Naysik с аромат на малина

Видео: готвя малинов конфитюр гъст с вкус на пресни плодове

Naysik с аромат на малина Niseek - авангарден малинов вкус

Naysik - авангарден приветливата ябълка, Niseek - авангарден ябълков вкус, Naysik - авангарден Ванилия, Niseek - авангарден ванилов вкус, Naysik - авангарден с манго, Niseek - авангарден манго вкус

Международни и химическо наименование: nimesulid- 4'-нитро-2'-phenoxymethanesulfonanilide;

Основните физико-химически характеристики: Спиране на бял цвят с вкус на малина или ябълка или ванилия или манго;

структура 5 мл суспензия съдържа 50 мг от нимезулид;

Други компоненти: колоиден силициев диоксид безводен натриев karboksid метил, захароза, натриев цитрат, натриев бензоат, ароматизатор, оранжево сух жълт оцветител, целулоза.

Форма на освобождаването на лекарството. Спиране.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства.

ATC M01A X17 код.

фармакологични свойства

Nimesulide инхибира синтеза на простагландини чрез селективно инхибиране на ензима циклооксигеназа. Nimesulide е функционална сулфонанилиди група. Ин витро и ин виво нимезулид благоприятно изоформа инхибира ензима СОХ-2 (циклооксигеназа), който участва в процеса на образуване на възпаление, с минимална активност спрямо СОХ-1 изоформа, която играе защитна роля в стомашната лигавица. Nimesulide засяга действието на неутрофили при възпалителни реакции при прегледа на две клетки етап. Това намалява оксиданти разпределение по време на взаимодействие на неутрофили с хемотактични фактори (действие, медиирано от клетки), без това да повлияе на способността на клетките да мотор, и в процеса на фагоцитоза, без ограничение ingestivnoy неутрофили ефективност. Освен това, нимезулид действа като активатор на хипохлориста киселина в процеса на фагоцитоза. Nimesulide предотвратява генерирането на синтез хлорамин неутрофили и токсични ефекти на хлорирани окислители при възпалителни процеси.

Nimesulide се абсорбира добре след перорално приложение. След единична доза от 100 мг на максимална концентрация на лекарството (3 - 4 мг / л) в плазмата достига 1.5 - 2, 5 часа. Площта под кривата концентрация (AUC) нимезулид е 20-35 мг / л за един час. Използването на кашата едновременно с храна забавя скоростта на абсорбция, но не оказва влияние върху степента на абсорбция на нимезулид.

Nimesulide е свързано с кръвни протеини с приблизително 99%. Обемът на разпределение на лекарството в тялото е 0,19 - 0, 35 л / кг.

Nimesulide pecheni- метаболизира до активен метаболит на лекарство - hydroxynimesulide - определя в кръвната плазма след 0, 8 час полуживот период - 3.2 - 6 часа.

Nimesulide появява главно в урината (около 70% от дозата) и изпражненията (30%). Само на 1 - 3% се екскретира непроменен състояние. Hydroxynimesulide открива само в урината под формата на глюкуронид конюгат. За 29% от дозата се отделя в изпражненията след метаболизъм.

Кинетичния профил на нимезулид не се променя по време на приемането на единична или повтаряща се доза при възрастни пациенти.

При умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс 30-80 мол / мин), максималната концентрация на нимезулид и основната му метаболит в плазмата е не по-висока, отколкото в здрави доброволци. Многократното приемане не води до натрупване. Въпреки това, пациенти с чернодробна недостатъчност нимезулид е противопоказана поради риск от натрупване.

Показания за употреба.

Възрастни:

симптоматично лечение на остеоартрит и остеоартрит;

лечение на извънставен възпаление и травматични увреждания (тендонит, бурсит, навяхвания, изкълчвания и т.н.);

лечение на фебрилни състояния от различен произход;

в стоматологичната практика и при заболявания на горните дихателни пътища (уши, нос и гърло) - възпаление и болка след операция или травма;

в гинекологичната практика - лечение на първична algodismenoree.

деца:

Nimesulide е показан за симптоматично лечение на треска и възпаление, причинени от инфекции на горните дихателни пътища (вирусен и бактериален етиология), както и за премахване на болката от различен произход (в постоперативния период, когато повредени двигателни органи, мека тъкан нараняване и т.н. ,

Методът на използване и дозата.

възрастни Препоръчва се да се 100 мг 2 пъти на ден, за предпочитане преди хранене (трябва да се използват по време на или след хранене на лекарството с лошата поносимост).

Препоръчителната продължителност на лечение средно 15 дни, обаче, зависи от индивидуалните характеристики на заболяването на пациента и се определя достигне терапевтичен ефект и поносимост. Необходимо е да се използва минималната ефективна доза на нимезулид при минимална възможно продължителността на лечението.

пациенти в напреднала възраст

Пациентите на възраст над 65 години трябва да се предписва най-ниската ефективна доза не трябва да надвишава 200 мг на ден.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

Naysik понася добре от пациенти с умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс 30-80 мл / мин). За тези пациенти не е необходимо да се намали дозата. С значителна бъбречна дисфункция (креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин) може neoobhodimost намаляване на дозата.

Видео: Вкус на убийство (1, 2, 3, 4 серия). детектив серия

деца

Дозите за деца нимезулид определи скоростта на 1.5 мг / кг телесно тегло (за 2 - 3 дози). Максималната дневна доза за деца не трябва да надвишава 5 мг / кг.

Дозировка суспензия се извършва чрез измерване на капачката, която се добавя.

Странични действия. Страничните ефекти на лекарството върху различни системи на тялото (основно обратното) се наблюдават рядко (по-малко от 1 на 10 000 пациенти) и се открива предимно в първите седмици от лечението.

Нарушения на кожата и подкожната тъкан: обрив, уртикария, сърбеж, еритем, ангионевротичен otek- от време на време - синдром на Стивънс-Джонсън, некролиза епидермиса.

От страна на стомашно-чревния тракт: Naychasche наблюдавано: гадене, стомашни болки, коремна болка, диария или изключване понякога - стомашна язва или дуоденална язва, перфорация или стомашно-чревно кървене.

От страна на жлъчно-чернодробни система: промяна на нивата на чернодробните ензими (трансаминази), основно - oborotnye- в редки случаи - остър хепатит и чернодробна недостатъчност.

от нервната система: Сънливост, главоболие, виене на свят.

От отделителната система: олигурия, подуване, изолирани случаи на хематурия и бъбречна недостатъчност.

От хемопоиза система: отделни случаи на пурпура и тромбоцитопения.

Системни алергични реакции: Имаше отделни съобщения за анафилактични реакции като задух, астма, най-вече при пациенти с известна алергия към аспирин и други NPZP.

Противопоказания

Известен повишена чувствителност към активната съставка - нимезулид.

Алергични реакции (бронхоспазъм ринит, уртикария) в отговор на използването на аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства в анамнезата.

Активната форма на стомашна язва или язва на дванадесетопръстника, язва рецидивиращ в историята на стомашно-чревно кървене.

Тежки нарушения на кръвосъсирването система.

Тежка бъбречна дисфункция.

Чернодробна недостатъчност.

Видео: Ivanushki International - Малина (1996)

Бременност и кърмене.

Предозиране. За отделни случаи на предозиране специален нимезулид не е придружена от развитието на клинични признаци на интоксикация. В случай на предозиране се препоръчва поддържащи мерки и симптоматично лечение (стомашна промивка, проучването и обновяване на водно-електролитния баланс).

Особености на употреба. Нежеланите реакции могат да бъдат намалени чрез прилагане на минималната ефективна доза с възможно по-малко кратка продължителност. Пациенти, които приемат NPZP за дълго време, трябва да имат редовни медицински прегледи за установяване на неблагоприятните последици.

Пациенти със симптоми, които показват увреждане на черния дроб по време на лечението Naysikom (например, анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, умора, потъмняване на урината или жълтеница) трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

В случай на патологично пречиствателни промяна Naysikom кръвни биохимични изследвания трябва да се спре веднага. Такива пациенти не се препоръчва Naysik и за в бъдеще. Нежеланите реакции от страна на черния дроб е наблюдавано след лечение в продължение на по-малко от един месец.

Ако приемането Naysika развиват стомашно-чревни кръвоизливи или язви, трябва да премахнете на лекарството. Както и при лечението на други NPZP, стомашно-чревно кървене или язва / перфорация може да се появи по всяко време при използване на лекарството, с или без предупреждение симптоми на тях.

Тя трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречно наркотици или сърдечна недостатъчност, тъй като употребата на NPZP може да доведе до влошаване на бъбречната функция. Преди и по време на лечението, трябва редовно да провежда мониторинг на бъбречната функция. Когато функцията влошаване на бъбречната лекарството трябва да бъде отменено.

При пациенти в напреднала възраст често се развиват странични ефекти, когато се използва NPZP. NPZP дългосрочна употреба при пациенти в напреднала възраст не се препоръчва. Ако имате нужда от продължително лечение, необходимостта от редовно проследяване на състоянието на пациента.

Naysik трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с пептична язва или възпалително заболяване на червата в историята.

От NPZP имат способността да наруши функцията на тромбоцитите при пациенти с вътречерепен кръвоизлив и хеморагична диатеза Naysik трябва да се използва с повишено внимание, под постоянно наблюдение. Ако състоянието на пациента не се подобри, лечението трябва да се прекрати Naysikom.

Взаимодействие с други лекарства

Когато са били идентифицирани едновременното приложение на нимезулид с глибенкламид, теофилин, варфарин, дигоксин, циметидин и антиацидни клинично значими взаимодействия.

Naysik може да открие антагонистично действие на диуретици и особено - да блокира увеличението на активността plazmovogo ренин, което е причинено от фуроземид. Фармакокинетичен анализ на концентрации нимезулид при пациенти, които приемат диуретици (фуроземид), показва малка грешка в разпределението на обема на лекарството, но без клинични прояви.

Едновременното използване Naysika с антикоагуланти, включително аспирин, може да повиши ефекта на антикоагуланти.

Едновременното използване Naysika с салицилати или толбутамид може да се промени нивото на последния в кръвния серум.

Има съобщения за факта, че нестероидни противовъзпалителни лекарства намаляват клирънс на литий, което води до повишаване на плазмените нива на литий и увеличаване на неговата токсичност. Ако Naysik предписва на пациенти, които използват литиево, е необходимо строго да контролира концентрацията на последния.

Той препоръчва внимателно възлага на лекарството при пациенти с нарушена чернодробна функция, особено Naysika комбинация с други потенциално хепатотоксични лекарства.

Условия и срокове. Съхранявайте на тъмно място, недостъпно за деца място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години.

Не е разрешено да се използва лекарството след датата, отпечатана върху опаковката.