Клиничната картина на бялата треска - вещество, психоза

клиничната картина

Обикновено няколко дни, седмици или дори няколко месеца преди началото на бялата треска, наблюдаван изразен в различна степен, са продромални явления. Предболестна период от бялата треска се проявява най-вече в нарушения на съня. Сънят е неспокоен, в кратък период от време, плитък, повърхностен и придружени от ярки кошмари. Пациентите виждали в съня си различни плашеща картина, домашни любимци, животни, чудовища, които не съществуват в природата. Те мечтаят, че те са нечии атаки, задушаване.
Хартия IA отбелязано в ЕЕГ при пациенти в края на делириум тременс отсъствие на алфа ритъм, бавни вълни. Неправилни алфа ритъм, понякога бавни вълни в алкохолен делириум, намерени 1 Камерър и сътр. MG Guliamov, AM Ivachitsky и BT Малкин разкри връзката между тежестта на клиничната картина на бялата треска и изразени промени в ЕЕГ (1969).
тях. Често под влиянието на такива страшни сънища, пациентите се събуждат, скочи от леглото, крещейки уплашено се оглежда.
Попов, EA, позовавайки се на наблюденията на Л. Епщайн посочи, че нарушенията на съня и бялата треска, свързани патогенеза и че появата на бялата треска винаги е предшествана от повече или по-малко в дългосрочен план безсъние. Последно себе си може да доведе до делириум и делириум, халюцинации състояние. Подобни наблюдения независимо ЕА Popov потвърдени Zhislin SG (1965). Апетитът за такива пациенти се отслабва. Понякога има тежест в главата, главоболие, замаяност. Пациентите стават раздразнителни, страхливи, понякога се появява немотивиран страх, тревожност. Приблизителни защитни реакции и усилва. Маркирана тревожност, един вид hypersthenia зрителни и слухови анализатори, понякога елементарни слухови халюцинации под формата acousma, шум в ушите или нарушаване на зрителното възприятие - искри блестят. Ръчни треперене и изпотяване по-лошо. Понякога има запек или диария. ДВ Zhislin отбелязано в този период на емоционална и психомоторно вълнение, някои еуфория, която замества цяло фон депресивни и тревожни настроение монотонен цвят в махмурлук.
По това време, при определен брой пациенти имат отвращение към алкохола, така че те да спре да пие, но има много пациенти, които продължават да консумират алкохол в периода вече маркирани бялата треска. За 2-5 дни преди появата на делириум тременс продромален явление начисляват заболяване и пристъпи към следващата фаза - фаза разположени делириум тременс.
Делириум тременс може да се случи без забележими прекурсори, остри, обикновено през нощта.

Фигура 3. А, В, С, D Letter делириум тременс пациент.
Един от кардиналните симптоми на делириум тременс е характерно изразени треперещи пръсти разпространяват ruk- тремор може да се разпространи към крайниците, лицето, езика. Обикновено е много пъти по-голяма, отколкото при хроничен алкохолизъм в първите дни на въздържание период. Ръцете правят колебателни движения нагоре, надолу, наляво и надясно. Много характерни промени в писмо. Ръкопис е голяма и смела, грубо, неравномерно налягане, ъглови контури назъбена линия. Понякога ни липсва писане на думи или изречения bukvy- отделните пациенти добавя нечетливи дума окончания.
VP Осипов (1926) не е точно пише това писмо в бялата треска е силно напомня на парализа пациента писмо. Въпреки това, той се различава от писмата на пациента с прогресивна парализа, че думите са повече, сричките и буквите са пропуснати, има няма загуба на явления, които характеризират паралитичен деменция.
Показателно е, че много от пациентите, по искане на знака, т. Е. За да напишете името му, не се старае да изпълнява тази инструкция, очевидно за измамни причини и много склонни да пиша всяко изречение. Забелязвайки дефекта на писмото, те се опитват да я коригират по някакъв начин, опитвайки се да напиша нещо по-бавно движение, а след това с бързи темпове, а в някои случаи дори да откаже да пишат и пишат само след продължителна няколко поръчки лекар. Ако предната част от тях са с цел да прекарат между две точки е правата линия, тази линия се оказва груб, Зиг-Заг назъбени (фиг. 3). Телесната температура е ниска степен (37-37,8 °), на високо, понякога достига 39--40 ° и по-горе.
Много голямо увеличение на температурата при пациенти с делириум тременс често определят от всеки вътрешен заболяване органи, главно пневмония, които, особено в последните години, често придружени от бялата треска. Висока температура на тялото може да се наблюдава в случаите, които се случват, без каквато и да е усложнения. Телесната температура пада критично. Pulse ускорява обикновено достига 90-160 удара в минута. Повишена сърдечна честота може да се свърже заедно с пациентите, за стимулация на интоксикация и психомоторни. Сърдечни тонове са приглушени. Кръвни налягане се увеличава леко в сравнение с оригинала. Osipov VP (1926) наблюдава повишаване на кръвното налягане след повишаването на температурата, налягането достига до 200 mm и по-горе gallyutsinatornobredovogo състояние да се люлее. В един случай, кръвното налягане се повишава до 310 mm Hg. Чл. Имаме се наблюдава такова значително увеличение. При тежки случаи, бялата треска, кръвното налягане пада. Обикновено наскоро в делириум тременс за заболявания, които кръвното налягане е умерено повишени, след това намалява. Границите на сърцето често им се увеличава. Лице влажна, тя има хиперемичната или бледо земен или бледо оцветяване. Петехиални кръвоизливи често са наблюдавани в съединителната мембрани на очите и на флексорния страна на кожата на горните крайници.
Учене пациенти с дишането. Pneumogram е неравномерно, с прекъсвания. Език обикновено посипан, устата често се наблюдава гнил мирис. Столът е задържан, това е нормално, понякога се наблюдава диария. Апетит отсъства или е значително намалена. Температури над 40 °, hyperasotemia, суха не само езика, но и лигавиците и хипотония очните ябълки като признаци увеличават дехидратация са лоши прогностични признаци. Fatality често е свързана с сърдечно-съдов колапс.
Тя е значително по-маркиран изпотяване. Всички пациенти с мокро тяло, покрито с пот, понякога изпотяването на тялото, произтичащи, мокри ръце. Почти 10% от делириум тременс дебют един или повече епилептиформени припадъци (със загуба на съзнание, и тонично-клонични припадъци). Пателарно рефлексите и рефлексите с ахилесовото сухожилие са повишени. Често маркирани спазми спират, отслабва, а понякога и лека пареза на лицевия нерв. Учениците в някои случаи, както при хроничен алкохолизъм експонат не е много оживен реакция към светлина, понякога те не са еднакви. Sleep в бялата треска отсъства. Само в няколко случая, атипична курс на бялата треска пациенти заспиват за много кратък период от време, от няколко минути до 1-2 часа. пациенти тегло обикновено по време на атака на бялата треска пада.

Фиг. 4. а, б. Зрителни халюцинации в бялата треска.

Кардинал симптоми на бялата треска са нарушено съзнание, визуална и в по-малка степен, тактилни и слухови халюцинации и заблуди. Svoebrazny нарушено съзнание, съзнание не бъде закрита, става ясно, че е в нарушение на неговата има вълнообразен характер ... Ние трябваше да наблюдава пациенти, които са имали разговор с неговите халюцинации скрити съзнание, че са малко обезпокоен, но ако им се предоставят себе си, а след това забелязах, че те искаха да тече някъде, халюцинации, неясен съзнанието им. Поради нарушение на съзнанието, при пациенти с нарушена ориентация на мястото, но никога не разбити orientirobky самоличността си. Дори и с най-дълбоките замаяност и странен делириум случаите на пациенти са винаги правилно да докладва кои са те, тяхното име, възраст, адрес и така нататък. N. Пациентите не само дезориентирани, но фалшива ориентирани, обикновено се вземат в болницата за дома си, хостел, място на техния работа, ресторант, кръчма и така нататък. н. околните, които вземат за своите приятели, съседи, колеги, роднини или лица, които се грижат за тях, шпионаж, заговор нещо срещу тях. Ако те изтъкват, че лекарят и попита: "Кой е този?" - те казват, че тя е директор на предприятието, и др ...
Един от водещите места в клиника заболявания заемат зрителни халюцинации (фиг. 4). Халюцинациите обикновено са знаците за мобилни устройства и да го възприемат като интерес на истината, как изкуствен образ, напомнящ на клипчето. Зрителни халюцинации обикновено са боядисани в естествен цвят, множествено число характер, показват тенденцията да се превърне: след това намалява, а след това се увеличи, след трансформация на образа на другия, в която халюцинации Например, някои неясни черна сянка се превръща в една котка, котката в змията, змията - в която -Така чудовище чудовище - .. люспи и т.н. Пациентите виж уеб, тел, прежда, снежинки, прах сенки, бутилки, чаши, вода реактивни газове. Много често виждат различни насекоми: мухи, комари, молци, паяци, водни кончета, скорпиони, мравки, дървеници, бръмбари, хлебарки, pchel- различни животни: плъхове, мишки, котки, кучета, зайци, кози, коне, лъвове, маймуни, слонове, жирафи, риби, крокодили, змии и така нататък. н. Повечето пациенти представени човешки скелет, различни нереални същества, невидими хора, снежен човек, дяволи, чудовища, изправен, чудовища (фиг. 5, 6, 7, 8).

Фиг. 5. зрителни халюцинации в бялата треска.

Фиг. 6. зрителни халюцинации в бялата треска.
Змии изтъкали на топка близо до стола и обхождане из стаята. Какво е грозна мутра излиза от под леглото. Shaggy миниатюрни човекоподобни същества танцуват върху килима някои дяволски танц, като най-разнообразни и причудливи пози. От под пода получава космат чудовище стърчат езика си, дразнят. Много малки изроди, седнал на парапета на стълбите, закачка и мними пациенти, не го оставя у дома. Всичко това се движи бързо, пълзене, скачане, скачане, лети, като странни форми. Халюцинаторни образи - насекоми, риби, птици, животни, животни, нереални фантастични същества - тогава се появяват и изчезват, а след това намалява, а след това се увеличи, а след това се трансформира и модифициран змия с грейнали очи се премества на пациента и не пълзи към него, се превръща в дяволче, който дразни, лица на сградата, пръчици от езика изроди танци, закачка, а след това се увеличава, а след това намалява и изчезва през стената скокове жаби, насекоми и птици летят наоколо - всичко е в движение и промяна, като по филмите. Bleuler основателно подчертава, че при пациенти с делириум тременс кино е съществувала в продължение на дълго време.

Фиг. 7. зрителни халюцинации в бялата треска.

Фиг. 8. зрителни халюцинации в бялата треска.

Понякога пациентите виждат движещи се тълпи, мъртъв, борба, питейна приятели.
Ние наблюдавахме пациенти, които изглежда са в болница двор, за да се изгради една бесилка, или се подготвят за тяхното наказание, копаят за тях гроб и за да се ангажират с изпълнението на най-болезнените методи - рязане на тялото дървесни стърготини, болният съраунд нападателите, които ги доведоха в капана за да "пропусне кайма" или "ги сварете на сапун".
Зрителни халюцинации могат да възникнат и при хората, лишени точка. DS Ozertskovsky гледах един делириум тременс пациент, който е бил сляп в продължение на 25 години. Пациентът представял различни халюцинаторни образи: дяволи, зверове и други същества. Ние също така наблюдава при слепите, болните бялата треска, изобилие зрителни халюцинации. Характерно е, че естеството на зрителни халюцинации започна да се променя до известна степен през последните години. По-малко и по-малко пациенти виждат дяволи, вещици, демони, вещици и други. Вместо това, те се появяват на някои грозни хора, насекоми, птици, риби, животни, роботи, снимки, подобни на абстрактна живопис.
Преди четиридесет години, които наблюдаваме на пациентите бялата треска, които са си представяли ада, ангели, демони, светци. Сега, хора, които не отговарят на тези халюцинации. Очевидно е, че средата, в която живее пациентът, играе важна роля в оформянето на съдържанието на зрителни халюцинации.
Успоредно с зрителни халюцинации, но в много по-малка степен, се наблюдава при пациенти, илюзорно възприятие. Например, на закачалка в стаята се възприема като някакъв вид грозни хора. Крушка изглежда е специален, а върху него седна и размахват някои хора. Или светлината изглежда да дойде в живота, като фигура на мъж, пуши цигара и една цигара на миниатюрна змия пълзи. Пациентът се отваря гърнето, а гърнето е нещо рояк, някои изрод на природата, и така нататък. Н.
Заедно с зрителни халюцинации и илюзии се наблюдават, макар и в много по-малка степен, слухови халюцинации, които се проявяват под формата на шумолене, съскащи, свирки, чукат, гърми, скърцат, треска, шум, шум, викове, пеене, музика, стрелба, дрънченето на оръжия , Първоначално, слухови халюцинации са неясни, несигурни, а след това да предприемат по отношение на характера на вербални диалози, злоупотреба, заплахи, подигравки, упреци. Халюцинаторни гласове градушка пациента по име, нарича го пияница, не на мястото си, глупак, негодник, мошеник, мошеник, крадец, лъжец, безделник, мързелив, вредители шпионин rasstratchikom, убиец onanist, скитник, изнасилил и така нататък. Н. Те заплашват да покаже го по телевизията като морално чудовище и престъпник, арестуват го отида в затвора, за да кастрира, за да предаде ужасните му мъчения и екзекуции. Пациентите чуят викът да плаче техните роднини. Тези гласове се възприемат, как естествено, как изпраща по радиото или телевизията. Те ги чуе от всички страни.
Въпреки това, слухови халюцинации в бялата треска никога не излизат на преден план. Bleuler (1953) смята, че слухови халюцинации са значителна част от картината на заболяването. Но той вярва в бялата треска неговите дела усложнени с шизофрения. Тъй като това не може да се съгласи, защото хронична интоксикация с алкохол може да повлияе на същата функционална структура като шизофрения, и да предизвика подобно клиничната тежест на състоянието. Но това ще бъде обсъдено по-късно.
Паралелно с наблюдаваните слухови и тактилни халюцинации. Пациентите смятат, че тялото им намушкан с остър предмет, като например превод, отстранен от метални стружки в очите, паразити, ако те се пръскат с вода, дезинфекция на газове, гъделичкане, продухани студен въздух, замразени, ги хвърлят малки обекти, хапят, не чупете и не дърпайте или откъсне гениталиите, и така нататък. г.
Понякога може да има синдром на Кандински - Kleerambo. MG Guliamov (1965) предлага интересни данни за случаите на делириум тременс, клиничната картина, която включва фрагменти от синдрома на психичното автоматизъм (синдром на Кандински-Clerambault), се проявява под формата на слухови pseudohallucinations, принудени мислене, забавят мисли симптом откритост. Всички тези симптоми не се различава богатство и стабилност, както се наблюдава при шизофрения и редица други невропсихиатрични заболявания и съхранява дълго. С края на бялата треска, с изчистване на съзнанието, с изчезването на делириум Oneiric опит и психически симптоми автоматизъм изчезнали.
Тактилни халюцинации може да бъде частично обяснено с наличието на невротични пациенти парестезия. Често има халюцинации кинестетична усещания. Пациентите смятат, че под скалата, легло, че тя се във въздуха, се издига, се олюлява на пода, висят от гените, и така нататък. Г.
В някои случаи, отбелязани обонятелни халюцинации - пациент се наблюдава горящи серен мирис, задушливи газове чувстват всяка неприятна миризма, например миризма падане и т.н. В много редки случаи се наблюдават халюцинации ароматизиращи .. Един пациент се наблюдава от нас под влияние на тактилни и слухови халюцинации се разкъса яйце. Всички тези халюцинации (зрителни, слухови, и т. Р.) Може лесно да бъдат преплетени един с друг са комбинирани. Те са живи и се движат, склонни да се намали или да се увеличи. Например, змии, змиорки, гущери, жаби, плъхове, чудовища, малки хора скачат, крещят, стърчеше езика си, шумна, тя увеличава и намалява, а след това се трансформира в един от друг: жаба в смок, изрод и т.н. Пациенти .. чувствам нещо минава през тялото им, тяхната кройка, да ги споделите в метални стружки в очите, да се подстригват късо, и така нататък. г.
Понякога се развива по-сложни събития. Някой разбива в стаята на пациентите, следвани от преследване, се ангажират насилие, екзекуции, убийства и така нататък. Н. Те са обвинени в какви ли не престъпления, шпионаж, незаконно присвояване, убийства, измами, изнасилване, осъдени на смърт, защото те са изграждането на скеле. Всички от процесите, които протичат в съня си, но някои от тях по-ярка. Пациентът е в процес на поредица от събития, пълни с противоречия, но носи страшно и заплашително, а понякога и забавен за характера на пациента. Пациентите не признават другите, четат неправилно.
В бялата треска, почти винаги е възможно да убеди пациента халюцинаторни изображенията в predelirioznom състояние и в разгара на делириум и в първите дни, след като получи делириум. 3. Бехтерев (1897) предизвиква трайни зрителни и слухови халюцинации след бялата треска, принуждавайки пациенти да гледам в блестящи предмети или да послушате индукция устройството.
Когато се натисне върху очните ябълки, пациентите очни zaveshivanii черен шал или затъмнена стая е възможно те да предизвика зрителни халюцинации. Пациентите могат да видят това, което им се казва. Например, те казват, че те виждам птица, куче, котка и т.н. или да се обадите, вдъхновени от снимки, но случаят може да бъде ограничен само до елементарни зрителни измами - .. Ill видите искри, точки, петна и т.н. (Липман симптоматиката) ... Този симптом може да се появи в predelirioznom състояние и след като получи делириум.
Ако пациентът да даде лист бяла хартия, да го накара да погледнете списъка и да поиска това, което тя вижда, той отговори, че той представлява черни петна, букви, цифри, форми и дори цялата картина (Рейхард симптом). Ако предлагате на бялата треска на пациентите да използват по-рано изключил телефона си, лицето може да се разговаря с въображаеми приятели и познати (Ашафенбург симптоматиката), и разговорът е свързано със събития, които вдъхновяват опасения пациента (например, една жена, семейство, и така нататък. П.) Или за професионална професии пациент. Наред с това, вие може да доведе до много други заблуди. Ако, например, да се преструвам, че в ръката на пациента инвестирани обект, и, стискайки ръката му, за да се каже, че те му даде една топка на конци, пациентът ги дърпа, дърпа. Когато пациентът стисна ръката му, искайки да сложите в него, той многократно опипвал несъществуващ обект в ръката си, заявява, че тази монета, парче желязо, молив, бонбони, бучка захар, и така нататък. Н. Ако принуди пациент да донесе си ръка до ухото си и се заслуша, тогава той обикновено чува шум, шум, шумолене звучи неясно, и така нататък. н.
VP Осипов обърна внимание на факта, че халюцинаторни явления често започват под формата на елементарни зрителни измами, като например на гледните точки, топки, линии, звезди, кръгове, различни кръгли предмети, които са прекъснати от по-конкретни цифри. Авторът смята, че в случай на значителна част от халюцинации приемате мускули околомоторна, обяснявайки, че до известна степен на мобилността на халюцинаторни изображения, тяхното изобилие и малък размер.
Обадихме се в изобилие зрителни халюцинации, причинявайки на пациента да се взира в огледалото, понякога съдържанието на тези халюцинации успя да вдъхнови. Този вид заблуди се управлява лесно благодарение предизвика леко покачване на внушаемост на пациенти, които са в делириум състояние. Такива пациенти могат лесно успяват да убедят, че те са на определено място бяха по един или друг се прави там, и така нататък. Н.
Често това е достатъчно, за да поиска от пациент как се чувства той, вижда и чува, да го направи серия от измами възприятия заблуди при тези пациенти не се добавят към картината на околната среда, и как да го бутам. Крепелин Д. (1923) посочва, че комбинацията от разнообразни чувства измама формиране безразборни опит delirioznyh верига, и представлява основната характеристика на бялата треска, делириум и като цяло всички процеси се случват изцяло в сън, само очевидно много по-ярка, защото съзнанието затъмнен само умерено, а мами много разумно яркост. Възприемане на пациенти бялата треска драстично разстроен, те често не обръщат внимание на цвета и цвета се нарича визия, от друга. Причината за това е, че въпреки признаването на правото на този въпрос, вместо да го в съзнанието на пациента се появява друг бърз начин не е свързан с възприема. Червено, черно и зелен цвят варират лоши. сетивен праг възприятие при някои пациенти се увеличава. В много случаи, ако е възможно да се разследва, защото на значителен пациенти разсеяност на зрителното поле се стесни.
Редовни интервали от време драстично е намаляла. Сгрешена като пациенти и да се оцени размера на обекта. Внимание пациенти с нарушена до голяма степен, защото, оставени на себе си, те се концентрира цялото внимание на халюцинаторни изживявания, на всичко, което се случва около тях, за други те не обръщат достатъчно внимание. Мислейки няколко счупени, въпреки че той е свързан значително при пациенти с няколко мисли и идеи. В повечето от случаите, освен в много тежки случаи делириум, объркване, не е маркиран. Казват, че пациентите са много малко, най-вече те са заети с техните халюцинаторни изживявания. Там е много отбелязани разсеяност. Това е достатъчно, за да отклони вниманието на случайни впечатления на пациента като техен ред на мисли се прекъсва и отива в другата посока. Пациентите не забелязват елементарните противоречия. Критика на условието не е налице, което е особено забележимо в присъствието на пациенти понякога абсурдни халюцинации. По този начин, пациентът може да се уверя, че съпругата му бурно убит, разкъса стомаха й, два пъти отсече главата му, а след това пациентът казва, че той чу гласа на жена си. Пациентите напълно липсва способността за бързо придвижване и да разберат сложна ситуация. Ако успеете да убедите пациенти да се говори, че са отговорни пестеливо, често едва след няколко въпроса. Техните отговори са оживени, емоционален, лаконични, положителни или отрицателни.
Memory обикновено разделени в значителна степен. Пациентите лоши запомня думи те наричат, цифри, числа и други. Покажи им снимки те помнят по-добре, тъй като изображенията са по-отличителни черти. Прочетете истории на пациентите обикновено се предават чрез тях на големите изкривявания, пропуски. Всичко това представлява нарушение на дейността на втората система за сигнализация, особено кортикални връзки на H-C (директен стимул - вербална реакция), С-С (вербална стимул - вербална реакция) като най-младите в Онтогенетичната условия. По-рядко страдат кортикална тип комуникация Н-Н (директен стимул - незабавна реакция).
Памет за предварително придобити знания и опит събития, които не е изложена на риск. Въпреки това, до голяма степен го разстрои памет за събития, които са наблюдавани на височина в делириум атака. Опит период в делириум "пациенти помнят само частично, а след напомнянето на някои епизоди отбелязано в този период, редът delirioznyh има затихване, във времето. Въпреки това, ако тременс на делириум се случва при пациенти с шизофрения, а след това, според Д. F-дилър, тези пациенти възпроизвеждат ясно най-трудните преживявания, в продължение на няколко дни и обективен контрол потвърждава правилността на тези спомени. Понякога има интимен разговор, празни приказки. Пациентите по въпроса за това, което са преживели, могат да разкажат много епизоди, които не съществуват в действителност. Афективно сфера присъщ страст страх, достигайки в повечето случаи експресията на повлияе на страх. Този страх има специален характер и се комбинира с особена чувство за хумор. Смес от страх с еуфорично настроение - "бесилка хумор" е на разположение в повечето случаи и повече, при никакви условия в тази форма не се наблюдава, както правилно отбелязва Bleuler (1955). Настроението на пациенти, страдащи от делириум мачове. В повечето случаи това е тревожност, страшни пациенти, независимо от факта, че халюцинаторни изживявания, вместо да ги вземат като мъчения. Хумор понякога те носят еуфорично цвят. В съответствие с бърза последователност на промените и опит в делириум настроение. Под влияние на страха vzvyvayut пациенти за помощ, и след няколко минути под влияние на смешни, забавни халюцинации изображения с усмивка. Понякога, под влиянието на халюциногенни преживявания, страх от пациентите може да се ангажира социално опасни действия (за атака по други, опит за самоубийство и др.).

Поведение на пациенти са изключително характеристика в бялата треска. В изразени случаи на преден план моторно безпокойство. Пациенти, които не могат да седят на едно място или лежат в леглото. Те са многократно поставя в леглото, но те веднага скочи. Поведение на пациентите обикновено са адекватно халюцинаторни изживявания. Те са отстранени от техните дрехи паяци, по дяволите, ще гонят плъхове, кучета, котки, след което хващат кокошки, пилета, а след това стреля паяжина, дърпа нишката, тя помага да наруши несъществуващи проводници и така нататък. Н. Често има безсмислени професии, в които са ангажирани пациенти въпрос на навик за тях: шофьорите се подготвят колата за пътуването, режат касапи, виси, нека купувачите на месото, ключари нещо, за да се определи, оздравее ботуши обущари, дърводелци и дърводелци рендосан и др подвижност анимирани ... През цялото време пациентите зает с нещо, понякога говори с халюцинаторни образи. Като последица от нарушено съзнание, или поради наличието на халюцинации, пациентите не са в състояние да направи нищо в действителност, е в ръцете на халюцинация obrazov- те внимателно прекрачи един въображаем тел се извади от устата си или с ризата си прежда, с молба да им даде водка. В някои случаи те са заети с техните легла, търсите нещо в леглото под чаршафи, възглавници, под леглото или да направите всички видове манипулации с неговото облекло, бельо, закопчава и разкопчава ризата си, дърпа гащите, панталони. те може да се носи като риза, панталони, и обратно. Често, в пристъп на страх, те се пукат по вратата, опитвайки се да избяга, с противопожарни врати, прозорци. Ние наблюдавахме случаи, при които пациенти с забележителна ловкост и сила акробат скочи на перваза на прозореца, нокаутиран прозорци и хвърлени през прозореца. Преодоляване на най-силното безпокойство, пациенти говорят много малко (макар и Bleuler и отбелязват, че нямат предишен недискретност, която се наблюдава). Често се характеризира с видения на преследване води до факта, че пациенти от страни извън стените на болницата, заключи вратата, въоръжен с нож, брадва, пръчки, гребла, вили. При тежки случаи на бялата треска при много висока температура по време на растежа на пациенти слабост стане по-тих и неспокоен само в леглото му. Те се ръкува постоянно правят определени движения, дразнят бельо, одеяла, които търсят нещо в леглото, се движат вашите крака, ръце, уплашено гледаше тавана, стените, тревожно се огледа за персонал, съседи в отделението. Трябва да се каже, че поведението на пациенти с делириум тременс толкова специфични, че след като видял няколко от тях - веднъж в живота, лесно можете да ги видите в масата на психично болните.
Заблуди в бялата треска са тълкувателни в природата и са получени от халюциногенни преживявания на пациенти, за което се съди по техните откъслечни изявления или викове. В много случаи пациентите се чувстват, че те са преследвани, те искат да капан, да унищожат, болезнено мъчение, и така нататък. Н. В такива случаи, за да избяга от преследвачите въображаеми, пациентите често се обръщат към полицията. Но тази глупост не е стабилен характер, има тенденция да не му систематизиране. Мания за величие и заблуди са необичайни, хипохондрични бялата треска.
Халюцинаторни изживявания пациентите възприемат като реалност. Пациентите смятат, че те са уязвими по отношение на всички видове опасности, които те са гледали, те са обвинени в ужасни престъпления, те се страхуват, че те ще се качват, подложени на ужасни мъчения. Често, въоръжени с хладно оръжие (нож, брадва), те се барикада в стаята си, скочи през прозореца, скочи в движение с трамвай, криейки се в каналите, се хвърлят в реката, влак, кола, и така нататък. Н. един пациент, уплашени лекар, ела го прегледа, той веднага се е застрелял пред него. Като се има предвид такива социално рискови пациенти А, последвано от строг контрол и спазват Augmented повишено внимание за предотвратяване на опасни действия от тяхна страна. Неблагоприятно срещащи се случаи променят развитието на психиатрични симптоми могат да се появят веднага след критичните време на сън последния от няколко часа до един ден и след това спи понякога кратко събуждане povtoryaetsya- заболяване понякога завършва lytically. След спи обикновено отзвучава съзнание изчезват зрителни и слухови халюцинации, страх, делириум, физически признаци на бялата треска. В някои случаи, за известно време може да има критики към халюцинаторни изживявания се състоя и да остане остатъчна делириум, която постепенно избледнява и след това изчезва напълно. След изчезването на психиатрични симптоми могат да се появят по време на явлението умора. Понякога заболяването става хронично алкохолно халюцинации, психоза на Корсаков, Gayet-Вернике заболявания, хронични проточилите бялата треска. При много тежки случаи, делириум тременс (смърт) ум затъмнен до дълбока степен, халюцинаторни явления отшумяват, пациентите непоследователен мънкане нещо физически по-слаби, сърдечно-съдови заболяване се увеличава, дейността на сърцето е отслабена, пулса става често и малки, слаби пълнене, кръвното налягане пада, пациенти попадат в soporous, кома, и въпреки всички терапевтични мерки, умират.