Лезии над голямото тилово отверстие - диагностика на нервни заболявания

раздел Б
НА ВИСШЕТО форамен магнум
РЕЗЮМЕ функционална анатомия мозъчния
Лабиринт от пътеки и ядра в мозъчния ствол не трябва да възпре студенти от анатомия. Pathways и ядра с особено клинично приложение в мозъчния ствол е почти толкова оскъдни и в гръбначния мозък. В действителност, ако не спре вниманието на специални сензорни нерви и ядра и пирамидалната система, мозъчния ствол може да се разглежда като продължение на гръбначния мозък. Неопределеността се намалява, когато е ясно, че мозъчния ствол има същата структура като сегменти на гръбначния мозък. "Reflex дъга" и основните пътища на гръбначния мозък са анатомични или поне функционално разширение на мозъчния ствол.

1. Крос пирамидална начин (странични колони) се движат от странична позиция от другата страна и да отидете в основата на мозъчния ствол (във всички раздели).
2. Задната стълб завършва и в ядрата на фин клин лъч, но продължава да изпълнява своята функция на вторични влакна, които преминават през разреза и заемат перпендикулярно положение (междинен контур) непосредствено по-горе път на пирамидална (отрязък 1). При по-високи нива на средната панта е хоризонтални секции (2 и 3).
3.  Spinothalamic пътища са свързани помежду си и образуване на междинен панта (парче 2), завършват в таламуса. Те не се припокриват в мозъчния ствол, тъй като те вече са изкуствени влакна преминават близо до нивото на образованието си в гръбначния мозък.
4. Гръбначния стълб път завършва в малкия мозък след преминаване медула (парче 1). Задна spinnomozzhechkovy път става част от долната част на крака на малкия мозък (1 филия) малко преди.

Освен това в еферентните церебрална мозъчния път (горните церебрални дръжки) заема правилната позиция по отношение на долната част на краката (парче 2) и след това пресича преминава в червено ядро ​​(раздел 3).

1. Чувствителни мъничета свързани в голям корен тригеминална (V), инервиращи лицето и горната част на главата. Основните части на мозъчния ствол на края на корена в ядрото на тригеминалния нерв, преминаващи част от пътя на гръбначния троичния нерв (раздели 1, 2). Те са в същата относителна позиция като тези в гръбначния мозък (Lissauera площ, желеобразна субстанция). Вторичните структури на тези влакна се припокриват и образуват троен-таламична път, свързване към таламуса (секции 2 и 3).
2. Рогови клетки и моторни корени на гръбначния мозък продължава в мозъчния ствол, но "се заменят с" в посока напред и нагоре в пирамидални пътища средната линия, средната линия и други структури *. Рогови клетки са представени като ядрото на двигателя XII, XI, X, IX черепни нерви в продълговатия мозък (парче 1), VII, VI и V черепната нерв - в моста (парче 2), IV и III черепни нерви -За средния мозък ( парче 3). В съседство с някои от тези "соматични" ядра разположени "висцерална" и моторното ядрото (X, IX, VII, III), извършване на автономната функция.

Въпреки това, с изключение на ядрото Vestal -Edingera (допълнително ядро ​​на нерва на околомоторна), свързани с мускулите на вътрешните очни, тези "специални моторни ядра имат малко клинично приложение. Поради тази причина те не са показани на фигурите. Тъй моторните нерви IV на, IX и XI са разположени на междинно ниво, те също не са показани на цитираната секции мозъчния ствол.
Така анатомията на мозъчния ствол е достатъчно подобни на гръбначния анатомия. Важно са следните допълнения.

1. Специфични и сетивни нерви ядро
2. Ядрото на самотен тракт и един-единствен път (вкус) в продълговатия мозък не се показват, тъй като те не разполагат с много практическа стойност.

Б. Кохлеарната и вестибуларния част vestibulocochlear нерв (VIII) и сърцевина (раздел 1) са изключително важни за тумори и аневризми mostomozzhechkovogo ъгъл. Вестибуларния важен път - средната надлъжна Файл-включи илюстрация поради тяхното клинично значение (например, множествена склероза).

1. Зрителния нерв (II), хиазма зрителния и пътя околната задната част на diencephalon, са от практическо значение за тумори и аневризми в седлото (точка 4). Кортикални връзки (визуална блясък, calcarine бразда) играят важна роля в процесите на обем в времето и тилната листа на мозъка.

G. крушка обонятелния нерв (I), и начина, по предната част на мозъка са от съществено значение за тумори клинообразна капаци, обонятелния бразда и фронтална лоб на мозъка.

1. пирамидалната система

Екстрапирамидни ядро ​​път и междинната и средата на мозъка по отношение на диагностиката, не може да има много по-практическа стойност, но изглежда да е по-анатомично комплекс. Илюстрацията включва субстанция нигра и червен ядрото (парче 3), черупката, Глобус палидус, и каудалното ядро ​​(точка 4). Те са най-често засегнати от заболявания на системата.
Важно е да се отбележи, че повечето от мозъчния ствол се състои от влакна, които съчетават и координират функциите на кората на главния мозък, мозъчния ствол и малкия мозък на центровете. Да припомним, колко сложна анатомия на мозъчния ствол, по-долу са ядрото, пътят и областта на мозъчния ствол, с блед или рядко клинично приложение. Те са от интерес само за специалисти и невролози поради това не са включени в илюстрацията.
Допълнителна olivnye дъгообразна ядро ​​на хипоталамуса ядки долната странична Туберкулозните бримкови ядра и влакна мост Retikulospinnomozgovye път обонятелната мозъка субталамичното ядро ​​Външен маслиново
Tectospinal
път
Tegmentum ядра на таламуса
Krasnoyaderno-таламична пътека
трапецовидно тяло

KEY към схемата на мозъка
Всеки раздел на мозъчния ствол на фигурата включва редица секции, което дава възможност за възпроизвеждане на широките клинично приложение neuroanatomical структури.

1. обонятелната луковица анализатор
2. визуална нерв
3. мотор очен
4. патетичен
5. На тригеминалния нерв е нерв VGlaznoy

Максиларния нерв V2

1. abducens
2. facialis

В .VIII. Кохлеарната част вестибуларния-кохлеарна нерв P.VIII. Вестибуларния част от vestibulocochlear нерв

1. глософарингеална нерв
2. блуждаещия
3. аксесоар нерв
4. hypoglossus
5. предния дял
6. темпорална
7. край лоб
8. Superior сагитален синус
9. Дура матер
10. калосум
11. мамиларните органи
12. оптична хиазма
13. оптичния път
14. Близък церебрална артерия
15. хипофиза
16. Постериорна комуникация артерия
17. базиларната артерия
18. В средната надлъжна Файл
19. spinothalamic пътека
20. В средната линия
21. Основата на мозъчния ствол
22. Горните краката на малкия мозък
23. нерв лицето лудория
24. Тригеминална-таламична пътека
25. вестибуларни ядра
26. Задна кохлеарен ядро
27. Преден кохлеарен ядро
28. Долната част на крака на малкия мозък
29. гръбначния артерия
30. Предната спинална артерия
31. пирамидална път
32. Външният ниско церебрална артерия
33. по-ниска Олива
34. церебрална полукълбо
35. двуядрен
36. Гръбначния троичния нерв пътека
37. малкомозъчна Vermis
38. Странично ректус
39. Мускулите инервирани от лицевия нерв
40. Мускулна повдигане на горния клепач
41. Горната ректус
42. Medial ректус
43. Долната ректус
44. Долната наклонен мускул
45. субстанция нигра
46. червените ядра
47. Постериорна церебрална артерия
48. вътрешната каротидна артерия
49. Предна комуникация артерия
50. Предна церебрална артерия
51. палидус
52. черупка
53. Вътрешен капсула
54. caudatum

Забележка: Всеки раздел на мозъчния ствол, се състои от няколко части, за да се илюстрира най-много за клинично значими neuroanatomical структури. Номерирането на секциите, споменати в предходните страници, номерирани 1-4, се произвежда от дъното нагоре.