Nebido

Nebido. Nebido. Тестостеронът удеканат. Testosteronum.

лекарства освобождаване Форма. тестостерон ундеканат Разтвор на бензил бензоат и рициново масло рафинирани за инжектиране 250 мг / мл 4 мл ампула, ампула 1.

Показания. Тестостеронът лечение на първичен и вторичен хипогонадизъм при мъжете.

лекарства за действие. Тестостерон ундеканат - естер на природен андроген, тестостерон. Активната форма, тестостерон, се формира от разцепването на страничната верига.

Тестостеронът е от съществено значение андроген при мъжете и се синтезира главно в тестисите, и в по-малка степен от надбъбречната кора.

Тестостеронът е отговорен за образуването на мъжките полови характеристики по време на развитието на плода и в ранна детска възраст и в пубертета, а по-късно - за подпомагане на мъжкия фенотип и андроген функция (например, производство на сперма, полови жлези), също така изпълнява някои от функциите, например, в кожата, мускулите, скелета, бъбреците, черния дроб, костния мозък и централната нервна система.

Недостатъчна секреция на тестостерон е причина за хипогонадизъм при мъжете, който се характеризира с ниски концентрации на тестостерон в кръвния серум. Симптомите, свързани с хипогонадизъм при пациенти, в допълнение, включват импотентност, намалено либидо, умора, депресия, липса, недоразвитост или регресия на вторични полови характеристики, както и повишен риск от остеопороза. Екзогенни Андрогените са определени с цел да се увеличи недостатъчно ниво на ендогенен тестостерон, както и подходящ за премахване на симптоми на хипогонадизъм.

В зависимост от обхвата на определени органи на действие на тестостерона е главно андрогенен (например, на простатата, на семенните мехурчета, епидидима) или протеин-анаболни (мускулни, костни, кръвоносната система, бъбреците, черния дроб).

Действието на тестостерон в някои органи показват след превръщане в периферните тъкани на тестостерон до естрадиол, който след това се свързва с рецептора на естрогена в ядрата на клетките-мишени (например, хипофизата, мастната тъкан, мозъка, костите, и тестисите Лайдиговите клетки).

В мъже с хипогонадизъм, андроген употреба намалява мазнините в тялото, увеличаване на телесната маса, мускулната сила и да се предотврати загуба на костна маса. Андрогените могат да подобрят сексуалната функция, както и да имат положително въздействие чрез подобряване на психотропно настроение.

Nebido е форма на депо, който се инжектира интрамускулно и тестостерон ундеканат съдържа и поради ефекта на първо преминаване през черния дроб, отсъства. След интрамускулно инжектиране на тестостерон ундеканат в разтвор на масло, това съединение се освобождава постепенно от склада и е почти напълно разцепва от естерази в серум тестостерон и undekanoinovuyu киселина. Растежът на концентрацията на тестостерон в кръвния серум спрямо базалните нива могат да бъдат определени от следващия ден след инжектирането.

В две отделни изследвания средната максимална концентрация на тестостерон от 24 и 45 нмола / л, определя след 14 и 7 дни, съответно, след еднократно интрамускулно инжектиране на тестостерон ундеканат 1000 мг при пациенти с хипогонадизъм. нива на тестостерон Postmaksimalnye намалели с период на полуразпад от около 53 дни.

В кръвния серум на мъжете около 98% от циркулиращия тестостерон е свързан с глобулин полови стероиди (GTN - свързващия глобулин, тестостерон) и албумин. Той се счита за биологично активен само свободната фракция на тестостерон. След интравенозна инфузия на тестостерон при пациенти в напреднала възраст очевидно разпределение обем се определя при около 1 литра / кг.

Тестостеронът се произвежда в резултат на разцепване на естер на тестостерон ундеканат, метаболизирано и изхвърлено от същите пътища, че ендогенен тестостерон. Undekanoinovaya киселина се метаболизира чрез betaokisleniya както и други алифатни карбоксилни киселини.

Тестостеронът претърпява значителен метаболизъм в черния дроб и извън нея. След прилагане на тестостерон белязан около 90% от радиоактивността се екскретира в урината като сулфат и конюгати glyukoronidnyh киселина и 6% (след преминаване интрахепатална циркулация) в изпражненията. Продукти, които могат да бъдат изведени в урината включват андростерон и etioholanolon.

След многократно мускулни инжекции от 1000 мг от тестостерон ундеканат пациенти хипогонадизъм при 10-седмичен интервал между инжекциите на равновесната концентрация постига между 3-ия и 5 инжекции. Средната максимална и средната минимална концентрация на тестостерон при равновесие е около 42 и 17 нмола / л, съответно. Postmaksimalny серумни тестостеронови нива намаляват с полуживот от около 90 дни, което съответства на скоростта на освобождаване на вещество от склада.

Приложение и дозировка. Инжектиране Nebido (1 ампула съдържа 1000 мг тестостерон ундеканат) се провежда веднъж на 10-14 седмици. На тази честота впръскване осигурява подкрепа достатъчни нива на тестостерон и да няма натрупване на веществото.

Инжекциите трябва да се извършват много бавно. Медикаментът е предназначен за интрамускулно инжектиране. Трябва да се внимава, за да се гарантира, че веществото се инжектира, не попадат в контейнера.

Преди лечението трябва да се определи нивото на съдържание на тестостерон в кръвния серум. Първият интервал между инжекциите могат да бъдат намалени, но тя трябва да бъде най-малко 6 седмици. Концентрацията на равновесие в натоварваща доза не се постигне бързо.

В интервалите между инжекциите се препоръчва от време на време да се измери съдържанието на тестостерон в кръвния серум. Ако нивото е под нормалните стойности, това може да се посочи необходимостта да се намали интервалът между инжекциите. При високи концентрации, той трябва да обмисли възможността за удължаване на интервала. Интервалът между инжекциите трябва да остане в рамките на препоръчваната, което е 10-14 седмици.

Противопоказания. Nebido не трябва да се използва в присъствието на андроген-зависим рак на простатата или рак на гърдата при men- хиперкалциемия, придружаващите злокачествени тумори на тумор в черния дроб в този момент или в anamneze- както и повишена чувствителност към активния агент или която и да е филиал компонент на лекарството.

Видео: Nebido диабет

Nebido е противопоказан при жени.

Възможни странични ефекти. В клинични проучвания, записани странични ефекти вероятно са свързани с Nebido на употреба (обикновено един случай от сто):