Диклофенак

диклофенак (Диклофенак)

Международни и химическо наименование: диклофенак натриева сол на 2- [(2, 6-дихлорофенил) амино] фенилоцетна киселина;

Основните физико-химически характеристики: Фаза, oboevypuklye таблетки, покрити с обвивка от фолио, червеникаво-кафяв цвят;

Състав. 1 филмирана таблетка съдържа 50 мг от диклофенак натрий;

Други съставки: микрокристална целулоза, лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, полиетилен гликол 6000, талк, съполимер на метакрилова киселина, оцветяващ пигмент, дибутил фталат, повидон, кроскармелоза натрий.

Форма на освобождаването на лекарството. Forte таблетки, покрити с обвивка от фолио.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства, производни на оцетна киселина. Диклофенак. АТС код M01A B05.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Лекарството проявява противовъзпалителни, аналгетични, антипиретични и antiagregatsionnoe действие. Механизмът на действие се дължи на инхибиране на синтеза на простагландин на циклооксигеназа-1 нива, инхибиране на левкотриенов синтез, antibradikininovoy активност, стабилизиране на лизозомни мембрани, намаляване на неутрофилите активност.

Фармакокинетика. След единична перорална доза от 50 мг диклофенак максимална концентрация достига след около 2 часа плазма. След получаването му се пълнят фармакокинетиката не се променят на лекарството. се наблюдава натрупване на лекарството. 99% от диклофенак се свързва със серумните протеини. Диклофенак влиза в синовиалната течност. В този случай, максималната концентрация се наблюдава в 2-4 часа късно, отколкото в плазмата. При получаване диклофенак в рамките на около 50% от активната съставка метаболизира по време на първото преминаване през черния дроб. Половината - 1 - 2 часа. Диклофенак се метаболизира предимно. Приблизително 60% от дозата се екскретира като метаболити в жлъчката.

Показания за употреба. Възпалителни и дегенеративни ставни и гръбначни заболявания: артрит, ravmatoidny юношески ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, spondiloartrity- остеоартрит, спондилоартрит. Пост-травматично и следоперативна болка и възпаление. Болки в акушерството (дисменорея, аднексит). Пристъпи на мигрена, бъбречна или жлъчни колики.

Методът на използване и дозата. Възрастни лекарство се прилага в доза от 50 мг в 2 - 3 разделени дози дневно, течен притиснат течност.

Максималната дневна доза - 150 мг.

За деца над 6 години на дневна доза е 2-3 мг / кг телесно тегло.

Трябва да се вземат таблетки по време на или след хранене.

Курсът на лечение зависи от ефективността на лечението, и е обикновено 3 седмици.

страничен ефект. От страна на стомашно-чревния тракт: болка в епигастриума, гадене, диария, диспепсия, метеоризъм, преходно повишение на трансаминазите в кръвта, и в редки случаи може да доведе ерозивни язви на лигавицата на стомашно-чревния тракт, понякога сложно стомашно-чревно кървене, тебешир , перфорация и наблюдава много рядко неспецифични хеморагичен колит, болест на Крон.

Централна нервна система: главоболие, виене на свят, по-рядко - сънливост, тремор, депресия, кошмари по време на сън, раздразнителност.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, екзема, еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, еритродермия, фоточувствителност, пурпура.

От страна на хемопоетични система: тромбоцитопения, левкопения A агранулоцитоза, хемолитична анемия.

В редки случаи има остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, хематурия, proteinariya- пристъпи на астма, системни анафилактични реакции.

Противопоказания. Свръхчувствителност към диклофенак или други ингредиенти за формулиране. Пептична язва или kishechnika- астматични пристъпи, уртикария, рязък ринит история, свързана с употребата на аспирин или други нестероидни противовъзпалителни средства. Бременност и кърмене. Деца до 6 години.

Предозиране. В случай на свръхдоза наркотици, са главоболие, безпокойство, раздразнителност, световъртеж, хипервентилация, конвулсии. Препоръчителна симптоматично лечение, няма специфичен антидот.

Особености на употреба. Предпазни мерки, предписани на пациенти с чернодробно заболяване, бъбреците, стомашно-чревния тракт анамнеза за артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, пациенти в напреднала възраст, физически лица, чиято работа изисква повече внимание.

С продължителна употреба на лекарството се препоръчва да се извършват периодични изследвания на кръвта.

Получаване на лекарството може да се комбинира с външни и ректални лекарствени форми на диклофенак (мазила, гелове, супозитории и т.н.), с дневна доза му не трябва да надвишава 150 мг.

Влияние върху способността за шофиране и други опасни механизми.

Ако по време на лечението с диклофенак се появи световъртеж или друго нарушение на централната нервна система, управление на моторни превозни средства трябва да се избягва, както и изпълнението на строителните работи, свързани с използването на потенциално опасни устройства и механизми.

Взаимодействието с други лекарства. Лекарството повишава гастротоксичност НСПВС и глюкокортикоиди увеличава риска от хиперкалиемия при лечението на калий-съхраняващи диуретици, намалява диуретично действие. Увеличаването на концентрацията на литий в кръвта, дигоксин, антикоагуланти, производни на хинолина, перорални антидиабетни лекарства (налични като хипо- или хипергликемия). концентрация диклофенак в плазма се намалява чрез използването на ацетилсалицилова киселина. Не се препоръчва едновременната употреба с метотрексат и циклоспорин, тъй като диклофенак увеличава тяхната токсичност.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца, сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години.