Гърдата ултразвук

Видео: гърдата ултразвук. На кого? КОГА? ЗАЩО?

Информативна стойност на гърдата ултразвук е двусмислен. В някои случаи, като методът се очаква да бъде надежден, подходящ за профилактични прегледи и ни позволява да се разграничи от злокачествени тумори доброкачествени, а други да ограничат стойността на последното само в случаите, в които е необходимо диференциране на кисти от стабилно. Може би най-Latitude оценка за диапазона диагностична стойност на гърдата ултразвук поради зависимостта информативен метод за размера и характера на патологично образованието, състоянието на околните тъкани.

Показания за ехографски изследвания

1. диференциация на твърди маси от кистозна;
2. диференциация на рак от доброкачествени новообразувания, идентифицирани чрез палпация и / или рентгенова мамография;
3. независим метод за диагностика в първоначалната оценка на млади, бременни и кърмещи жени със симптоми на заболяване на гърдата;
4. за биопсия разкрива тумори под ехографски контрол.

изследователска техника

Необходимостта за изобразяване на млечната жлеза повърхностни структури изисква високи 5-7,5-13 MHz линейни сензори с фокусно разстояние от 0.5-2.5 cm и ширина поле 5.0 х 5.0 cm.
изследване на гърдата се провеждат с предимство през първата половина на менструалния цикъл на жените (от 6 до 9 на ден). Преди изследването трябва да бъде внимателно палпация на гърдата, познаването на данните преди рентгенов мамограф, медицинска история на пациента. Блокада извършва в легнало положение с ръце зад главата си. С голям обем на гърдата трябва да бъдат сканирани първият жлеза за обръщане на пациента на Polubok, след това да премине към друга Polubok отзад главите им предадени за изследване страна.
изследване на гърдата може да се извършва чрез преместване на сензора от областта на подмишницата (за инспекция зони регионалните лимфни) към биберона и след това се приближава сектори на периферията (ръба) гърдата на зърното. Някои изследователи първоначално сканира вертикално, след това хоризонтално за всяка жлеза. При идентифицирането на тумори с неясен произход трябва да определи своята васкуларизация чрез UGA. В случая на злокачествени тумори на гърдата трябва да се допълва от стандартна проверка чрез сканиране на над-и подключични райони.

US-Анатомия

рак на гърдата - комплекс alveolyarnotrubchataya желязо, което е около 15-20 листа, които се събират на зърното. Тя се състои от паренхимни и стромални клетки.

Фиг. 2. непроменен млечната жлеза. В режим. Тежка жлезиста тъкан.

Фиг. 1. Мастната инволюция. В режим.

Плътен капсула съединителна тъкан - производно на повърхностната фасция гърдите - обгръща цялата гърдата, прониква във вътрешността на листа, те се отделят на филийки, фиброзни ленти преминават през premammarny (подкожно) мазнини, тъкани в кожата, влиза в системата поддържа връзки Купър. Парчетата са изградени от acini, които са подредени в групи на клонове на края на млечните канали. Естеството и структурата на всеки от тези паренхимни и стромални елементи ще варира в зависимост от възрастта и функционалното състояние на гърдата. В предменструален период настъпва подуване и пролиферация на съединителната тъкан intralobular че да достигне най-високата експресия в дните на менструация. Echografically в този период се отбелязва дилатация и хипертрофия на канала и хиперплазия на съединителната тъкан.
Има четири варианта на анатомичната структура на млечната жлеза и, следователно, тяхното ехографски изображението:

1. мастни инволюция когато мастните лобули са разделени от тънки слоеве на съединителната тъкан (Фигура 1.);
2. минимална перидукталната фиброза, която се характеризира чрез сгъстяване перидукталната съединителна тъкан в гърдите с голям компонент на мастните лобулите;
3. посредничество фиброза перидукталната с плътна съединителна тъкан, сгъсти влакнест прегради с намаляване на лобуларен мазнини;
4. плътна фиброзна гърдата, представени плътна съединителна тъкан с малко количество на мастната тъкан (Фиг. 2).

На ултразвуково сканиране могат да се разграничат следните структури: кожата (hyperechoic) premammarny мазнини (слабо ултразвуково), жлезиста тъкан заобиколен от фиброзна тъкан и го разделя на сегменти - hyperechoic, лигамент Cooper, тъй като част от съединителната тъкан подкрепа устройство (hyperechoic структура, разположени по вид септември към кожата), retromammary мазнини, фасция, гръден мускул, сянка око ръбове (фиг. 3).

Фиг. 3. Поредици Купър. В режим.

Видео: Ракът на гърдата: гърдата ултразвук. Скици на здравеопазването. Брой 12.