Прометазин-lvivdialik

Прометазин-Lvivdialik (Прометазин-Lvivdialik)

Международни и химическо наименование: promethazine- (2RS) -N, N-диметил-1 (10Н-фенотиазин-10-ил) - пропан-2-амин хидрохлорид;

Основните физико-химически характеристики: Бистър, безцветен или леко zholtovataya течност;

Състав. 1 мл разтвор съдържа прометазин хидрохлорид 0, 025 грама;

Други съставки: аскорбинова киселина, натриев хлорид, безводен натриев сулфит, натриев метабисулфит, вода за инжекции.

Форма на освобождаването на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Антихистамини за системно приложение.

АТС код R06A D02.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Активна съставка прометазин - блокер хистамин Н₁-рецептори. Прометазин - фенотиазин производно продукт, който има висока антихистамин ефект и изразен ефект върху централната нервна система. Той причинява седация и предотвратява повръщане и успокоява, намалява телесната температура. Клинична ефект започва да се развива след 20 минути и е с продължителност 6, понякога 12 часа.

Фармакокинетика. За интрамускулно или интравенозно приложение, тя прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. Протеин свързващ - 65 - 90%. Той се метаболизира в черния дроб до получаване на сулфоксиди и за предпочитане N-деметилират производни на прометазин. Периодът на полуразпад е 7 - 12 часа. Тя елиминира главно в урината, по-малка сума - с изпражненията.

Показания. - Алергични заболявания: уртикария, серум заболявания, сенна хрема, ангионевротичен едем, polynosis.

- алергични реакции към лекарства;

- кожни заболявания: екзема, невродермит, диатеза, контактен дерматит и

toksikodermii;

- морска болест;

- психози, неврози, съпроводени с възбуда, тревожност,

нарушения на съня (в комплексната терапия);

- да усили ефекта на аналгетици и местни анестетици;

- бронхиална обструкция (в комплексната терапия).

Методът на използване и дозата. Инжектиране прометазин инжектират интрамускулно (I / m) или интравенозно (w / w). Това въведение е дадена главно по време на дейностите по подпомагане на непосредствените хирургическа премедикация.

За възрастни. Интрамускулно (дълбоко в мускула) се прибавя 1-2 мл 3-4 пъти / ден.

По-високи дози за възрастни, когато се прилагат интрамускулно: единични - 50 мг (2 мл) дневно - 250 мг (10 мл).

Прометазин интравенозно прилага в комбинация с други компоненти на литична смес - 2 мл.

За допълнителна терапия при анафилактичен шок - 10-20 мг бавна интравенозна инжекция (след инжектирането на епинефрин) и след това през следващите 24-48 часа, за да се предотврати рецидив.

За деца разтвор над 2 години единична доза за инжектиране е 0, 5-1 мг / кг телесно тегло, когато се прилага интрамускулно, интравенозно - 0, 15-0, 3 мг / кг;

Многообразието от въведение - 3-5 пъти на ден.

Курсът на лечение - от 1 до 14 дни. В някои случаи на курса на лечение се определя индивидуално.

страничен ефект. От страна на стомашно-чревния тракт: сухота в устата и констипация.

Централна нервна система: сънливост, bespokoystvo- рядко - ажитация, екстрапирамидни нарушения.

Сърдечно-съдовата система: артериална хипотензия (когато се прилага интравенозно).

От хемопоиза система: рядко - агранулоцитоза.

Алергични реакции: обрив.

Местни реакции: когато се прилага интрамускулно могат да бъдат болезнени инфилтрати.

Противопоказания. Едновременно приемане на инхибитори на МАО кома (включително на фона на алкохолна интоксикация) - най-изразени нарушения pecheni- beremennost- laktatsiya- деца под 2 години затваряне glaukoma- хипертрофия zhelezy- пептична язва с piloroduodenalnoy obstruktsiey- epilepsiya- апнея в sne- повишена чувствителност към прометазин или други производни на фенотиазин.

Предозиране. Симптоми. Децата - възбуда, безпокойство, халюцинации, атаксия, атетоза, гърчове, мидриаза и неподвижността на учениците, зачервяване на кожата, gipertermiya- по-късно - колапс на кръвообращението, кома. При възрастни - летаргия, депресия, кома, а по-късно - психомоторна възбуда, sudorogi- рядко - хипертермия и зачервяване на кожата.

Лечение: При липса на антидот симптоматично лечение, поддържащо, за свидетелството - антиконвулсанти, механична вентилация, както и други мерки за реанимация. Ако тежка хипотония трябва да се въведе норепинефрин или фенилефрин. Нуждаете ацидоза корекция и / или нарушение на електролитния баланс.

Особености на употреба.

Пречи на кашлицата, така че трябва да бъдете внимателни по отношение на пациентите (особено деца) с обостряне на хронични заболявания на дихателните пътища, придружени с кашлица с храчки.

С продължителна употреба прометазин препоръчва системно общ анализ и оценка на функцията на черния дроб кръв.

Под строг контрол на възможно съвместното използване на наркотици на лекарството с опиоидни аналгетици и транквилизатори за цялостна пациенти предоперативни терапия.

Тя елиминира употребата на алкохол.

В напреднала възраст внимателно прилагат високи дози парентерално поради възможните екстрапирамидални разстройства и остра задръжка на урината.

В началния, индивидуално дозиране, на периода на прилагане на лекарството не е позволено за шофиране и участват в други потенциално опасни дейности, които трябва скорост на психомоторните реакции. По време на по-нататъшното лечение на степента на ограничаване, се определя в зависимост от индивидуалния прехвърлянето на лекарството.

Ако е необходимо, за назначаване по време на кърмене трябва да спре кърменето.

За предотвратяване на кожни тестове убождане на грешки за лекарствени алергени трябва да затвори 72 часа преди изпитване алергия.

Разтворът не е подходящ за подкожно приложение.

Взаимодействие с други лекарства. Когато се прилага едновременно потенциира ефектите на опиоидни аналгетици, хипнотици, анксиолитици, невролептици, местни анестетици, М-холинергични антагонисти, антихипертензивни средства.

Това намалява ефекта на амфетаминови производни, М-холиномиметици, антихолинестеразни лекарства.

Барбитуратите ускоряване елиминиране и намалява активността на прометазин хидрохлорид.

Тъй споделя с трициклични антидепресанти може да се увеличи М-антихолинергично действие.

Етилов алкохол, клонидин, антиепилептици задълбочават инхибиране на ЦНС.

Хинидин увеличава вероятността от нежелани ефекти върху сърцето.

Условия и срокове. Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца, защитен от светлина, при температура от 15 до 25 ° С

Срок на годност - 2 години.