Akineton

Akineton Akineton

Международни и химическо наименование: Biperiden- 1-пиперидинпропанол, бицикло [2.2.1] хепт-5-ен-2-ил- фенил, хидрохлорид;

Основни физични и химични свойстваПочти бели Валиум таблетки, едната страна на който е krestopodobnaya риск, и от друга релефна марка "trehrannik";

Състав. 1 таблетка съдържа бипериден хидрохлорид в количество, еквивалентно на 2 мг бипериден;

други съставки: царевично нишесте, лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, калциев фосфат дихидрат dvozameschenny, картофено нишесте, коповидон, талк, магнезиев стеарат, пречистена вода.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антипаркинсонови средства.

Holinoblokator център. АТС код N04AA02.

лекарства за действие. фармакодинамика. Лекарството е Akineton централната антихолинергично действие, който проявява терапевтичен ефект при синдром на Паркинсон, както и в екстрапирамидални симптоми, предизвикани от действието на други лекарства, периферна антихолинергично действие се изразява в мярка.

бипериден издънки тремор, причинени холинергични агенти Централно действащи (tremorin, пилокарпин) и каталепсия и мускулна ригидност, която се среща при прилагане на невролептици. Бипериден осигурява възбуда.

Фармакокинетика. Връзка с плазмените протеини - 91-94%. Плазменият клирънс на 11.6 ± 0.8 мл / мин / кг телесно тегло. Бионаличността след еднократен прием - около 33 ± 5%.

Той преминава в кърмата.

Бипериден метаболизира напълно. Урината непроменен бипериден не се засича. Основните метаболити - bicycloheptane и пиперидин - екскретират в урината и изпражненията.

Елиминирането се извършва в dvofazovo, с полуживот (t1 / 2) на 1.5 часа в първата фаза и 24 час - в друга, по-възрастните пациенти могат да увеличат полу-живот.

Показания за употреба. синдром на Паркинсон, екстрапирамидални симптоми, предизвикани от невролептици или подобно действащи лекарства, никотин отравяне.

Методът на използване и дозата.

Лечението с Akineton обикновено започва с малки дози, постепенно ги повишава в зависимост от терапевтичните ефекти и нежелани реакции.

синдром на Паркинсон.

Възрастни - 1 мг в 1-2 пъти на ден (1/2 таблетка). Дозата може да бъде увеличена до 2 мг (1 таблетка) всеки ден. Поддържаща доза е 3-16 мг на ден (1/2 - 2 таблетки 3 - 4 пъти дневно). Максималната дневна доза е 16 мг (8 таблетки). Общата дневна доза трябва да бъде разпределен равномерно доза за прием през деня. След достигане на пациентите оптималната доза трябва да се прехвърли към лекарството Akineton ретард таблетки.

Екстрапирамидни симптоми, причинени от действието на медикаменти. В зависимост от значението на симптомите на възрастен предпише 1-4 мг (1/2 - 2 таблетки) от един до четири пъти на ден, така изравняване невролептичен терапия. Деца 3-15 години, предписани 1-2 мг (1/2 - 1 таблетка) един до три пъти на ден. Лекарството трябва да се приема по време на или след хранене с течност. Нежеланите странични ефекти на стомашно-чревния тракт могат да бъдат намалени, като хапче, непосредствено след хранене. Продължителността на лечението зависи от характера и хода на заболяването. Ако анулирате Akinetona трябва постепенно да се намали дозата.

Странични действия. Централна нервна система: виене на свят, сънливост, отпадналост, повишена умора, тревожност, при високи дози - повишена тревожност, замъгляване на съзнанието, еуфория, по-рядко - нарушена памет и в някои случаи - халюцинации (делириум разстройство) - тревожност, главоболие и безсъние , най-малко - дискинезия, атаксия, мускулни спазми и нарушен говор. Странични ефекти са по-често се наблюдават при пациенти с заболявания на централната нервна система, като в този случай може да се наложи намаляване на дозата. Други нежелани реакции включват сухота в устата, по-рядко - разширяване на слюнчените жлези, ccomodation, мидриаза, придружен от фотофобия, намалява изпотяване, запек, дискомфорт в епигастриума, гадене и тахикардия, много рядко, брадикардия, понижено кръвно налягане, затруднено уриниране, особено при пациенти с ВРН (в този случай, е препоръчително да се намали дозата) и по-рядко, задържане на урина (антидот - карбахол), глаукома със затворен ъгъл (вътреочно налягане трябва да се проверява редовно), алергични реакции, зависимост от лекарства.

Противопоказания. Повишена индивидуална чувствителност към активното вещество (или един от компонентите на лекарството), глаукома със затворен ъгъл, чревна обструкция, хиперплазия на простатата.

Предозиране. Симптоми: разширени, бавни, за да се отговори на светлина, зеницата (мидриаза) - суха лигавицата obolochek- зачервяване, често serdtsebienie- атония на пикочния мехур и kishechnike- хипертермия, особено при деца), както и симптомите на централната нервна система - от вълнението, замъглено съзнание, делир, колапс. Антидот - ацетилхолинестеразни инхибитори и особено fizostigmd. Поддържа сърдечно-съдовата и дихателната система, кислородна терапия, антипиретици (с увеличение на телесната температура), необходимостта - катетеризация на пикочния мехур.

Особености на употреба. Предупреждение.

Странични ефекти се наблюдават предимно в началото на лечението и при твърде бързо покачване на дозата. Освен в случаите на животозастрашаващи усложнения, трябва да се избегне внезапното спиране на лекарството. При пациенти в напреднала възраст, които имат увреждане на мозъка на съдово или дегенеративен характер, често може да бъде показана свръхчувствителност към лекарството. Антихолинергичните лекарства централно действащи лекарство аналогичен Akineton може да увеличи склонност към епилептични припадъци. Затова лекарите трябва да вземат това предвид при лечение на пациенти с такава наслада. Тардивна дискинезия, индуциран от невролептици, може да се увеличи под влиянието Akineton препарат. Parkinsonicheskogi симптоми в случай на тардивна дискинезия в някои случаи са толкова тежки, че предотвратява продължаване на лечението на антихолинергични лекарства. Злоупотребата с наркотици е отбелязано Akineton. Този феномен може да бъде свързано с подобрена настроение и временни еуфоричния ефект на лекарството, което понякога се наблюдават.

Внимание се предписва лекарството за нарушения на сърдечния ритъм, пациенти в напреднала възраст, особено в присъствието на органични симптоми мозъка, и пациенти, които са податливи на припадъци.

Бременност и кърмене.

Като опит в употребата на лекарството по време на бременност Akineton е ограничено, трябва да се идентифицира повишено внимание, особено през първото тримесечие, и е предписано лекарството след внимателна оценка на съотношението полза / риск за майката и плода. Akineton лекарство се отделя в кърмата, където концентрацията му може да достигне концентрации, които се наблюдават в кръвната плазма, така че трябва да се спре кърменето.

Ефекти върху способността за шофиране или работа с машини.

Приемът Akineton препарат, особено в комбинация с други лекарства, централно действащ антихолинергични агенти или алкохол може да наруши способността за шофиране и работа с машини. По време на продължително лечение с Akineton вътреочното налягане трябва да се следи редовно.

Взаимодействието с други лекарства. Използване Akineton лекарство в комбинация с други антихолинергични психотропни лекарства с антихистамини, антипаркинсонови и антиконвулсантни лекарства може да доведе до увеличаване на периферни и централни странични ефекти. едновременно приемане хинидин Това може да включва амплифициране антихолинергични сърдечносъдови ефекти (особено нарушение атриовентрикуларен проводникова). Едновременното използване с леводопа може да подобри дискинезия. Антихолинергичните лекарства могат да усилят централната странични ефекти петидин. При лечение с лекарства, може да увеличи ефекта на алкохола. Akineton намалява ефекта на метоклопрамид и подобни действащи съединения в стомашно-чревния тракт.

Условия и срокове.

Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° С, недостъпно за деца.

Срок на годност - 5 години.