Лапароскопия в гинекологията

Видео: лапароскопия в гинекологията

Гинекологична лапароскопия извършва, както следва: преглед на таза извършва в позицията Тренделенбург. В тазовата кухина видима ректума и гениталиите. коремната област стена konturiruyutsya мехур и вътрешните ингвиналните жигльорни канали. Критерии са терминал басейн линия и пулсиращи илиачните артерии.

Обикновено лапароскопия гинекологичен преглед на възможно матката, маточните тръби, яйчниците, широка и кръгли сухожилията. Гениталиите лесно се отлепват в инструментален палпацията. Матката и тръби розови рално край на тръбите сочни ярко розово. Яйчниците имат елипсовидна форма, без гладки повърхности, белезникаво сиво или синьо-бял цвят. Обилно кървене в коремната кухина на счупен извънматочна бременност (тръба разкъсване) предотвратява инспекция гениталии време лапароскопия и е индикация за спешна лапаротомия. Буйна кървене в апоплексия коремната кухина наблюдава в яйчниците, тръбите аборт, извънматочна утробата-обратен хладник по време на менструация, разкъсване cystoma стена. Хематом може напълно да затвори яйчника да се спука. При липса на кръв след аспирация хематом видими дефекти кървене - прекъсване на повърхността на яйчника. Лапароскопия в ранния период след вътрешния plodovmestilischa празнина тръба и аборт показва драматично удебеляване на isthmic или ампулата част на тръбата, кървене от рално края. Ако лапароскопия, предприета в края на етапа на организация pozadimatochnoy хематом в пространството Дъглас, да изследват придатъци на матката се провали. Те са хематом ограничена adnations и фибринозни филми свободни от коремната кухина. В долния етаж на корема разкрие малко хемолизи кръв или хеморагичен ексудат.

Остра аднексит сложно pelvioperitonitom е обект на чести гинекологични лапароскопия. На таза се съдържа мътен или гноен кремаво жълто, жълто-зелено ексудат. Париетален и висцерална перитонеума тазовата хиперемичната, инфилтрирана, тъпа, покрити с фибрин нападения. Един или и двете от маточните тръби неравномерно формован удебелени инфилтриран. От ампула тръба гной.

Неусложнена образуване на овариални кисти се закръглява белезникав-син цвят с гладка, гладка, лъскава повърхност. Вижда се еднородна тънък съдова стена. На стената на кистата плоска удължена фалопиевите тръби.

Гигантски обем киста на яйчниците от няколко литра може да се приема като асцит.

Видео: Диагностичен лапароскопия в гинекологията

Лапароскопията в гинекологичната онкология

Първични, вторични (поради злокачествена трансформация cystoma) и метастатичен рак на яйчниците (рак на стомаха метастази - Krukenberg тумор) е бучки образуване хрущял плътност, която деформира придатъци матката. Често има хеморагичен асцит течност в таза. Миома разпознават и за увеличаване на матката деформация. Типичен лапароскопска подсерозни модел на мястото на възлите. Кълбовидните възли винаги имат тясна основа. Перитонеума покриване на възлите има широка мрежа от кръвоносни съдове. подвижността на матката не е счупена.