Azaran

Azaran - широк спектър на бактерицидно действие на антибиотика цефалоспорин група (III поколение), предназначени за парентерално приложение.

форма на издаване и състав

Лекарствена форма Azarana - прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: от бяло прахообразно маса с жълтеникав оттенък на бял (1.0 г безцветни стъклени флакони, запечатани с комбинация от пластмасов капак, гума и метал, с функция за индикация на автентичност - 1, 10 или 50 флакона в картонена опаковка).

В един флакон съдържа активната съставка: цефтриаксон натрий (изчислено като цефтриаксон) - 1,0 гр

Показания

Azaran използва за терапия след инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към цефтриаксон:

• дихателния тракт (горни и долни секции), включително пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпиема;
• Костни и ставни инфекции;
• Инфекции на кожата и меките тъкани;
• Инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит;
• Таза инфекция;
• Възпаление на стомашно-чревния (GI) тракт и жлъчния канал, включително холангит и емпиема на жлъчния мехур;
• Бактериален менингит;
• Бактериален ендокардит;
• перитонит;
• сепсис;
• Лаймска болест;
• салмонелоза;
• Остра неусложнена гонорея;
• Шигелоза.

Освен това, лекарственото средство се използва в следоперативна практика за профилактика и лечение на инфекциозни усложнения.

Противопоказания

абсолютната:

• Свръхчувствителност към други пеницилини, цефалоспорини и карбапенеми;
• Свръхчувствителност към Azarana компоненти.

Относителна (лекарството се прилага с внимание, поради повишения риск от странични ефекти):

• Нарушения на чернодробна и / или бъбречна;
• Хипербилирубинемия при новородени, особено преждевременно;
• Язвеният колит (UC);
• Ентеритис или колит, свързан с използването на антибиотици.

Тъй като цефтриаксон преминава през плацентата по време на бременност терапия Azaranom е достъпно само с рецепта, в случай на превишаване на очакваната полза за майката на потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене е необходимо за решаване на въпроса за прекратяване на кърменето, тъй като Ceftriaxone се отделя в майчиното мляко.

Дозировка и приложение

Полученият разтвор на праха се инжектира интрамускулно (I / m) или интравенозно (w / w) или болусна инфузия, 1 пъти на ден, ако няма други задачи.

Препоръчителната Средният дневен прием:

• Бебета и деца до 14 дни - 20-50 мг / кг, до максимум 50 мг / кг;
• Деца от 15 дни до 12 години - 20-80 мг / кг;
• Деца от 12 години и възрастни - 1000-2000 мг до максимум от 4000 мг.

Деца под 12-годишна възраст с телесно тегло от 50 кг използват доза за възрастни.

Разтворът в дневна доза от 50 мг / кг или повече се прилага чрез инфузия в продължение на половин час.

Видео: Сочи олимпийски изкуствата 2011 - Модерен танц

Продължителността на лечението обикновено е не повече от 10 дни. След отстраняване на симптоми и нормализиране на температурата трябва да продължи прилагане на лекарството в продължение на 2-3 дни.

Препоръчваната доза при специални случаи:

Видео: Сочи олимпийски изкуствата 2011 - София Chaudhary

• Предотвратяване на постоперативни инфекции: 1000-2000 мг за 30-90 минути преди операцията веднъж (дозата зависи от степента на риска от инфекция) - по време на операции на дебелото черво и ректума, се препоръчва да се инжектира допълнително лекарство от групата, състояща се от 5-нитроимидазол;
• Бактериална менингит при кърмачета и малки деца: 100 мг / кг един път на ден до максимум 4000 продължителност мг процент зависи от патогена, и може да бъде от 4 дни (менингит, причинени от Neisseria meningitidis) за 10-14 дни (менингит, причинени от чувствителни щамове на Enterobacteriaceae);
• Остра неусложнена гонорея: 250 мг / м веднъж;
• Лаймска болест: 50 мг / кг, един път на ден (възрастни и деца), до максимум от 2000 мг продължителност курс - 14 дни.

Не се налага корекция на дозата при тежка бъбречна недостатъчност и креатининов клирънс (CC) 10 мл / мин, дневната доза на цефтриаксон по този начин не трябва да надвишава 2000 мг.

Правилната доза цефтриаксон е никой от пациентите не трябва: умерено нарушена бъбречна функция при нормална pecheni- с увредена чернодробна функция по време на нормалното функциониране на бъбреците.

Когато се комбинират бъбречна и чернодробна недостатъчност редовен контрол извършва цефтриаксон плазмена концентрация и неговото отстраняване от показания на дозата.

Видео: Честит рожден ден

След пациенти на диализа не допълнително приложение на лекарството, необходима, тъй като процедурата за участие не допринася за отстраняването на цефтриаксон. Но диализа може да промени скоростта на екскреция, толкова важно да се контролира концентрацията в получаването на кръвна плазма за възможна корекция на дозата.

Разтвор / m приложение могат да бъдат получени по един от двата метода препоръчва:

1. 1000 мг цефтриаксон разтваря в 3,6 мл вода за инжекции, 1 мл от разтвор съдържа ~ 250 мг цефтриаксон, ако е необходимо, може да се използва по-малко концентриран разтвор;
2. 1000 мг цефтриаксон разтваря в 3,5 мл 1% разтвор на лидокаин хлорид за администриране в сравнително големи дълбоки мускули (бедро или седалищния мускул), но не повече от около 1000 мг в една myshtsu- разтвор лидокаин хлорид се прилага в / невъзможно.

Разтвор / об прилагане се получават както следва:

• Впръскване: 1000 мг лекарство се разтваря в 9,6 мл от стерилна вода за инжектиране 1 мл от разтвор съдържа ~ 100 мг tseftriaksona- разтвор трябва да се прилагат в / в бавно над 2-4 минути;
• Инфузия: 2000 мг прах се разтваря в 40 мл на един от следните разтвори не съдържащ калций - 0,9% 0,45% натриев хлорид 2.5% разтвор на натриев hlorida- 6% разтвор dekstrozy- декстран в 5% разтвор на декстроза - 5% или 10% разтвор dekstrozy- 6-10% разтвор на хидроксиетил krahmala- продължителност / инфузия трябва да бъде най-малко половин час.

Прясно приготвен разтвори на прах Azaran конюшнята на при стайна температура в продължение на 6 часа и не повече от 24 часа при температура от 2-8 ° С (студено съхранение).

странични ефекти

• Централната нервна система (ЦНС): виене на свят, главоболие;
• Отделителната система: бъбречна функция (височина на урея в кръвта, азотемия, hypercreatininemia, цилиндурия, хематурия, глюкозурия, олигурия, анурия);
• Храносмилателната система: коремна болка, нарушения на вкуса, гадене, повръщане, дисбиоза, метеоризъм, глосит, стоматит, запек или диария, psevdoholelitiaz ( «утайка» -sindrom), псевдомембранозен ентероколит, повишаване на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, холестатично жълтеница, хипербилирубинемия ;
• хемопоетичен система: левкопения, анемия, левкоцитоза, неутропения, лимфопения, гранулоцитопения, тромбоцитоза, тромбоцитопения, хемолитична анемия, базофили;
• Коагулацията: намаляване на плазмените коагулационни фактори (т.е., II, VII, IX, X), hypocoagulation, удължено протромбиново време, епистаксис;
• реакции на свръхчувствителност: анафилаксия, уртикария, сърбеж, уртикария, втрисане, треска е рядко - оток, еозинофилия, бронхоспазъм, ексудативна еритема мултиформе (включително злокачествен ексудативна еритема или синдром на Стивънс-Джонсън), серумна болест;
• Локални реакции: а / въвеждане - болка по вена, flebity- / m въвеждане - болка на мястото на инжектиране;
• Други: суперинфекция, включително кандидоза.

Предупреждения

Azaran използва изключително в болницата!

В случай на продължително лечение трябва да се извършва редовно наблюдение на периферна кръв картина, както и показатели на функционалното състояние на бъбреците и черния дроб.

От време на време с ултразвук (САЩ) на жлъчния мехур видимо потъмняване, че изчезват спонтанно след спирането на лекарството (дори ако това явление е съпроводено с болка в десния горен квадрант, симптоматично лечение се препоръчва използването на антибиотик и да продължи).

Не може да се използва при лечението на етанол Azaranom защото има възможността да следят disulfiramopodobnyh реакции: гадене, повръщане, зачервяване на лицето, спазми, болки в епигастриума, главоболие, понижено кръвно налягане (АН), задух, тахикардия.

Напреднала възраст или изтощени пациенти може да са необходими в комбинация с цефтриаксон приложение на витамин К.

Преди да кандидатствате Azarana (и други цефалоспорини), проведено подробна анамнеза, но въпреки резултатите, ние не може да изключи възможността за анафилактичен шок. Състояние, което изисква незабавно лечение: на първо място в / с въвеждането на адреналин, последвано от глюкокортикоиди.

Според ин витро проучвания разкриха, че цефтриаксон (и други цефалоспорини) може да измести билирубин, свързан с албумин серум. В резултат на това при новородени с хипербилирубинемия, особено недоносени, използва се изисква цефтриаксон с още по-голямо внимание.

Видео: ПРЕКРАСНА флейта (аудиокнига "Арменски приказки")

лекарствени взаимодействия

• Аминогликозидите - действат синергитично с цефтриаксон срещу много грам-отрицателни бактерии (включително Pseudomonas Aeruginosa), те трябва да се прилагат при препоръчаните дози поотделно;
• Лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (нестероидни противовъзпалителни средства, сулфинпиразон, салицилати) - цефтриаксон потиска чревната флора чрез инхибиране на синтеза на витамин К, като по този начин увеличава риска от кървене;
• Антикоагуланти - засилили антикоагулантна активност;
• "линия" диуретици или други нефротоксични лекарства - увеличава риска от нефротоксичност на влияние;
• Етанол - Azaran несъвместима с продукти, съдържащи алкохол;
• Разтвори, съдържащи други антибиотици (включително ванкомицин и аминогликозиди), и разтвори, съдържащи флуконазол - фармацевтично несъвместима с Azaranom;
• Разтвори, съдържащи калций (включително разтвор на Рингер) - не може да се смесва с цефтриаксон.

Правила и условия на съхранение

Се съхранява в тъмно място при температура от 15-25 ° С Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 3 години.