Аналгин-хинин

Аналгин-хинин (Аналгин-Хинин)

Физикохимичните свойства: кръг, таблетка oboevypuklye зелен без мирис;

Състав. 1 таблетка съдържа: Метамизол 200 мг, hinida хидрохлорид 50 мг;

други компоненти: mikrokristallicheskaya- целулоза, натриев нишестен гликолат (тип А) - повидон, талк, магнезиев стеарат, колоиден безводен силициев диоксид (Aerosil 200);

обвивка: талк, титанов диоксид, eudrazhit L 12, 5, макрогол, глицерил, рициново масло, дибутил фталат, зелено багрило Green KGC4 / 14/3.

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Аналгетици и антипиретици. АТС код N02VV52.

лекарства за действие. фармакодинамика. Аналгин-Хининът е лекарствена комбинация, която се състои от активни съставки - метамизол и hinid.

Метамизол принадлежи към групата на не-наркотични аналгетици за подгрупата на пиразолоновите производни. Той има аналгетични и антипиретични свойства и противовъзпалително действие. Основният механизъм на действие е инхибиране на синтеза на простагландин чрез инхибиране на циклооксигеназа. Това стимулира освобождаването на бета-ендорфини, намалява нивото на ендогенните пирогени, влияе на хипоталамуса. Също така показва ефектите на реакционния съд, противоположна действието на наркотични аналгетици.

Алкалоид hinid има антипиретични свойства, потиска центъра на терморегулаторна. Има противовъзпалително и антибактериален ефект, намалява възбудимостта на миокарда и показва антиаритмичен ефект. Хининът показва стимулиращ ефект със следната paraliziruyuschim ефект върху сетивните нерви.

Фармакокинетика. След перорално приложение на Аналгин-Хининът резорбира в стомашно-чревния тракт. Метамизол бързо и се резорбира напълно. Метамизол Максимална плазмена концентрация след орална доза от 6 мг / кг телесно тегло се постига след 1 - 1.5 часа след прилагането, и hinida - в 1 - 3 часа след дозиране.

Метамизол добре разпределен в тъканите. 50% - 60% с плазмените протеини. Тя прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. Хининът се разпределя в мозъка и паренхимни органи на. Свързан с плазмените протеини в приблизително 70% от здрави пациенти. Fetoplacental прониква през преградата.

Той се метаболизира в черния дроб. Основната му метаболит е фармакологично активен и се намират в серума и урината.

Хининът предимно метаболизира в черния дроб на хидрокси (по-малко от 5% от приложената доза се отделя непроменена в урината). Не се натрупва в организма.

Показания за употреба. За симптоматично лечение на лека до умерена болка от различен произход sindrome- треска.

Методът на използване и дозата. Таблетките се приемат през устата след хранене, не течност, притиснат вода.

Курсът на лечение на наркотици не трае повече от 3 дни.

Възрастни. 1-2 таблетки 1-3 пъти на ден, в зависимост от тежестта на клиничните симптоми. Метамизол максималната единична доза за възрастни е в рамките на 1 г, и максималната дневна доза - три грама

Деца на възраст над 12 години. 1 таблетка два пъти на ден.

Странични действия. свръхчувствителност проява - сърбеж, обрив, уртикария, множествена еритема, синдром Laella синдром на Стивънс-Джонсън, астматичен пристъп, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм.

Стомашно-чревен тракт - най-често: дискомфорт, гадене, болка в епигастриума и коремна болка, повръщане, diareya- в някои случаи, понякога - язва, кървене.

Централна нервна система - главоболие, виене на свят, треска, безсъние.

Senses - шум в ушите и нарушения на слуха, зрителни нарушения (замъглено зрение, фотофобия, диплопия, стесняване на зрителни нарушения поле в възприемането на цветовете).

Хематологични промени - агранулоцитоза, левкопения, апластична анемия, остра хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура, gipotrombinemiya.

Други - увеличени умора, задържане на вода и електролити, увреждане на бъбреците (включително олиго анурия), урина оцветяване в червено, ангина, сърцебиене.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към съставките на препарата.

Свръхчувствителност към производно пиразолон.

Тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Остра чернодробна порфирия.

Миастения гравис.

Данните за историята на агранулоцитоза, левкопения, хемолитична анемия.

Възпаление на средното и вътрешното ухо, неврит на зрителния нерв.

Предсърдното мъждене и блясък.

По време на бременност и кърмене, деца под 12 години.

Предозиране. В предозиране симптоми като:

стомашно - гадене, повръщане, при високи дози - хематемеза и мелена;

церебрална - шум в ушите, meneropodobnye прояви, клонични гърчове-тоник, кома;

токсичен-алергична - булозен и уртикария, петехии, понякога морбилиформен или коремен vysypanie- в някои случаи тежка токсична и алергична шок.

Рядко има кардиотоксично и хематологични simptomy- слепота наблюдава много рядко.

Лечение: Ако се извършват при свръхдоза, общи мерки, за да се отстранят лекарството - стомашна промивка и лаксативи, форсирана диуреза, хелатори. Целеви съответното симптоматично лечение в зависимост главно един от интоксикация синдроми. Няма специфичен антидот.

Особености на употреба. С особено внимание трябва да се прилага на пациенти с анамнеза данни за чувствителността към храни и лекарства (особено аспирин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства) и други алергични реакции (алергичен ринит, бронхиална астма, полиноза и др.).

Аналгин-хинин се предписва на пациенти с лезия на бъбречната и чернодробната функция след внимателна преценка на индикации за риск от усложнения (олиго анурия, proteinariya, токсичен хепатит).

Пациенти с увреден слух и зрение увеличава риска от усложнения.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с ангина сърдечна недостатъчност и бъбречни заболявания.

Възможно е (и от време на време, независимо от дозата) има индикации агранулоцитоза. Когато тези симптоми хематологичните показатели трябва да бъдат контролирани.

Използването на лекарството може да доведе до главоболие, световъртеж, зрителни и слухови нарушения, поради което трябва да се използва с повишено внимание в своите водачи и оператори на автоматизирани механизми.

Взаимодействието с други лекарства. Когато се прилага едновременно с други лекарства, ще бъде оценено, лекарствени взаимодействия съществуващите лекарствени вещества.

Едновременното използване на Аналгин-Хининът с други аналгетици, антипиретици и може да доведе до увеличаване на техните токсични ефекти.

Аналгин-Хининът може да се прилага едновременно с антибиотици (с изключение на аминогликозиди, хлорамфеникол), химиотерапевтични средства, витамини, антитусиви.

Взаимодействат с метамизол

Трицикличните антидепресанти, орални контрацептиви, алопуринол нарушават метамизол метаболизъм в черния дроб и повишават му ефект.

Хлорамфеникол и други миелотоксични лекарства чрез адитивен ефект подсилват миелотоксична ефект на метамизол.

Алкохолът променя плазмените нива на метамизол и усилва неговия обезболяващ ефект.

Барбитурати и фенилбутазон намаляват фармакологични ефекти чрез метамизол indecheniya чернодробните ензими.

Едновременното използване с метамизол кумаринови антикоагуланти намалява тяхната активност в резултат на чернодробна ензимна индукция.

Метамизол понижава плазмените нива на циклоспорин с едновременна употреба.

Взаимодействие с hinidom

С едновременното използване на аминогликозидни антибиотици и hinida може да увеличи тяхната взаимна ототоксичност.

Хининът намалява общия клирънс на дигоксин и увеличава плазмените нива, докато прилагането. Хининът може индиректно да се засили действието на антикоагуланти, тъй като това може да доведе gipotrombinemiyu.

Хининът потенцира ефекта на невромускулни блокери и периферни мускулни релаксанти.

Докато използването на антиациди намалява абсорбцията му от стомашно-чревния тракт.

Циметидин намалява клирънса и удължава hinida време на полуживот.

Правила и условия на съхранение. Оригиналната опаковка на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност - 5 години.