Ланзопразол

ланзопразол (Lansoprazole)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: лансопразол (ланзопразол);

2 - [[[3-метил-4- (2,2,2-triftorektoksi) -2-пиридил] метил] сулфинил] бензимидазол;

Основните физико-химически характеристики: Твърди желатинови капсули, № 1, с капака и тялото бели зелени пелети, които съдържат сферична форма на бял или почти бял цвят;

структура 1 капсула съдържа пелети ланзопразол, въз основа на ланзопразол 100% - 30 мг;

черупка: Желатин, титанов диоксид, индиго кармин, хинолиново жълто.

Форма освобождаване на лекарството. Капсули.

Фармакотерапевтична група. Средства за лечение на свързани с киселинността заболявания. Средства за лечение пептична язва и гастроезофагеален рефлукс. Инхибиторите "протонната помпа", АТС код C03 A02V.

лекарства за действие. Фармакодинамика. Lansoprazole - антисекреторен противоязвено лекарство. В тубули париеталните клетки на стомашната лигавица се метаболизират в активна форма - сулфонамид, който инактивира сулфхидрилни групи на Н⁺/ K⁺-ATP-фаза ( "протонната помпа"). Блокове крайния етап на солна киселина инхибира базалната и стимулирана секреция и количеството на доверие, независимо от стимулатор на секрецията на природата. Скоростта и степента на инхибиране на киселинната секреция е зависимо от дозата: след дозиране при 30 мг рН започва да се увеличава след 2-3 часа, и стомашна секреция намалява с 97% .. Инхибиторен ефект увеличава в продължение на 4 дни. След като киселинността лекарство се поддържа под 50% от основното ниво в рамките на 39 часа, се наблюдава увеличаване на секрецията на отскок. При пациенти със синдром на Zollinger-Ellison лекарство действа по-дълго. Lansporazol инхибира производството на пепсин (pepsinogen повишен серумен).

Лекарството има гастрозащитно действие. Той инхибира растежа на Helicobacter Pylori, насърчава образуването на IgA, специфични за тези бактерии, повишава активността на други пилорна препарати Н..

Ланзопразол повишение на серумната концентрация на гастрин 50-100% - осигурява бързо заздравяване и атенюирани симптоми дуоденална язва kishki- ефективни при лечението на стомашни и дуоденални язви, устойчив на Н₂-блокери. Честота retsidivuvannya пептична язва след лечение е 55-62%. Когато рефлуксен езофагит пълно възстановяване преди края на 8 седмици на дозиране при 30 мг / ден е маркирана в 88.7% от пациентите.

Фармакокинетика. Засмукване. Лансопразол се абсорбира бързо и почти напълно от тънките черва. На фона на цироза забавя абсорбцията. Бионаличността е най-малко 80%, намалява с 50% след хранене, антисекреторен ефект е отслабена. Максимална серумна концентрация (0,75-1,15 мг / мл) след орално приложение на 30 мг лансопразол се постига в 1.5-2.2 часа.

Разпределение. Lansoprazole се свързва с плазмените протеини в 97-99%. диапазон на дозиране

15-60 мг линейна фармакокинетика - плазмени концентрации пропорционални на дозата, параметри са постоянни и натрупването не тече. Тя прониква в тъканите, включително лигавицата на стомаха клетки.

Оттегляне. Лекарството се появява като неактивни метаболити в жлъчката (2/3) и урината. Периодът на полуразпад от около 1.3-1.7 часа. при здрави хора и за възрастни хора - 1,9-2,9 часа при пациенти с нарушена чернодробна функция. - 3,2-7,2 часа. и намалена с увредена бъбречна функция.

Показания. - Пептичните и дуоденални язви;

- болест на гастроезофагеален рефлукс (GERH);

- синдром на Zollinger-Ellison;

- изкореняване Helicobacter Pylori (В комбинирана терапия);

- хроничен гастрит с повишена киселина образуващ функция на стомаха в острата фаза;

- неязвена диспепсия.

Начин на употреба и администрация. Лансопразол трябва да се приема през устата, без да се дъвчат, пиене на много вода. за предпочитане Лекарството трябва да се приема сутрин преди хранене.

Пептичните дуоденална язва възрастни назначават лансопразол 30 мг (1 таблетка) два пъти дневно в продължение на 2 - четири седмици;

Пептична язва възрастни назначават 30 мг (1 таблетка) два пъти дневно в продължение на 2 - 6 седмици.

В гастроезофагиален рефлукс възрастни назначава 30 мг (1 таблетка) два пъти дневно в продължение на 4-8 nedel- за поддържаща терапия при GERH прилага 30 мг (1 капсула) веднъж дневно в продължение на дълги периоди от време (до 12 месеца) ,

за ликвидиране Helicobacter Pylori - възрастни 30 мг (1 таблетка) два пъти дневно (в комбинация с антибактериални средства);

Видео: Как се произнася лансопразол (Prevacid) (Запомняне фармакология Flashcard)

Когато Zollinger-Ellison доза се определя индивидуално. Начална доза лекарство за възрастни е 3 капсули на ден, дозата се увеличава, ако е необходимо.

При хроничен гастрит с киселина образуващ функция на стомаха в острия стадий възрастните назначава 30-60 мг (1-2 капсули) на ден в продължение на 2-3 седмици.

В язвени диспепсия възрастни назначава 30-60 мг (1-2 капсули) на ден в продължение на 2-3 седмици.

Странични действия. Lansoprazole лечението се понася добре. Понякога може да се появи nizheperechisleny симптоми, които обикновено изчезват след преустановяване приема на лекарството.

От страна на храносмилателната система: диария, намален или повишен апетит, гадене или повръщане, коремна болка, сухота в устата, и понякога - спирателния лабораторни - увеличение на билирубин, чернодробни трансаминази.

от централен нервен система: главоболие, по-рядко - виене на свят, сънливост, депресия, чувство на тревожност.

Видео: дозиране и режим на дозиране на Лансопразол

На дихателната система: рядко - кашлица, възпалено гърло, ринит.

От хемопоиза система: рядко - тромбоцитопения, в специални случаи - анемия.

Алергични реакции: кожни обриви, уртикария, еритема мултиформе, много рядко - ангиоедем.

други: gripopodobny синдром миалгия, артралгия.

Противопоказания. Свръхчувствителност към ланзопразол или други компоненти preparata- злокачествени тумори на стомашно-чревния монография на I триместър beremennosti- кърмене.

Предозиране. Симптомите на предозиране не са описани. Единична доза от лекарството в доза от 600 мг, не е придружено от клинични признаци на предозиране.

лечение: наблюдение на пациенти, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот. Хемодиализата е неефективна.

Особености на употреба. Преди и след лечението непременно извършва ендоскопски изследвания за изключване на злокачествени тумори на стомаха. лечение ланзопразол може да маскира симптомите и отлагане на правилната диагноза.

Бъдете предпазливи назначи пациенти с чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, възрастните хора. Лечението започва с половината от предписаната доза, постепенно увеличаване на препоръчителната доза, но не повече от 30 мг на ден.

Ако затруднено преглъщане на капсулата, съдържанието на капсулата може да се смесва с малко количество ябълков каша или плодов сок.

Използвайте по педиатрия. Лансопразол не се препоръчва за деца под 14-годишна възраст поради липса на клинични данни за употребата на лекарството в тази възрастова група, които потвърждават ефективността и безопасността на употреба.

Употреба при бременност и кърмене. Противопоказания приемащи лекарството в I триместър на бременността. На употребата на наркотика в II и III триместър на бременността е възможно, ако очаквания ефект от лечението надвишава потенциалния риск за плода. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Ако лекарствено лечение не се препоръчва да се извърши работа, която изисква по-голямо внимание, и управляват моторни превозни средства.

Взаимодействието с други лекарства. Антиациди и сукралфат могат да намалят бионаличността на ланзопразол, така че те трябва да бъде взето не по-рано от 1 час. след получаване на лансопразол.

Lansoprazole забавя елиминиране на лекарства, които се метаболизират в черния дроб чрез микрозомален окисление (включително диазепам, фенитоин, антикоагуланти) - намалява клирънса на теофилина е 10%.

Lansoprazole намалява абсорбцията на ампицилин, дигоксин, кетоконазол, цианокобаламин, препарати на железни соли.

Условия и срокове. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С

Срок на годност - 2 години.