Ibuprom задължително

Ibuprom Sinus (Ibuprom синус)

Основните физико-химически характеристики: Елипсовидна таблетки, tsegelnogo цвят с отпечатъка "IB Z" от една страна;

Състав. 1 таблетка съдържа 200 мг от ибупрофен, псевдоефедрин хидрохлорид 30 мг;

други съставки: poroshkopodobnaya целулоза (Elcema P100) poroshkopodobnaya целулоза (Elcema F-150), царевично нишесте, прежелатинизирано нишесте, гума гуар, талк, натриева кроскармелоза, кросповидон, колоидален силициев диоксид, хидрогенирано растително масло;

обвивка: хидроксипропилцелулоза, makorogol-400, талк, желатин, захароза, захарни изделия, Opaglos Clear GS-2-0750 (карнаубски восък, бял пчелен восък, SDA 3A Alhohol), каолин, калциев карбонат, акация, царевично нишесте, Opalux Brown AS -16518 (захароза, пречистена вода, титанов диоксид Е171, жълто "залез" E110, алура червено AC Е129, Е132 индиготин, повидон, натриев бензоат E211), Опакод Black-S-1-17823.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства. Производните на пропионовата киселина. Комбинация от лекарствени средства, които съдържат ибупрофен. АТС код M01A E51.

лекарства за действие. фармакодинамика.

Ibuprom синусите - boleuspokoitelny, противовъзпалително и антипиретично лекарство. Това намалява подуване на лигавицата на носа и синусите okolobemovyh, както и размера на слуз, което се показва. Улеснява назален дишане.

Ибупрофен (пропионова киселина) принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тя boleuspokaivayuschee, противовъзпалителна и антипиретична активност.

Псевдоефедрин (dekstroizomer ефедрин, който има 75% по-слаба в сравнение с пресорен ефект на ефедрин) - симпатикомиметици, който се използва, за да се намали оток на лигавицата на дихателните пътища.

Излагането на лекарството е резултат от способността му да

1) инхибират синтеза на простагландини (поради действието на ибупрофен);

2) адренергични рецептори за иницииране на кръвоносните съдове на гладката мускулатура (поради псевдоефедрин действие).

синтеза на простагландин се намалява в резултат на инхибиране на ензима циклооксигеназа на арахидонова киселина (СОХ-2), която е предизвикана по време на възпалителния процес, който води до инхибиране на синтеза на циклични пероксиди, директни прекурсори на простагландини. Неселективни едновременното инхибиране на друга форма на циклооксигеназа - изоензим СОХ-1 (така наречената активна форма) - причинява странични ефекти на лекарството, като например намаляване на синтеза на простагландин (които защитават лигавицата на стомашно-чревния тракт), увреждане на бъбреците и намалява синтеза на тромбоксан.

В резултат на това влияние върху псевдоефедрин адренергични рецептори намалява съдови мускулни артериоли на носната лигавица се ограничават до кръвния поток чрез капилярна тройни и намалява количеството на кръвта, която се съхранява в венозни синуси.

Терапевтичният ефект на комбиниран препарат от двата компонента в симптоматичното лечение започва в рамките на 15-30 минути след прилагане и трае 4-6 часа.

Фармакокинетика.

След перорално приложение на двата компонента на лекарството се абсорбира от стомашно-чревния тракт бързо и добре - частично в стомаха, частично в червата. Активното енантиомер е S (+) ибупрофен (dexibuprofen). R (-) ибупрофен е пролекарство, ин виво се превръща частично (около 60%) от активното съединение. Бионаличността на ибупрофен в рацемична форма е 71%. Симпатомиметични действие открива псевдоефедрин и неговия активен метаболит -норпсевдоефедрин.

Видео: Ibuprom - Sinus.mpg

Максималните плазмени концентрации на двете активни съставки се постига в 1.5-2 часа след приложение. Полуживотът на ибупрофен е около 2 часа, и псевдоефедрин - 9-16 часа, с полуживот на псевдоефедрин е силно зависима от рН на урината (когато урина алкализиращ може да се увеличи до 50 часа). Лекарството се биотрансформира в черния дроб: Ибупрофен - до хидроксилирани и карбоксилирани производни и псевдоефедрин - -норпсевдоефедрин до (10-30%). 70-90% от двата компонента наркотици, получени в рамките на 24 часа след последната доза. Повече от 75% ибупрофен отделя чрез бъбреците под формата на неактивни метаболити: около 37%, както карбоксилиран производни на пропионова киселина (2- (р- (2-карбокси-пропил) -фенил), около 25% под формата на хидроксилирани производни на пропионова киселина (2- ( р- (2-хидроксиметил-пропил) фенил) и в непроменена форма (приблизително 14%). Псевдоефедрин се екскретира в урината в 70-90% непокътнати.

Ибупрофен и псевдоефедрин не са взаимно повлияе бионаличността и други фармакокинетични параметри се променят.

Показания. Симптоматично лечение на проявите на настинки и грип (Като главоболие, болка, и възпаление на лигавиците на носа и синусите okolobemovyh на, хрема, диария, болки в гърлото, миалгия).

Приложение и дозировка. Възрастни и деца над 12 години: 1-2 таблетки на всеки 4-6 часа (не трябва да приемат повече от 6 таблетки дневно).

Продължителността на лечението се определя индивидуално, лекар.

страничен ефект. често се наблюдават нежелани реакции (1-10% от пациентите)

От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, киселини в стомаха, диспепсия, метеоризъм, диария, запек, болки в епигастриума региона.

Дихателната система: диспнея, обостряне на бронхиална астма.

От нервната система: болка и виене на свят, раздразнителност.

Алергични кожни реакции: сърбеж, уртикария, обрив.

Сърдечно-съдовата система: задържане на течности и подуване.

Нежелани реакции, които са наблюдавани рядко (0.1-1% от пациентите)

Хипертония, нарушения на вкуса, повишена активност на чернодробните ензими AST и ALT.

Нежелани реакции, които са редки (0,01-0,1% от пациентите)

Кървене от стомашно-чревния тракт, повишена сънливост или безсъние, нарушена съсирване на кръвта, и тромбоцитопения.

Странични ефекти се наблюдават много рядко (<0,01% пациентов)

Бъбречна недостатъчност.

Хематологични заболявания: хемолитична анемия, гранулоцитопения и тромбоцитопения.

Ако епизодична прилагане на страничните ефекти на лекарствата са редки. При пациенти с повишена чувствителност може да се наблюдават възбуда, безсъние, повишаване на сърдечната честота, нарушение на стомашно-чревния (гадене, лошо храносмилане) или кожни алергични реакции (уртикария изригване).

Противопоказания.

Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

История на свръхчувствителност (ринит, астматични пристъпи, уртикария) Към ацетилсалицилова киселина или други лекарства с нестероидни противовъзпалителни лекарствени средства.

Едновременно лечение МАО инхибитори и в продължение на 2 седмици след последното третиране.

Неотдавна премества стомашна язва и дуоденална язва, или е в остра фаза.

Тежки сърдечно-съдови заболявания, хипертония, тахикардия, нестабилна коронарна болест.

Базедовата болест.

Захарен диабет.

феохромоцитом.

Закриване глаукома.

Хиперплазия на простатата.

Бронхиална астма.

Бременност и кърмене.

Децата на възраст до 12 години.

Предозиране.

В остро предозиране симптоми зависи от полученото количество от лекарството и времето, изминало от момента на неговото приемане. Първите симптоми обикновено са гадене, повръщане, главоболие, виене на свят, болки в епигастриума, сънливост. В случай на значително предозиране (400 мг / кг телесно тегло) може да се развие хипотония, giperkaliyamiya със сърдечна аритмия, метаболитна ацидоза, повишена телесна температура, заболявания на дихателната система и бъбречна недостатъчност, кома. След продължителна употреба Ibuproma Синусите спорадично може да се развие хемолитична анемия, гранулоцитопения и тромбоцитопения. Ако след остро предозиране е не повече от час, се предизвиква повръщане, стомашна промивка или активен въглен да се.

В случай на предозиране ибупрофен антидот и няма специфично лечение. Симптоматично лечение се основава на наблюдението на жизнените функции за измерване на кръвното налягане на кръвта, мониторинг ЕКГ и тълкуване на симптоми, които могат да показват за кървене в стомашно-чревния тракт, развитието на метаболитна ацидоза и нарушение на централната нервна система. Нанесете поддържащо лечение.

Особености на употреба.

Да не се използва с други лекарства НСПВС група означава. Използването на това лекарство увеличава вероятността от кървене от стомашно-чревния тракт при пациенти с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в анамнезата. В случай на лечение на пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция е необходимо да се контролира активността на чернодробните ензими и функционалната способност на бъбреците. Лекарството може да увеличи часовете на кървене при пациенти с нарушения в кръвосъсирването. Необходимо е да се контролира артериалното кръвно налягане, както и, ако е възможно, да се коригира дозата на лекарства, които понижават кръвното налягане при пациенти с хипертония. Особено внимание се изисква при лечение на пациенти в напреднала възраст.

Употреба при бременност и кърмене

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.

Влияние върху способността за шофиране и механизми

В периода на лекарството трябва да бъдат внимателни при шофиране и механизми за поддръжка.

Взаимодействие с други лекарства. Едновременното използване на НСПВС с други лекарства, средства група може да причини повишено странични ефекти. Лекарството увеличава токсичността метотрексат. В случай на едновременно използване на кортикостероиди увеличава риска от кървене от стомашно-чревния тракт. Могат да инхибират действието на диуретици (тиазиди и линия) и лекарства, които понижават кръвното налягане група на инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ) и adrenoblokatorov и метилдопа. Във връзка с дигиталисови лекарства може да причини нарушения на сърдечния ритъм. Засилва действието на други лекарства от симпатомиметичен действие. Използването на лекарства с групата на инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) и трициклични антидепресанти може да доведе до значително повишаване на кръвното налягане. Това засилва ефекта на антикоагуланти кумарин група. Увеличава часа кървене при пациенти, които са лекувани със зидовудин. Използване на лекарството в комбинация с литий повишава концентрацията на последната в плазмата. Това означава, че урина алкализиращ (амониев хлорид, натриев бикарбонат, неутрализиращ агент), повишава обратната резорбция метаболити псевдоефедрин в бъбреците и да удължи действието му час.

Условия и срокове.

Съхранявайте при стайна температура (15-25 ° С) на сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 2 години.