ТОРС - организацията на болничната и лечение на деца у дома си в инфекциозни заболявания

Лечението на пациенти с остри респираторни вирусни инфекции у дома

В дома, пациентите са лекувани с лека и умерена форми на ОРЗ. Индикации за хоспитализация са:
1. Тежък остър респираторен вирусна инфекция, наличие на усложнения (пневмония, круп -. Независимо от степента на стеноза и др).
2. Деца под 1-годишна възраст, както и от 1 до 3 години.
3. епидемиологичен и материали и начин на живот: от затворените детски колективи, лоши жилищни условия, не се интересуват и други.

организация на лечението

Пациентите се обслужват от местния лекар и медицинска сестра поликлиника. Лечението се провежда по същия начин както в болницата. Деца под една година от живота, през първите 3 дни се посещават ежедневно, а след това за подобряване на показанията. Деца на възраст над 1 година са посетени от показания. На личния лекар отговаря също и за организиране на санитарно-ия режим (изолация на пациента, като се вземат предвид контакта sanprosvetrabo-та). Родителите сили провеждат ежедневно влажно почистване сапун-алкален разтвор и проветряване 2-3 пъти на ден, кипяща стъклария, носни кърпички.

Видео: Защо грип не е заразна? - Д-р Webinar Комаровски

Режим и диета на пациента

Почивката на легло се възлага на утихна температурата и нормализиране на остри събития (6-7 дни). Храни трябва да съответства на възрастта на енергийния прием и хранителни съставки, но механично и химично доброкачествени, умерено топла ограничение сол, с достатъчно витамини. Най-често се използва лакто-вегетарианска диета да се включат плодове и зеленчуци. Децата трябва да се пие по-често, като чай с 5% захар, плодови сокове, сок от червена боровинка. Периодът на възстановяване след боледуване храна не трябва да се различава от физиологичните, но за да бъде обогатен с витамини.

Лечение за лека ARI

1. Пациенти с тази форма са, като правило, само симптоматично лечение.
Когато тези форми са показани:
- десензитиращи вещества (калциев глюконат, дифенхидрамин, Suprastinum, Pipolphenum) -
- витамини А, В, С
- антипиретици (аналгин, парацетамол, аспирин, аминопирин, и т.н.) с повишаване на температурата над 38,5-39,0-
- отвличане на вниманието: горчица, банки, горчица крак vanny-
- капки за нос (разтвор 2% от ефедрин, 2% разтвор protargola, Sanorin, Naphthyzinum) с гнойни секрети от носа - "sunoref" маз -
- гаргара бульон лайка, градински чай, евкалипт тинктура от невен (30 капки към чаша вода);

- експекторанти (бульон alteynogo корен на ипекакуана, termopsisa- пертусис, бромхексин).

II. антибиотична терапия

Видео: Бебе комплект за деца от 0 и нагоре.

Антибиотици (. Еритромицин, олеандомицин, ампицилин, тетрациклин, антибиотици от указания за / мускулно приложение - пеницилин и т.н.) са предназначени:
1. Деца до 2 години от живота.
2. неблагоприятна преморбидно фон.
3. Деца с конвулсивни нарушения.
4. Всички пациенти с круп.
5. Деца с бактериални усложнения.
6. При пациенти с хроничен огнища на инфекция. Сулфонамид (продължително освобождаване) може да бъде
прилага в съответствие с техните странични ефекти) в сложни форми на остра респираторна вирусна инфекция и по-големи деца.

Лечение на пациенти с умерени форми на ARI

Пациенти с умерена форма на болестта, заедно с по-горе симптоматична терапия, изискват назначения:
1. Детска Antigrippin (аналгин, дифенхидрамин, витамин С, рутин) в на дозата.
2. специфична терапия в началото на заболяването:
а) грип гама глобулин (1.3 мл) в зависимост от vozrasta-
б) морбили гама глобулин (1 час. Дозата = 1.5 мл). го представим на деца с настроение Алергична необходимо с антихистамини (pipolfen, дифенхидрамин, suprastin) -
в) интерферон. Целеви 5 капки в носните проходи. Когато астматичен синдром:
прахове Zvyagintseva (ефедрин, аминофилин, дифенхидрамин - 0,005 до 1 тогава X 3 пъти на ден-прахове Булатова (ефедрин, аспирин, дифенхидрамин възраст доза) ..

No-спа център, Teofedrin, solutan в дозата на възраст, без подобрение - хоспитализация.
В задницата - задължителна хоспитализация в специализирана болница.
Преди прием:
а) отворите прозореца или на стъклата
б) детето да пие топло мляко с sodoy-
в) в случай на непоносимост - горчица върху мускулите на гръдната кост или прасеца.

лекар или аварийно линейка стеноза на II, II-IIIstepeni въвежда / или мускулно / venno разтвор ефедрин, аминофилин, дифенхидрамин, съгласно указания - хормони (преднизолон). След спешното лечение - спешно хоспитализация.

Видео: Освобождаване на 24 февруари, 2016 г.

Ако епистаксис:
а) студено върху областта perenositsy-
б) тампонада с разтвор на 3% водороден пероксид (при отсъствие - с хипертоничен (5% разтвор на натриев хлорид).

Когато конвулсии:
а) прясно климатична
б) да се грижи не за да смаже езика-
в) се обадите на линейката.

Ако дишането е спряло (в опашката, конвулсивен синдром):
а) прясно климатична
б) дъх "уста в уста" -
в) затворена сърцето масаж
г) аварийно спешни повиквания pomoschi-
г) преди линейка пристигане - п / кожата mezatona разтвор 1% (0,1-0,15 мл в зависимост от възрастта или 0,05% разтвор на строфантин сублингвално в / мускулно (0.1-0.5 мл на възраст доза), след това -. спешна хоспитализация.

Антибиотична терапия се предписва за същите показания се използват за лечение на пациенти с лека ARI.

лабораторно изследване
проведена на свидетелството - пълна кръвна картина, изследване на урината, рентгенография на гръден кош.

Заключение на възстановяване

Видео: Профилактика на грип и остри респираторни инфекции

В свойствен възстановяване ТОРС не по-рано от 9 дни от заболяването продължава. В не-гладкото протичане на ТОРС пациенти са написани след клинично подобрение, радиологичен мониторинг и анализ на кръвта (28-30 ден от заболяване). По-големите деца радиологичен контрол е показан.

Планът за действие в избухването на ТОРС

1. Идентифицирането източник, регистрацията и изолация на пациента. Тя извършва ежедневно проверка на лицата, участващи в контакт с
пациенти с незабавно изключване на други случаи. Диагнозата се основава на клинични данни. За по-големи огнища за идентифициране на етиологията на ТОРС се провежда, ако: - разглеждане на случаи, проучване на сдвоени серуми.
II. За да се подтисне пътища за разпространение на ТОРС epidochage провежда текуща дезинфекция (мокро почистване със сапун-алкални разтвори, редовен ликвидация, kvartsevanie Подобряване, работни персонал маскирани.
III. Карантина е наложена на огнището (само в изключителни случаи с разрешение на епидемиолог в продължение на 9 дни). Активна имунизация не се извършва. Деца до 3 години за свидетелство въведена грип или морбили гама глобулин. Носът копае интерферон 5 капки 3 пъти на ден през целия грипна епидемия в града, или избухването на ТОРС в грижите за децата. Освен това е необходимо да се провеждат дейности за подобряване на неспецифични устойчивост на децата чрез конвенционални методи (правилно хранене, крепостни, използването на чист въздух, локализация, използване на адаптогените, имунни стимуланти (сибирски жен-шен, и др.).