ефективен от 0.05% третиноин крем.

Видео: тайни средства за акне за една стотинка! | Все още няма петна!

Благоприятният ефект на всяко локално лечение на акне и акне се отбелязва само след 4-8 седмици. Всеки един от тези препарати може да се използва самостоятелно, но по-ефективно тяхното комбинирано използване. Той е широко и успешно се използва, например, комбинацията от лекарства за акне и акне като бензоил пероксид гел сутрин и третиноин през нощта.

Системна терапия - с неефективност или лоша поносимост на локално лечение на акне и пъпки, докато умерена и тежка papulopustuleznyh или нодуларно акне кистозна, склонност към образуване на белези предпише антибиотици - тетрациклин или неговите производни вътре. Подтискането активност на бактериални липази, тетрациклини намаляване на концентрацията на свободните мастни киселини се намали количеството на бактерии, предимно P. акне, в фоликулите, нарушена неутрофилния хемотаксис и перифоликулярно възпалителния отговор. Тетрациклин, миноциклин и доксициклин намали образуването на грануломи, вероятно чрез инхибиране на активността на протеин киназа С, важни предавателни сигнали клетъчни мембрани един. В юноши, използвани главно тетрациклин 1 г / ден за 2 дози с най-малко 6 седмици. последвано от редукция на минималната активна доза за предпочитане в комбинация с бензоил пероксид или третиноин (но не и антибактериални средства) локално. Хранителни продукти, по-специално мляко, железни препарати, алуминиев хидроксид и калциеви и магнезиеви соли инхибират абсорбцията на тетрациклин, обаче трябва да се приема един час преди хранене. Странични ефекти тетрациклин съдържа вагинална кандидоза, което е особено предразполага едновременното използване на орални контрацептиви, стомашно дразнене, фототоксични реакции, включително онихолиза и кафяв лак за нокти, язва на хранопровода, и инхибиране растежа на костите фетален оцветяване на растящите зъби, поради което той е противопоказан при бременни жени и деца до 9 години. Трябва да се има предвид, че той намалява ефекта на пероралните контрацептиви. Използването на еритромицин вместо тетрациклин, миноциклин, доксициклин, клиндамицин, понякога триметоприм / сулфаметоксазол. Усложнение на дългосрочно системно антибиотично лечение на акне и акне може да стане трудно, слабо устойчиви на лечение фоликулит поради прекомерно нарастване на грам-отрицателни бактерии, по-специално Enterobacter SPP., Klebsiella SPP., Ешерихия коли и Pseudomonas Aeruginosa.

хормонална терапия

В акне, след антибиотична терапия във връзка с хормонално разстройство при жени, които не е показано изотретиноин, се използва хормонална терапия. Когато акне и пъпки ефективно комбинация от анти-андроген (ципротерон ацетат или спиронолактон) на 5-15-ия ден на менструалния цикъл и значително намалява активността на мастните жлези на синтетичен естроген етинилестрадиол като част от орален контрацептив на 5-26 дни. В FDA за лечение на акне са две орален контрацептив одобрен. Възможността за локално анти-андрогени, елиминира риска от системни странични ефекти.

Accutane

Isotretinoin (Accutane) е показан за умерена до тежка кистозна нодуларно акне, не подлежи на конвенционално лечение или рецидивиращ акне скоро след няколко от курсове, като оставят белези от акне форми, като например сферична или мълния и тежка емоционална реакция на акне. Isotretinoin се използва в доза от около 1 мг / кг / ден. Момчетата сравнително ранна възраст и преобладаващият локализиране на лезии на багажника трябва да назначи доза близо до максимума. В повечето случаи е необходимо да се използва лекарството в продължение на поне 3 месеца. В Съединените щати се разглежда като стандартна продължителност на лечението на акне 16-20 седмици. Излекувани след един курс на лечение на акне и белези от акне могат да бъдат постигнати в около 30% от случаите. В 35% за поддържане на ремисия трябва да продължи нормалната местна терапия или употреба на антибактериални лекарства вътре. В 25% от случаите на рецидив, се налага повторна курсове на изотретиноин. При дневна доза от по-малко от 0.5 мг / кг, и по време на по-малко от 120 мг / кг, няма ефект и рецидиви наблюдава много по-често. Ако опрощаване не може да подкрепи 2 месеца. след първия курс на изотретиноин е показан втори курс. Изотретиноин в продължение на 1 месец. намалява образуването на себум от 80%, което структурните звена на мастните жлези в основите намалява P. акне, възбудена тапи намалява фоликулите отслабва неутрофилния хемотаксис и възпалителен отговор устата, като по този начин отстраняване на пъпки и черни точки. Isotretinoin не засяга функцията на половите жлези и надбъбречните жлези, но значително намалява образуването на 5а-дихидротестостерон в кожата.

Видео: Най-добрите средства за акне. ТОП 5

Изотретиноинът има различни странични ефекти. Това е силен тератогенност, така че това е абсолютно противопоказано при бременни жени. Изотретиноин при лечението и всеки месец след това е необходимо 2-3 методи за контрацепция и месечен тест за бременност. Данните за нежелана бременност са в системата за регистрация на производителя (S.M.A.R.T - Systemto Управление Accutane Свързани Тератогенност). Те твърдят, необходимостта от по-строг контрол на лекар с тест за бременност в назначаването на изотретиноин. Сред неговите странични ефекти на това лекарство за акне и черни точки са хейлит, ксероза, повтарящ се епистаксис, блефарит и конюнктивит. Често повишени триглицериди, холестерол в кръвния серум, което изисква изключването на чернодробно заболяване и хиперлипидемия преди предписването изотретиноин и контрол един месец след лечението. Сравнително рядко, но значима проява на страничните ефекти на лекарства за акне - артралгия, миалгия, депресия, изтъняване на косата, паронихия, фоточувствителност, образуването на гноен гранулом, кожата колонизация на стафилококус ауреус, в резултат на импетиго, инфекциозен, фоликулити на скалпа. От време на време, след като два или повече курса на изотретиноин там хиперостоза бодилообразните процеси на прешлените. Заедно тетрациклин и изотретиноин не се използва, тъй като и двете лекарства могат да доведат до увеличаване на вътречерепното налягане, което засяга по-специално съвместното прилагане. Въпреки че значителна връзка между употребата на изотретиноин и депресия или самоубийство не е доказано, това предположение изисква оценка на психичното здраве на пациентите преди да се предписва това лекарство за акне и черни точки и контрол по време на лечението.