Atarax

Atarax (Atarax)

Международната име: хидроксизин;

Основните физико-химически характеристики: Бял, продълговата форма, покрита с фолио таблетки с делителна черта от двете страни;

Съставки:

активно вещество 1 таблетка съдържа Ataraxum хидроксизин хидрохлорид - 25 мг;

други съставки: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, титанов диоксид (Е 171), хидроксипропил метилцелулоза, макрогол 400.

Форма на освобождаването на лекарството.

Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група.

Средствата за безпокойство. Дифенилметан производни.

АТС код N05B В01.

лекарства за действие. фармакодинамика.

Лекарството има изразен седативен ефект и мек анксиолитична активност се дължи на действието на подкоровите структури.

Хидроксизин също е антихолинергично, спазмолитично, антихистаминов, бронходилататор и антиеметично действие. Хидроксизин значително намалява сърбеж при пациенти с уртикария, екзема и дерматит.

С продължителна употреба не е маркирана теглене и когнитивен упадък.

Фармакокинетика.

Хидроксизин се абсорбира бързо в концентрациите на стомашно-чревния тракт и пикови плазмени на лекарството се постига след около 2 часа след перорално приложение.

Хидроксизин повече концентрира в тъканите, отколкото в плазмата. Koefitsient разпределение е 13-19 л / кг за възрастни и 16-18 л / кг при деца. Хидроксизин преминава кръвно-мозъчната бариера и плацентата, концентриране по мярка в ембрионален отколкото в майчината тъкани.

Хидроксизин се метаболизира в черния дроб. Цетиризин - основният метаболит (45%) се експресира от Н₁-блокер. В предозиране нормалните метаболитни пътища могат да бъдат претоварени, и в този случай, хидроксизин метаболизъм протича по друг начин. Пациенти с чернодробно заболяване антихистаминов ефект може да продължи до 96 часа след поглъщането и елиминационен полуживот се увеличава до 37 часа. Само 0, 8% хидроксизин появява непроменен през бъбреците. Периодът на полуразпад на хидроксизин, зависи от възрастта и е на 7 часа при деца на 2-10 години, 20 часа при възрастни и 29 часа при възрастни. Общият клирънс на 32 мл / мин. / Кг за възрастни и пациенти в напреднала възраст.

Няма данни за всички мутагенни или канцерогенни ефекти.

Антихистаминови лекарства ефект се проявява чрез 1 час след поглъщане. Седативен за 30 - 45 минути след приема на таблетките.

Показания за употреба.

- безпокойство, възбуда, чувство на вътрешно напрежение, раздразнителност с неврологични, психическа и физическа разстройства и хроничен алкохолизъм, отказване от алкохол, което е придружено от признаци на ажитация при възрастни;

- като успокоително лекарство по време на седация;

- симптоматично лечение на пруритус.

Методът на използване и дозата.

Лекарството се дава вътре.

Възрастни

За симптоматично лечение на тревожни разстройства: 25-100 мг на ден в отделни дози през деня или през нощта. Стандартната доза от 50 мг на ден (12, 5 мг сутринта, 12, 5 мг дневно, 25 мг през нощта).

При тежки случаи, дозата може да бъде увеличена до 300 мг на ден.

За успокояване на хирургическа практика: 50-200 мг в продължение на 1 час преди операцията.

За симптоматично лечение на пруритус: начална доза от 25 мг, като подходящата доза може да бъде увеличена 4 пъти (25 мг 4 пъти дневно).

Еднократна максимална доза не трябва да надвишава 200 мг, максималната дневна доза е не повече от 300 мг.

деца

За симптоматично лечение на пруритус:

От 12 месеца до 6 години: 1 мг / кг до около 2, 5 мг / кг на ден, разделен на дозата (3 пъти на ден).

6 години и по-възрастни: 1 мг / кг до 2, 0 мг / кг на ден, разделен на дозиране.

За седиране - 1 мг / кг 1 час преди операцията, а също и допълнително през нощта преди анестезия.

Странични действия.

Странични ефекти Ataraxum леки и обикновено изчезват след няколко дни от началото на лечението или след намаляване на дозата.

Страничните ефекти са основно свързани с инхибирането на стимулираната CNS или парадоксален ефект върху ЦНС, антихолинергичната активност или реакция на свръхчувствителност.

Антихолинергични ефекти: сухота в устата, за задържане на уриниране, запек, или нарушаване на настаняване е рядко, предимно при пациенти в напреднала възраст.

То може да бъде сънливост, слабост, особено в началото на лечението на наркотици. Ако този ефект продължава след няколко дни на лечение, дозата трябва да бъде намалена. Има съобщения за други странични ефекти като главоболие, замайване, повишено изпотяване, хипотония, тахикардия, алергични реакции, гадене, диария, промяна на чернодробните ензими бронхоспазъм. Клинично значимо дихателните инхибиране не се наблюдава при определяне препоръчваните дози.

Спонтанна двигателна активност, включително много изолирани случаи на тремор и конвулсии, дезориентация наблюдава със значително предозиране.

Противопоказания. Лекарството е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството, цетиризин, аминофилин или етилендиамин. Противопоказания като болен порфирия. Atarax не се препоръчва по време на бременност, раждане и кърмене.

Предозиране.

Проявлението на предозиране на лекарството може да се изрази с антихолинергично действие, инхибиране или парадоксално стимулиране на ЦНС. Симптомите на предозиране могат да бъдат значителен гадене, повръщане, неволно двигателна активност, халюцинации, нарушено съзнание, kardioaritmiya, хипотония.

Ако спонтанно повръщане отсъства, се препоръчва незабавна стомашна промивка. Повръщане, трябва да се нарича изкуствен път. Показване на общи поддържащи мерки, които включват мониториране на жизнените функции на организма и наблюдение на пациентите. Ако е необходимо, появата на пресорния ефект на норепинефрин или назначен metaramenol. Адреналин не трябва да се прилага.

Пациентите с тежки симптоми на предозиране трябва да бъдат изследвани за присъствието на алкохол или други лекарства. Те се отнасят към кислород, налоксон, глюкоза, тиамин. Физостигмин не трябва да се прилага по време на синусова аритмия. Няма специфичен антидот. Използването на хемодиализа или хемоперфузия неподходящо.

Особености на употреба.

Хидроксизин използва с повишено внимание при пациенти, предразположени към припадъци реакции. Поради наличието на антихолинергичен ефект на лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с глаукома, хипертрофия на простатата, трудно уриниране, запек, миастения гравис, деменция.

Пациенти, които получават едновременно лечение с други средства, които потискат централната нервна система или holinoblokatorami, дозата трябва да се коригират.

Избягвайте употребата на алкохол по време на лечение с лекарството.

С повишено внимание трябва да се спазват при назначаването пациенти Atarax склонни към сърцето аритмия или тези, получени protiaritmicheskie препарати.

Възрастни пациенти лечението да започне с половината от терапевтичната доза. При пациенти с чернодробна дисфункция, или с умерена или тежка бъбречна недостатъчност, дозата може да бъде намалена.

Ако е необходимо, провеждане на тестове allergodichnyh, лекарството трябва да бъде спряно в продължение на 5 дни преди изследването.

Тъй като може да повлияе на хидроксизин внимание и скорост на психомоторни реакции, пациентите трябва да бъдат предупредени за това, ако е необходимо, управление на моторно превозно средство или машини.

Взаимодействие с други лекарства. Необходимо е да се вземат под внимание потенциалното въздействие на хидроксизин, когато се прилага едновременно с лекарства, които потискат централната нервна система, като опиати, барбитурати, транквилизатори, хапчета за сън и алкохол. В този случай, тяхната доза трябва да се индивидуализира.

Избягвайте едновременното приложение с МАО-инхибитори и holinoblokatorami. Лекарството инхибира пресорен действие на адреналин и антиконвулсивна активност на фенитоин, и също така предотвратява действието на бетахистин препарати блокери и холинестераза.

Ефект на атропин, беладоната алкалоиди, дигиталис, антихипертензивни, антагонисти на Н₂ рецептори не се променя под действието на хидроксизин.

В комбинация с теофилин или б₂-антагонисти намалени странични ефекти в стомашно-чревния тракт.

Atarax е инхибитор на Р450 2D6, и при високи дози може да предизвика взаимодействия с субстрати на CYP2D6. Както хидроксизин се метаболизира в черния дроб, може да се очаква повишена концентрация в кръвта с едновременно приложение с лекарства, инхибитори на чернодробните ензими.

Условия и срокове.

Съхранява при температура под 25 ° С на сухо място.

Срокът на годност 5 години. Не използвайте лекарството след изтичане срока на годност, посочен върху опаковката.

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.