Efferalgan кодеин

Efferalgan кодеин (Efferalgan Кодеин)

Общи характеристики:

Основни физични и химични свойстваТаблетките oboevypuklye, продълговата бяло покритие мембрана обвивка;

Състав. 1 таблетка съдържа парацетамол 500 мг и кодеин фосфат 30 мг;

други съставки: повидон, микрокристална целулоза, натриев karoskarmeloza, магнезиев стеарат, бяло филмово покритие агент.

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група.

Аналгетици и антипиретици. АТС код: N02A A59.

лекарства за действие.

фармакодинамика.

Парацетамол има аналгетични, антипиретични и противовъзпалително действие.

Кодеин фосфат има аналгетичен ефект, поради взаимодействието с опиоидните рецептори, които се проявяват чрез активиране на ендогенни антиноцицептивен система и релаксация interneuron предаване на болезнените стимули на различни нива на централната нервна система.

Кодеин фосфат и парацетамол са взаимно увеличава аналгетичен ефект.

Фармакокинетика.

Фармакокинетиката на парацетамол и кодеин фосфат не се променят в комбинирано използване на тези компоненти.

Парацетамол след перорално приложение е бързо и почти напълно се абсорбира в гастроинтестиналния тракт. При получаване на таблетка с покритие, максималната концентрация на парацетамол в плазмата се достига след 60 минути. Парацетамол се метаболизира в черния дроб до неактивни съединения с глюкуронова киселина и сулфати. В малки количества (по-малко от 4%) се метаболизира чрез окисление за образуване на цистеин и merkaptopurovoy киселина (с цитохром Р₄₅₀).

Екскретира в урината, предимно под формата на метаболити. В непроменен състояние изхода около 5% от дозата.

Времето на полуживот от около 3 часа.

Метаболизмът на парацетамол в напреднала възраст и пациенти с чернодробна недостатъчност промени.

Кодеин фосфат се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Максимална плазмена концентрация се постига след 60 минути. Времето на полуживот от около 3 часа.

Кодеин фосфат се метаболизира в черния дроб чрез образуване сдвоени съединения с глюкуронова киселина.

Кодеин и неговите соли проникват плацентната бариера и преминава в кърмата.

Показания за употреба.

Симптоматично лечение на умерена до силна болка.

Методът на използване и дозата.

Efferalgan таблетка кодеин да се пие много вода.

Определяне възрастни и деца над 15 години: 1 или 2 таблетки в зависимост от интензивността на болката 1-3 пъти на ден. Интервалът между многократните приеми трябва да бъде най-малко 4 часа, но е по-оптимално интервал на 6 часа.

В случай на тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс <10 мл/минут) интервал между приёмами препарата должен быть не менее 8 часов.

Ако в продължение на 4 - 5 дни на лечение на болката остава, тя трябва да преразгледа възможностите за реализация на по-нататъшно използване на лекарството.

Странични действия.

Свързани с парацетамол

В редки случаи на алергични реакции, които изискват спиране на лекарството.

Много рядко - няколко случая на тромбоцитопения.

Codeine-

Възможна сънливост, гадене, повръщане, виене на свят, бронхоспазъм, алергични кожни симптоми, инхибиране на дишането.

Когато се използва в големи дози възможните опасности от кодеин зависимост или синдром на прекъсване, особено при пациенти или новородени от майки, които се чувстват по същия зависимостта от самия наркотик.

Противопоказания.

Деца до 15 години.

Алергия към някоя от съставките на състава.

Тежка чернодробна недостатъчност.

Бронхиална астма.

Дихателна недостатъчност.

Кърмене.

Ако пациентът се бупренорфин, налбуфин, пентазоцин.

Предозиране.

Предозирането на парацетамол.

Парацетамолът в големи дози предизвиква цитолиза на хепатоцитите. могат да се появят по време на предозиране симптоми единичен прием над 10 г парацетамол при възрастни (20 таблетки) и 150 мг / кг телесно тегло - дете. Клинични и биохимични данни за чернодробни лезии, открити в 12-24 часа. Те включват повишени чернодробни ензими, дехидрогеназа, повишен билирубин и понижени нива на протромбиновия.

Симптомите на анорексия, гадене, повръщане, болка в корема, кожата бледност, некроза на чернодробни клетки, който се експресира в хепатоцелуларна недостатъчност, метаболитна ацидоза, кома.

Лечение: стомашна промивка, приложение на N-ацетилцистеин, симптоматична терапия.

Предозирането с кодеин

Симптоми, свързани с потискане на функцията на дихателния център (цианоза, намаляват дихателна честота), сънливост, замаяност, бронхоспазъм, алергични реакции на кожата.

Лечение: незабавна хоспитализация, CPR, назначаване налоксон.

Особености на употреба.

Чрез присъствието на кодеин в лечението на алкохол не се консумира. Кодеинът може да увеличи интракраниална хипертония.

Бременност: това е препоръчително да не се вземат наркотици Efferalgan кодеин по време на първия триместър на бременността.

Чрез възможността за сънливост лекарство е най-добре да не се прилага по време на работното време на водачите на превозни средства и лица, които работят с машини.

Взаимодействие с други лекарства. Агонисти и антагонисти на морфин (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин) намаляват ефективността на кодеин във връзка с конкурентно блокиране на опиоидните рецептори.

Алкохолът увеличава седативния ефект на кодеин, което е особено опасно за хората, които са управление на превозно средство, както и работа с машини.

Барбитурати, бензодиазепини, морфин производни (аналгетици, антитусивни) увеличават риска от респираторни заболявания.

Лекарства, които намаляват активността на централната нервна система (седативни антидепресанти, седативни блокери H₁-хистаминови рецептори, барбитурати, клонидин, хипнотични средства, антипсихотични средства, анксиолитици) могат да повишат риска от депресия на централната нервна система.

Взаимодействия с химикали.

Приемът на парацетамол може да повлияе на резултатите определяне на пикочната киселина в кръвта и определяне на глюкоза от глюкозо-оксидаза-пероксидаза.

Условия и срокове.

СЪХРАНЕНИЕ НА обсега на деца.

Съхранява на сухо място при температура 15 - 25 ° С

Срок на годност - 3 години.