Диагностика - язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника при деца

таблица на съдържанието
Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника при деца
диагностика
Причините за бавното евакуация на храната от стомаха
Механизми на пептична язва

Страница 2 от 4

Диагностика на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника при деца

Диагностика на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника при деца
Фигура 1. Основните патогенетични механизми на функционални разстройства на стомаха.
Таблица 1.
Диференциална диагноза на функционални разстройства на стомаха и пептична язва

знак	Функционално храносмилане	язвена болест
Денонощен ритъм на болката	не са типични	характеризиращ се с
Годишният темп на болка	не	характеризиращ се с
Multi-годишен ритъм на болката	не	характеризиращ се с
Прогресивното развитие на болестта	не са типични	по характерен начин
продължителност на заболяването	Често 1-3 години	Често над 4-5 години
Облекчаване на болката след хранене	не са типични	Характерно е язва на дванадесетопръстника
Нощен болка	не са типични	Характеризира се с язва на дванадесетопръстника
знак	Функционално храносмилане	язвена болест
Комуникация с болка психо фактори	характеризиращ се с	намерено
гадене	чест	рядко
стол	често нормално	често запек
загуба на плът	не са типични	все по-умерена
Локализация на болка при палпация	Не е локализиран, понякога несигурно	Локализиран, зависи от локализацията на язви
Подобни функционални нарушения	характеризиращ се с	са редки
Тези рентгенова	Разкрити motorno- евакуация дисфункция на стомаха	Разкрити пептична "ниша" periduodenit, perigastrit
Това ендоскопия	В нормална или индикация, че високо тонуса на стомаха, изразен съдова модел, различни гънки	Язва белег posleyazvenny, гастрит

Таблица 2.
Основната отличителни черти дискинезия стомаха

знак	запознат регургитация	pilorospazm	pyloristenosis
по време на бременност	С токсикоза	Често с токсикоза	без токсичност
тегло при раждане	малък	нормален	нормален
начало	През първата седмица от живота	За 1 до 2-седмична възраст	На 2-4-седмична възраст
Първият симптом	posseting	posseting	Повръщане, най-малко - регургитация
регургитация	Честото, тежко или neobilnye	Честото, тежко	нередовен
повръщане	Може да отсъства, редки, neobilnye	Всички деца нередовен, но в изобилие	Всички деца, устойчиви, "фонтан"
повърнатото Character	непроменен мляко	Непроменен или боклук	Кисело мляко и кисело или гнил мирис и тиня примес
знак	запознат регургитация	pilorospazm	pyloristenosis
уриниране	не е нарушил	не е нарушил	Брой urinations намалява количеството на урината е намалено
Вижда перисталтика на стомаха	не	Обикновено не се вижда	Обикновено произнася симптом на "пясъчен часовник"
Общо състояние	Не само е нарушил	ясно е нарушил	драстично нарушен
Повишаване на теглото за първото месец от живота	нормален	намален	не
феномена на недохранване	Там не са	Степен I-II	степен II-III

Таблица 3.
Диференциална диагноза pilorospazme, пилорна стеноза и адреногенитален синдром

индикатор	pilorospazm	pyloristenosis	адреногенитален синдром
разрив в лютня	Първите дни на живота	2-3 седмична възраст	Първата седмица от живота
повръщане	капризен, neobilnye	в изобилие, фонтан	Обилно, често
стомашната перисталтика	там рядко	Характерен, пясъчен часовник	понякога има
палпация на пилора	не	В 80-90% от случаите това е възможно	не
пигментация на кожата	Няма по-	Няма по-	там
серум натриев	нормален	намален	ниско ниво
серумния калий	нормален	ниско	нормален
серум хлор	нормален	ниско	ниско ниво
CBS	Няма промени	метаболитен алкалоза	метаболитен ацидоза
натриев екскреция	не се променя	много ниска	увеличил драстично
Екскрецията на 17-кетостероиди	не се променя	намален	Драстично повишен (обикновено 0.5-3 мг / ден)
Рентгеново изследване на стомаха	Пропускливост не е счупена	Латентност контрастно средство в стомаха до 24 часа	евакуация забави