Кандидос

кандидос - болести, причинени от дрожди, гъбички.

Етиология. Има голям брой дрожди, но е основна причина за кандида. Родът включва 80 вида Candida. Най-често срещаният кандида албиканс, типични за този вид образование е pseudomycelia. Както аероби, кандида са сапрофити лигавицата на устата, червата, vlagalischa- може да се развива в различни условия на околната среда растат добре в много хранителни среди (жълт, Sabouraud агар среда картофи и жлъчна AL.).

Епидемиология. Дрождевите организми са широко разпространени в природата: на обвивка и храносмилателната система на хора и животни, плодове, стебла и листа на растения, някои насекоми, водата и почвата - че неизчерпателен списък на обекти, които могат да служат като резервоар на тези гъбички. Кандидозата се случи във всички страни, особено чести в зоната на тропични и субтропични климат. Заразност не е висока.

Патогенеза. Дрождевите подобни гъбички са нормални сапрофити. При определени условия, те могат да причинят сериозни усложнения. Кандидозата е често болни новородени. В по-големи деца и възрастни, особено на възрастните хора, те са по-склонни да развият с отслабването на организма.

Значителна роля в появата на Candida принадлежи антибиотик и хормонална терапия. Продължителната употреба на антибиотици води до потискане на нормалната микрофлора. В случаите, когато човешкото тяло е отслабена, нарушена синтеза на витамини, има възпаление или увреждане на лигавиците (в частност препарати широкоспектърни) malopatogennye микроорганизми са патогенни за пациента и да определят наличието на суперинфекция с гъби, синьо-зелен пръчка гной, Staphylococcus, Proteus.

клиника. Проявите на кандидоза варират. Дрожди гъбички имат способността да засегне всички лигавиците, вътрешните органи и системи във връзка с възможността за хематогенен разпространение. Поради полиморфизъм клинично кандидоза разделени в 4 основни групи: кандидоза лигавицата кандидоза на кожата и нейните придатъци, висцерална системна кандидоза и вторични алергични заболявания.

Кандидоза на устната лигавица - най-честото усложнение на антибиотична терапия. В началния период устната лигавица поема дълбоко червено, става суха, гладка и след това се появяват атаки точка, сливане, те образуват белезникаво-сивкав филм. При тежки случаи, започнати атаки стават плътни и стават мръсни сивкав цвят, като ги излага премахване ерозира кървене лигавица.

Кандидоза лигавиците сливици, фаринкса и ларинкс кандидоза обикновено съпътства устната лигавица. На повърхността на сливиците, най-малко - дръжки показват белезникав покритие. Болка при преглъщане в повечето случаи не съществува, температурата се повиши, регионалните лимфни възли не се разшири. С разгрома на ларинкса маркирани пресипналост, афония, затруднено дишане. Visceral форми се появяват като белодробен, чревни форми и кандида сепсис.

pneumonomoniliasis - една от най-честите усложнения на антибиотична терапия, особено в напреднала възраст и малки деца. Процесът може да бъде първичен, се появяват, когато посредствено терапия на пациенти с остри респираторни заболявания, дизентерия, в следоперативния период. Кандидоза на белия дроб е вторичен, при което инфекцията от дрожди, гъбички усложнява заболяване на белите дробове, които настъпват при пациент преди употребата на антибиотици. При леки случаи и акутно заболяване срещащи се напомня, бронхит и минава бързо след прекъсване на антибиотици. В други случаи, кандидоза често станове над, придружен от симптоми сепсис.

В началния етап на заболяването се характеризира с болезнено суха кашлица с оскъдни слюнка. Разсейването на светлината сухи и влажни хрипове. Налице е обща слабост, втрисане, нощно изпотяване. С по-нататъшното развитие на процеса на отделяне на храчки става мукопурулентно, понякога набраздено от кръв. Победете са откъслечни или сливащ характер и има признаци на пневмония.

За да бъде в застой Candida пневмония, продължителни с периодични обостряния и рецидиви. След подобрение на пациента, в резултат на лечение с антибиотици започва постепенно влошаване - срещу появява на фона на ниска температура степен (или усилва) сух и болезнена кашлица, придружена с отделянето на малко количество вискозен слуз.

Рентгенова снимка Candida пневмония варира не само в зависимост от стадия на заболяването, но също така и върху реактивността на организма и се характеризира с проява на нестабилност. Рентгенологично определя инфилтрати, обикновено в долните листа, склонни към сливания. Често има затихване на тъкан с образуването на кухини. Процесът може да участва на плеврата. Hilar лимфни възли са увеличени и uplotneny.Diagnostika белодробна кандидоза трябва да се основава на сравнение на клиничната картина на заболяването, както и резултатите от лабораторните изследвания в динамиката.

Кандидоза на храносмилателната система Това е доста често е резултат от антибиотична терапия дизентерия и други чревни инфекции. При леки случаи, феномена на чревната кандидоза бързо прекратява след премахването на антибиотици, заболяването може понякога да придобие дълъг и упорит.

В началния период е налице загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, понякога с слуз и кръв, подуване и коремна болка, сърбеж в ануса. С напредването на дехидратация кандидоза се случи, бране на явления на интоксикация, слабост, лъжливи желания.

Клинична признаване на чревна кандидоза често е трудно, защото симптомите обикновено почти не се различава от ентероколит и колит с различна етиология.

Диагностика на тази форма се предлага и в трудни моменти, когато тя е усложнение на дизентерия и други чревни инфекции. Понякога чревна кандидоза погрешно разглежда като хронична дизентерия или неговото повторение. В резултат на неправилна диагноза, пациенти продължават да получават антибиотици, което възпрепятства статус, а понякога води до развитието на общи форми на кандидоза и бактериални суперинфекции (стафилокок, Proteaceae и др.).

Candida сепсис клиничните прояви не е много по-различни от бактериите сепсис. Трябва да се подчертае, че във всички случаи, от съществено значение симптом кандида сепсис е млечница. Обаче, оралното млечница в критично състояние може да възникне в отсъствието на висцерална кандидоза, в краен стадий на заболяването. Candida сепсис обикновено се характеризира с продължителна тежка, придружен от постепенното изчерпване и често завършва със смърт на пациента. Решаващо за тази форма на диагноза е откриването на патогена с кръвни култури. Дрождевите подобни гъбички от рода Candida в кръвта на пациенти са открити от време на време, така че кръвта за бактериологично изследване трябва да се вземат в първите часове на дневна температура увеличава. Диагностична стойност в клиничните прояви на сепсис и може да бъде повторно откриване на дрожди в урината.

Природата кандидоза се открива въз основа на клинични, имунологични и микологични данни. подценяване преднина на диагностични грешки.

С цялото разнообразие на клиничните симптоми и прилики с други заболявания кандидоза има някои функции, които позволяват по-внимателен преглед на пациента, ако не се диагностицира, или най-малкото съмнение за вулвовагиналната заболяване и провеждане на лабораторни изследвания за потвърждаване на клиничната диагноза. Постоянните превоз дрожди върху лигавиците, кожата и ги откриване в различни екскрети (изпражнения, урина, слюнка) изисква голямо внимание за лечение на тези констатации гъбички в подходящ материал. Въпреки това, при пациенти, получаващи антибиотици като микроскопични модел се наблюдава без модификация на орган. Тези резултати показват, че под влияние на антибиотична терапия, пациентът разработена признаци на дисбактериоза, което е сигнал, възможност за кандидоза. Само повторно придобиване голям брой гъби елементи, понякога клъстери, множествена пъпкуване, присъствието на мицела в комбинация с клинични промени осигури база за диагностициране на кандидоза. В 30-50% от здрави хора чрез поставяне на подходящ материал, върху хранителна среда, може да се направи разграничение на културата на Candida. Въпреки това, получаване на култура на Candida от кръв, цереброспинална течност, лимфен възел пункция, затворен абсцес е убедително доказателство, че пациентът има кандидоза.

От голямо значение при диагностицирането на висцерална кандидоза са серологично реакция на кръвта с Candida антигени, които са в тези пациенти обикновено положителни (DGC autoagglutination и аглутинация титър 1: 160, 1: 320 или повече).