Tsitropak-Darnitsa

Tsitropak-Darnitsa (Citropak-Darnitsa)

Основните физико-химически характеристикиТаблетките или бели кремообразни бял с розов цвят или цвят, жилки оставя върху повърхността на таблетката;

Състав. 1 таблетка съдържа:

0.24 грама на ацетилсалицилова киселина, въз основа на твърдите вещества на 100%;

0,18гр парацетамол, базирани на твърди вещества 100%;

0,03гр на кофеин, базирани на твърди вещества 100%;

други компоненти: лимонена киселина, картофено нишесте, с ниско молекулно тегло поливинилпиролидон медицински, калциев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Ацетилсалицилова киселина, комбинация без психолептици. АТС код N02B A51

лекарства за действие.

фармакодинамика. Комбиниран препарат.

Ацетилсалицилова киселина проявява аналгетични, антипиретични и противовъзпалителен ефект, намалява болката, по-специално причинена от възпаление, както и умерено инхибира агрегацията на тромбоцитите и образуването на тромби, подобрява микроциркулацията при възпаление.

Парацетамол проявява аналгетични, антипиретични и лека противовъзпалителен ефект, поради неговото влияние върху центъра на терморегулацията в хипоталамуса и по-слабо изразена способност да инхибират синтеза на простагландини в тъканите.

Кофеинът повишава рефлекторната възбудимост на гръбначния мозък, стимулира дихателните и хемодинамични центрове, разширява кръвоносните съдове skeletovih мускулите, мозъка, сърцето, бъбреците, намалява агрегацията trombotsitov- намалява сънливост, чувство на умора, повишава умствената и физическата работоспособност. Тази комбинация от кофеин в малка доза не по същество стимулиращ ефект върху централната нервна система, но спомага за нормализиране на церебрален съдов тонус и ускорение на кръвния поток.

Фармакокинетика. Фармакокинетика Tsitropaka-Darnitsa поради неговите активни компоненти.

Ацетилсалицилова киселина се абсорбира главно в горната част на тънките черва. Nedisotsinirovannye молекули се абсорбират в кисела среда на стомаха. poluabsorbtsii период от 5-16 минути. Свързването с плазмените протеини е 80-90%. Разпределени главно извън клетката. Obsyag разпределение на 0,2 л / кг. Тя метаболизира деацетилиране на 50-80% по време на първоначалното преминаване през черния дроб. Метаболити напускат тялото чрез бъбреците в урината. Периодът на полуразпад (T₁₂) Ацетилсалицилова киселина е 3-6 часа. В напреднала възраст, с нарушена чернодробна функция около 8-12 часа.

абсорбция на парацетамол се осъществява бързо и напълно. Той се метаболизира в черния дроб чрез ензима цитохром Р⁴⁵⁰ на два етапа, за да образуват глюкурониди и сулфати. Периодът на полуразпад (T_1/2) От 2-9, 5 часа. Продължителността на действие на 3-4 часа.

Кофеинът се абсорбира в червата. Това метаболизира чрез деметилиране и окисление в черния дроб. Периодът на полуразпад (T_1/2) Е около 5 часа. Екскретира в жлъчката през червата и бъбреците в урината. Приблизително 10% се отделя непроменена чрез бъбреците.

Показания за употреба. Таблетките Tsitropak-Darnitsya предписана за лека до умерена болка синдром, и като антипиретик лекарство. Лекарството се използва за главоболие, мигрена, зъбобол, невралгия, артралгия, първична дисменорея, заболявания на различна етиология, която придружава lihoradochnitsey.

Методът на използване и дозата. Tsitropak-Darnitsa назначава 1 таблетка 2-3 пъти дневно след хранене. Максималната дневна доза - 6 таблетки в 3 отделни дози. Продължителността на лечението зависи от ефективността на терапията, но като правило, не надвишава 7 дни.

Странични действия. В някои случаи, може да настъпи: гастралгия, гадене, повръщане, хепатотоксичност, нефротоксичност, ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, алергични реакции, тахикардия, повишено кръвно налягане, бронхоспазъм. При продължителна употреба - замаяност, главоболие, замъглено виждане, шум в ушите, намаляване на агрегирането на тромбоцитите, hypocoagulation, хеморагичен синдром (епистаксис, кървене от венците, пурпура), лезия с папиларен бъбречен nekrozom- gluhota- злокачествен ексудативна еритема (синдром на Стивънс-Джонсън), Токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), синдром на Reye при деца (хиперпирексия, метаболитна ацидоза, разстройства на нервната система и психиката, черния дроб).

Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките preparata- ерозивни-улцерозен лезии на стомашно-чревния тракт (обостряне), стомашно-чревен krovotechenie- "аспирин" astma- хемофилия, кървене диатеза, хипопротромбинемия, недостиг на витамин К gipertenziya- портал бъбречна nedostatochnost- бременност (I и III триместър), laktatsii- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, изразена артериална хипертония, за тежка коронарна болест на сърцето, глаукома, раздразнителност, нарушения при спане хирургическа намеса, придружени от кървене, детска възраст (до 15 години - рискът от синдром на Рей при деца с хипертермия на фона на вирусни заболявания).

Предозиране. Предозиране има поетапен характер. На първо място, анорексия, гадене, повръщане, бледност, потене. След това има признаци на заболявания на черния дроб, панкреаса, сърцето. Болка в епигастриума в десния горен квадрант. Увеличаването на съдържанието на ALT и AST, билирубин в кръвния серум. При тежки случаи, жълтеница, нарушена коагулация и съзнание.

Лечение. Промивка при подтискане на повръщане рефлекс предпише ипекакуана лекарства, активен въглен, високо клизма, корекция на алкално-киселинното равновесие, плазмените електролити, диуреза.

В първите часове на остро отравяне ацетилцистеин прилагат, ако е приложимо орално в доза от 140 мг / кг, орално, ако не е възможно, след това при доза от 150 мг / кг за първи интравенозно приложение, дозата и след това се увеличи до 300 мг / кг на ден.

Особености на употреба. При продължителна употреба на необходимото лекарство контролира периферна кръв и функционалното състояние на черния дроб. Тъй като аспирин забавя съсирването на кръвта, пациентът, преди предстоящите хирургически процедури, лекар трябва да бъдат предупредени за лекарството. Пациенти със свръхчувствителност, астматични реакции към салицилати или техните производни могат да се прилагат само с добавянето на специални мерки за безопасност (в службите за спешна помощ). Ацетилсалицилова киселина в ниски дози, намалява отделянето на пикочна киселина. При пациенти с адекватна наклон тя може в някои случаи да предизвика подагра атака. По време на лечението трябва да се въздържат от употреба на алкохол (повишен риск от стомашно-чревно кървене). Ацетилсалицилова киселина има тератогенен vliyaniem-, когато се използва по време на бременност I триместър доведе до вродени малформации - разделяне на небе, в горния III триместър - инхибиране на труда (инхибиране простагландиновия синтез), затварянето на артериозус дуктус в плода, което води до хиперплазия и белодробна хипертония в Posudin корабите на белодробната циркулация. Екскретира в майчиното мляко, което увеличава риска от кървене при деца поради дисфункция на тромбоцити. Предпазни мерки се вземат лекарства за лечение на подагра и чернодробни заболявания.

Взаимодействието с други лекарства. Подобрява действието хепарин, антикоагуланти, резерпин, стероидни хормони и хипогликемични средства. Едновременното назначаване с други НСПВС, метотрексат увеличава риска от странични ефекти. Намалява ефективността на спиронолактон, фуроземид, антихипертензивни средства, противовъзпалителни средства, antigouts, които стимулират отделянето на пикочна киселина. Барбитурати, рифампицин, салициламид, антиепилептични лекарства и други стимуланти микрозомален окисляване допринасят за образуването на токсични метаболити на парацетамол, които действат на функцията на черния дроб. Метоклопрамид ускорява абсорбцията на парацетамол. Под влияние на парацетамол часа екскреция на хлорамфеникол увеличава 5 пъти. Повтарящата рецепция парацетамол може да повиши ефекта на антикоагуланти (bishydroxycoumarin). Едновременно лечение с парацетамол и етанол увеличава риска от хепатотоксични ефекти. Кофеинът ускорява усвояването на ерготамин.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на тъмно и далеч от деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години.