Капсули Maddox
капсули Maddox (Medox капсула)
Международни и химическо наименование: ambroxol- транс-4- [(2-амино-3, 5-dibromobenzil) амин] tsiklogeksanolgidrohlorid;
Основните физико-химически характеристики: Бял или почти бял прах в твърди капсули, горните и долните жълто-оранжево резени;
Състав. 1 капсула съдържа 30 мг на амброксол хидрохлорид;
други съставки: царевично нишесте прежелатинизирано, аскорбинова киселина, микрокристална целулоза, колоиден безводен силициев диоксид, натриев стеарил фумарат, талк, желатин, еритрозин Е 127, Е 171, титанов диоксид, жълт железен оксид Е 172, червен железен оксид Е 172.
Форма на освобождаването на лекарството. твърди капсули.
Фармакотерапевтична група. Микотични. АТС код R05CB06.
лекарства за действие. фармакодинамика. Амброксол има значителни муколитични и mukoregulyatornye свойства:
- нормализира намалени клетки бронхиална слуз жлеза;
- Това намалява количеството на натрупаните и здраво париетални adgezovanoy слуз в бронхите;
- Той поддържа чистота на лигавицата, като стимулира подвижността на мигли лигавица на дихателните пътища на епитела.
Освен това, амброксол показва защитен ефект върху лигавицата на дихателните пътища и алвеоларните макрофаги:
- увеличава производството на пневмоцити ПАВ;
- активира алвеоларни макрофаги;
- Той има маркиран антиоксидантно действие (което увеличава локално лигавично цитозащита в дихателните пътища и в белодробната тъкан);
- Тя показва директна противовъзпалителен ефект;
- увеличи проникването на антибиотици в белодробната тъкан;
- участва в намаляването на бронхиална хиперактивност.
Фармакокинетика. Амброксол се абсорбира бързо и почти напълно в червата след перорално приложение. Бионаличността на амброксол е 70-80% ефекта на първо преминаване през черния дроб се определя в границите от 20 - 30% свързване с плазмени протеини - 75-90%. Максимална плазмена концентрация се постига в рамките на 2 часа (период на полуразпад от 1, 3 Н). Амброксол бързо прониква в тъканите, особено на белия дроб и бъбреците. Периодът на полуразпад на амброксол е 10 - 12 часа. Екскретира в урината и изпражненията, за предпочитане под формата на не-токсични метаболити, приблизително 90% от дозата се елиминира чрез бъбреците. Амброксол двуфазно елиминиране (полуживот = -period 1, 3 часов период на полуразпад = 8, 8 часа).
Амброксол преминава плацентарната бариера, преминава в майчиното мляко.
Клирънсът амброксол може да се намали с 20 - 40% от пациенти с тежко чернодробно заболяване. Период polueliminatsii амброксол удължен при пациенти с тежко бъбречно увреждане.
Показания за употреба. Симптоматично лечение на остри и хронични респираторни заболявания, придружени от смущения на бронхиалните секрети и евакуация тайна, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест (COPD), бронхиална пневмония, бронхиектазии или синузит, и преди и след хирургични процедури, придружен от риска от белодробни усложнения.
Методът на използване и дозата. Дневните дози са 1, 2 - 1, 6 мг на амброксол на килограм телесно тегло.
Деца от 6 - 14 година получават 30 мг от амброксол през деня, че е една капсула на ден.
Възрастни и деца на 14 години от първите 2 - 3 дни, като 30 мг на амброксол три пъти дневно, т.е. една капсула три пъти, след което дозата се намалява до една капсула два пъти на ден, съответно, е 60 мг на амброксол.
Като цяло капсулата, без да го отваря и не течност, независимо от храна, с достатъчно количество течност (например водно стъкло), за да се улесни образуването и разреждане тайна горните дихателни пътища.
Странични действия. Гадене често се наблюдава при лечение с лекарства, които съдържат амброксол (³- 10%), по-често се наблюдава сухота в устата (³- 5-10%).
Nizheotmechennye нежелани реакции са редки (1 - 5%): умора, диария, констипация, повръщане, нарушения dizuricheskie, сърбеж и реакции на свръхчувствителност към амброксол (екзантема, уртикария и дори астматични пристъпи).
Нежеланите реакции могат да се дължат на свръхчувствителност или да са резултат от свръхдоза.
Противопоказания. Maddox капсули са противопоказани при:
- тежки чернодробни заболявания;
- тежки бъбречни заболявания;
- остра стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
- свръхчувствителност към амброксол или спомагателни компоненти, които се съдържат в капсулите;
- по време на бременност и кърмене;
- Деца до 6 години.
Предозиране. Данни за случаите на използването на токсични дози на амброксол не е достатъчно, като цяло се счита за ниско токсичен лекарство.
Предозиране симптоми неспецифични: стомашно-чревни нарушения и намаляване на кръвното налягане.
Лечението е симптоматично. Лекарството трябва да откажете поне появата на симптомите на предозиране. Такива събития трябва да се провеждат в случай на заплаха за живота:
- промивка на стомаха;
- подкрепа на жизнените функции.
Особености на употреба. При прилагането на лекарството е може би на риска от
- камъни в бъбреците;
- стомашни язви.
Всяка капсула съдържа 50 мг Medox аскорбинова киселина. Големи дози аскорбинова киселина могат да доведат до образуване giperoksalatarii оксалат и пикочните камъни (калциев оксалат), и следователно трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с лекарство giperoksalatariey.
Големи дози аскорбинова киселина могат да доведат до хемолиза при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
Резултатите от някои лабораторни тестове (например, изясняване на захарта в урината), могат да бъдат разрушени чрез прилагането на големи дози на аскорбинова киселина с Maddox. Аскорбинова киселина може да повлияе на някои клинични лабораторни изследвания (фалшиво отрицателни тестове за окултна кръв в изпражненията, mochi- реакция lozhnonegativna в тестове глюкоза оксидаза, и т.н.). Аскорбиновата киселина е химически несъвместими с медни и железни соли, така че високите концентрации причиняват резултати неточни тест на базата на редокс методи, например, при определяне на глюкоза и креатинин в кръвта и урината.
Взаимодействието с други лекарства. Лекарството може да се комбинира с други лекарства (например, със сърдечни гликозиди, кортикостероиди, бронходилататори, диуретици, антибиотици).
При едновременно прилагане на амброксол с амоксицилин (и други антибиотици като цефуроксим, еритромицин и доксициклин), високи концентрации на антибиотици са фиксирани в белодробната тъкан, докато техните плазмени концентрации остават непроменени, обаче коригира дози антибиотици не е необходимо, докато се използват Maddox.
Видео: гастроентеролог (acmd-clinic.com)
Аскорбинова киселина увеличава риска от кристалурия при използване на сулфонамиди (поради окисляването на урина). Пациенти, които са едновременно като сулфонамиди и капсули Maddox трябва да се избягва употребата на други лекарства (включително лекарства, които съдържат аскорбинова киселина), които причиняват подкиселяване на урината, само ако те не са предназначени лекар.
Условия и срокове. Да се пази от деца при температура от 30 ° С Срок на годност - 2 години.