Kombigripp сироп

Kombigripp сироп (Sirupus Combigrip)

Общи характеристики:

Основните физико-химически характеристики: Прозрачен портокалов сироп.

Състав. 5 мл сироп съдържа фенилефрин хидрохлорид 6.25 мг-2 мг-hlorfeniraminamaleata декстрометорфан хидробромид 10 мг, 1.14 мг-ментол bromgeksinagidrohlorida 4 мг;

Други компоненти: захароза, натриев метилпарабен, натриев пропилпарабен, сорбитол, пропилей гликол, бронопол, лимонена киселина, боя Sunset Yellow, портокалов аромат, аспартам, глицерин.

Форма освобождаване на лекарството. Сироп.

Фармакотерапевтична група. Комбинирани препарати, използвани при кашлица простуда. АТС код R05X.

Видео: ХОРА & MTS

лекарства за действие.

фармакодинамика. Фенилефрин хидрохлорид stimuliruetpostsinapticheskie адренорецептори. Той действа като освобождаване вазоконстриктор preparatputom норепинефрин от симпатикови нервни окончания и адренорецепторен директно стимулиране в sosudah.Suzhaet белодробна кръвоносните съдове и увеличава налягането в белодробната артерия. Както vazokonstriktorproyavlyaet antikongestivnoe ефекти: намалява отока и хиперемия лигавицата obolochkinosa, тежестта ексудативни прояви свободни възобновява дишането.

Видео: Nazol

Chlorpheniramine малеат е Н₁-блокер chtozaderzhivaet отговор на гладката мускулатура на хистамин. Той блокира действието на хистамина, които са резултат е увеличаване на капилярната пропускливост и образуване на едема. Onproyavlyaet антиалергичен и седативен ефект, намалява сълзене на очите, сърбеж в носа.

Декстрометорфан хидробромид е средство против кашлица, които, за разлика от изомер леворфанол не показва аналгетичен ефект и е неизлечим до пристрастяване. Той действа централно и повишава прага kashlevogotsentra да дразнещи агенти.

Menthol показва слаб аналгетичен, разсейващи, успокояващ ефект. Ефектът се дължи главно на рефлекс реакции chtosvyazanny със стимулиране на сетивни нервни окончания дразнене retseptorovslizistoy обвивка стимулира образуването и освобождаването на ендогенен вещества biologicheskiaktivnyh (енкефалини, ендорфини, пептиди, кинини), които са включени в регулирането на болка и съдовата пропускливост. Дразнещ (отклоняване) ефектът от което спомага за намаляване на болката.

Бромхексин хидрохлорид проявява муколитичен, отхрачващо, противокашлично действие. Mukoproteinovyh причинява деполимеризация и мукополизахарид полимерна молекула (муколитичен ефект). Той стимулира izgotovlenieendogennogo повърхностноактивно вещество, което осигурява стабилност на алвеоларните клетки в процеса на дишането, като ги предпазва от неблагоприятни фактори, подобряване reologicheskihsvoystv бронхопулмонарна секрети, плъзгащи се по своя vydeleniemokroty и епител на дихателните пътища.

Фармакокинетика. Фенилефрин хидрохлорид има ниска biodostupnostvsledstvie неравномерно усвояване и действие на моноаминоксидаза в стомашно-чревни и чернодробни в kishechnomtrakte "първо преминаване", Биотрансформира в черния дроб и стомашно-чревния тракт. Отделя чрез бъбреците под формата на метаболити.

Hlorfeniraminamaleat намалява характерните ефекти на хистамин, което е особено важно за профилактика и облекчаване на много алергични симптоми. Той се абсорбира бързо izzheludochno тракт и влиза в кръвния поток през тъканите. Maksimalnayakontsentratsiya плазма постига след 2 - 3 часа след ispolzovaniyaperoralno действие продължава в продължение на 4 - 6 часа. Бионаличността е ниска и варира от 25 до 50% от приложената доза. Chlorpheniramine податлив metabolizmapri "първо преминаване" в черния дроб, които са и дезметил метаболити didezmetilhlofeniramd. Около 70% от него се свързва с плазмените протеини. Periodpoluvyvedeniya 2-43 часа. Chlorpheniramine разпределени vsemuorganizmu, включително преминаване на кръвно-мозъчната бариера.

Компонент непроменен и метаболити се екскретират главно mochoy- отстраняване зависи от рН на урината. Само следи намерени в изпражненията. По-бързо и екстензивно абсорбиране и по-бърз клирънс и по-кратък periodpoluvyvedenie са наблюдавани при деца.

Dekstrometorfanagidrobromid абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Onmetaboliziruetsya в черния дроб и се екскретира в урината като декстрометорфан в непроменена форма и като demetilizovanyh метаболити.

Periodpoluvyvedeniya декстрометорфан хидробромид на 4 часа.

Bromgeksinagidrohlorid абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Biodostupnostsostavlyaet 80% поради ефекта "първопричината" през черния дроб. В plazmesvyazyvaetsya протеини. Прониква кръвно-мозъчната и platsentarnyybarery. Част метаболити, образувани който запазва активност (Амброксол) .Period полуживот е един час, а остатъчната полуживот достига 15 часа, дължащи се забави обратна difuzii на tkaney.Vyvoditsya бъбреците. В тежка бъбречна недостатъчност клирънс bromgeksinasnizhaetsya и екскреция egometabolitov прекъснато по време на хронична бъбречна недостатъчност. При прилагане за многократна употреба може да се натрупват.

Ментол poslevsasyvanie биотрансформира в черния дроб и се екскретира в урината и жлъчката под формата на глюкурониди.

Показания за употреба. Симптоматично лечение на кашлица, ринит, свързани с горните дихателни инфекции, алергичен ринит.

Методът на използване и дозата. Възрастни и деца над 12 години: 5 - 10 мл Kombigripp сироп (12 чаени лъжички) на всеки 3 - 4 часа 3 пъти на ден.

Деца от 6 до 12 години: 5 мл (1 чаена лъжичка) на всеки 3 - 4 часа 3 пъти на ден по kontrolemvracha.

Употребата на наркотици, измити с вода в количество от 200 - 250 мл.

Maksimalnayasutochnaya доза от 20 мл.

Prodolzhitelnostlecheniya - не повече от 7 дни подред.

Странични действия. Стомашно-чревни смущения, възможно запек, гадене, повръщане, седация състояние, сънливост, психични разстройства, чувство на тревожност, страх, замайване, тревожност, сърцебиене, главоболие, безсъние, раздразнителност, депресия дишане, изпотяване, замъглено зрение, компресия на гръдния кош и задух, образуване на жилав секрет, сухота в устата, носа, гърлото, шум в ушите, депресия.

Противопоказания. Kombigripp сироп е противопоказан при пациенти с povyshennoychuvstvitelnostyu и да е от неговите компоненти, както и деца до 6 години.

Не се препоръчва за употреба по време на бременност и жени kotoryekormyat хранене.

Предозиране. Признаците и симптомите на предозиране на yavlyaetsyatremor на лекарството, слабост, безпокойство, възбуда, нарушения на съня, халюцинации, vozmozhnatahikardiya, задържане на урина, сърбеж, кожни обриви.

Много големи дози може да предизвика дихателна инхибиране.

Лечение - изключително симптоматично и поддържащо. Само sluchayahchrezmernoy предозиране или индивидуалната чувствителност необходимо kontrolirovatdyhaniya, пулс, кръвно налягане, температура и ЕКГ.

Тя може да се приема перорално или активен въглен promyvaniezheludka направи или да орално натриев или магнезиев сулфат като слабително лекарство.

Особености на употреба. Преди назначаването на агенти е много важно да се уверите, че основната причина за кашлица идентифицирани и че намаляването на интензивността на кашлица neusilit риска от клинични или физиологични усложнения на болестта.

Ефективно както по-продуктивни и непродуктивна кашлица при.

Мерки прилагат при пациенти с респираторно потискане. Пациентите с диабет трябва да се консултират с лекар преди да primeneniemsosudosuzhivayuschih средства. Пациентите, които имат високо кръвно налягане, също трябва да се консултирате с лекар, преди да приемете вазоконстриктор sredstvcherez възможност за увеличаване на налягането.

Консултация с лекар преди употребата антихистамини preparatovneobhodima като астма или други белодробни заболявания, глаукома ilizabolevaniyah простатата.

При педиатрични пациенти с повишено внимание, предписани Kombigripp сироп.

Избегне, като пациенти, които работят с машини iliupravlyayut превозни средства, тъй като на възможност за сънливост.

Когато свързан с употребата на алкохол увеличава сънливост.

Взаимодействието с други лекарства. Kombigripp не е необходимо да се измива mineralnymivodami алкално рН, тъй като кисела рН на разтвора на лекарството (2.8) може да povlechopalestsentsiyu и флокулация.

Използване на фенилефрин с други симпатикомиметични амини и MAOingibitorami може да доведе до допълнително повишаване на кръвното налягане. MAOingibitory може да се удължи ефекта на антихолинергично антихистаминови sredstv.Alfa-блокери (фентоламин), фенотиазин, фуроземид и други diuretikiprepyatstvuet вазоконстрикция.

Chlorpheniramine малеат може да засили седативния ефект на депресанти на ЦНС, включително алкохол, барбитурати, анксиолитици, седативи и хипнотични средства, опиоидни аналгетици и антипсихотици.

Използването на декстрометорфан хидробромид с инхибитори vklyuchayaamiodaron, флуоксетин, халоперидол, пароксетин, пропафенон и тиоридазин, mozhetvliyat умствени способности.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, защитен от светлина при температура под 25 ° С

След третиране на остатъци от лекарства не се съхранява.

Срок на годност - 2 години.