Karbotsistein

karbotsistein (Carbocisteine)
Синоними
Bronkatar (Франция), Bronhobos (Босна и Херцеговина), Mucodyne (Югославия), Mukopront (Германия), Mukosol (Израел), Fluifort (Италия), Flyuditek (Франция)
муколитични

форма на излизане на лекарството
Гранули за перорална суспензия от 2,7 г гранули за перорална суспензия от 2,7 г капсули 375 мг
Сироп 2.5% - 5% - 250 мг / ml- 9 5 г сироп за деца 2%
Особеността на химичната структура
производно амино киселина на цистеин (S-карбоксиметил-цистеин), структурно подобни на ацетилцистеин.
механизъм на действие
Активира сиалова трансфераза (ензим гоблетните клетки на бронхиалната лигавица). Нормализира съотношението на кисели и неутрални sialomutsinov бронхиални секрети: тя намалява броя на неутрални гликопептиди увеличава количество gidroksisialoglikopeptidov. Според муколитичен действие е подобен на ацетилцистеин.
основните ефекти
• Намаляване на вискозитета на бронхиалните секрети и освобождаването от синусите, улеснява храчене на слюнка и храчки, намалява кашлица. Насърчава регенериране на лигавицата и нормализира структурата, намалява броя на гоблетните клетки, особено в терминал бронхите и, като следствие, намалява производството на слуз.
• Възстановява секреция IgA (специфична защита), подобрява чистота на лигавицата.
• carbocisteine ​​лизинова сол съединение е неутрален (рН 6.8), добре разтворими във вода и следователно не дразни стомашната лигавица, което позволява да се определи дневната доза в една порция. Този режим на дозиране осигурява фармакологична активност на лекарството в рамките на 8 дни след (изразени последица) получаване.
Фармакокинетика
Абсорбцията - бързо и почти завършена. Бионаличността - ниска. Cmax в кръвта и в лигавицата се постига след 1.5-2 часа концентрация терапевтичен кръв се поддържа в продължение на 8 часа. Най-дългата забавянето в кръвта, черния дроб и средното ухо. При високи концентрации се натрупват в бронхиалните секрети (17,5% от дозата). Той се метаболизира в черния дроб (ефект на първо преминаване през черния дроб е).
Отделя чрез бъбреците (60-90% в немодифицирана форма, а останалата част - под формата на метаболити). Т1 / 2 -. 2-3,2 ч Общо екскреция настъпва след 3 дни.

Показания за употреба.
• остри и хронични бронхопулмонални заболявания придружени от образуването на вискозно храчки (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиална астма, бронхиектазии) и слуз (възпалително заболяване на средното ухо, нос и параназалните синуси - ринит, аденоиди, отит на средното ухо, синузит).
• Подготовка за бронхоскопия и / или bronhografii.
Дозиране и администрация
Вътре Определят капсули и сироп възрастни 750 мг 3 / ден, след достигане на ефект - 1,5 грама / ден разделена на 3-4 дози. Деца на възраст от 1 месец до 2.5 години - 50 мг 2 г / д от 2,5 до 5 години
- 100 мг от 2 г / ден за 5 години - 200 250 мг 3 / ден. Продължителност на лечението - 8-10 дни.
Лизин сол carbocisteine: възрастни и деца над 12 години (под формата на пелети - те се разтварят в половин чаша вода и се разбърква добре) - 2,7 грама веднъж на ден или 1.35 грама от 2-3 стр / ден. Деца (под формата на сироп) над 5 години
- 1,35 грама от един път на ден или 450 мг 2 3 стр / ден, от 1 до 5 години - 675 мг веднъж на ден или 225 мг 2-3 стр / ден.
Продължителността на лечението зависи от естеството на заболяването: 4-6 дни - в остра през 10-30 дни - хроничен процес. В единична доза може да се използва дневна схема на дозиране: 4 дни прием, след прекъсване на 8 дни (последица).
Противопоказания
• Свръхчувствителност.
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника (обостряне).
• Бременност (срок I).
• фенилкетонурия (за форми, съдържащи аспартам като подсладител).
• Детска възраст (до 12 години - за пелети).
• хроничен гломерулонефрит (обостряне).
• Цистит (с изключение на лизинова сол carbocisteine).
Предупреждения, контрол терапия
• Лечението може да се комбинира с физиотерапия.
• С съпътстващи диабет трябва да вземат под внимание съдържанието на захароза в сиропа - 5,25 грама на 1 супена лъжица в сироп за възрастни и 3,5 г 1 чаена лъжичка - сироп за деца.
• гранули не са ограничени за използване с придружаващ диабет.
Бъдете предпазливи назначи:
• по време на бременност (II-III триместър) -
• Между laktatsii-
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в анамнезата.
странични ефекти
От храносмилателната система:
• гадене, rvota-
• gastralgiya-
• diareya-
• стомашно krovotechenie-
• лизин karbotsisteina - болка в епигастриума, гадене (рядко).
ЦНС:
• golovokruzhenie-
• slabost-
• общо неразположение. Други ефекти:
• алергични реакции (обрив, ангиоедем невротичен оток и т.н.) -
• лизин karbotsisteina - кожен обрив.
свръх доза
Симптоми: болки в корема, гадене, повръщане, диария.
Лечение: симптоматична терапия.
взаимодействие