Sinakten

Sinakten - лекарство глюкокортикоид и минералокортикоиден продължително действие.

форма на издаване и състав

Sinakten освобождава под формата на суспензии за интрамускулно приложение (1 мл във флакони, един флакон в опаковка картон).

Състав 1 мл от суспензията:

• Активно вещество: tetrakozaktid - 1 мг;
• Допълнителни компоненти: натриев фосфат, бензил алкохол, цинков хлорид, натриев хидроксид, натриев хлорид, вода за инжектиране.

Показания

• Неврологични заболявания: генерализирани неопределени форми на епилепсия. (Синдром Landau-Kleffner, епилепсия с непрекъснати комплекси "шип вълна" във фаза на сън с бавна вълна и др), обостряне на множествена склероза, генерализирани криптогенен форми на епилепсия hypsarrhythmia (синдром на Lennox-Gastaut, синдром на Запад, форми на епилепсия с миоклонични-астатична и миоклонични пристъпи);
• Заболявания на съединителната тъкан: системен лупус еритематозус, нодозен нодоза, първичен ретикулоза, псориатичен артрит, ревматизъм, дерматомиозит, склеродерма, саркоидоза;
• Ревматични заболявания: подагра, остра ревматична треска, ревматоиден артрит, псориатичен артрит, инфекциозен артрит, неспецифично спондилит;
• Респираторни заболявания: алергии, бронхиална астма;
• Заболявания на храносмилателния тракт: регионален ентерит, язвен колит;
• заболяване на кожата: контактен дерматит, лихен планус, toxicoderma, атопичен дерматит, псориазис еритродермия, псориазис, пемфигус истински, еритема мултиформе, вярно екзема, екзема общ, дисеминирана лупус еритематозен, пруриго (пруриго);
• Очни болести: възпалителни, алергични и ревматични заболявания на очите;
• Онкология: в комплексното лечение, за да се подобри поносимостта на химиотерапия.

Sinakten също предписано за краткотрайно лечение на заболявания, за които лечението обикновено показва глюкокортикоиди при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, лоша поносимост перорални глюкокортикоиди, и в случаите, когато нормалната глюкокортикоид доза не осигуряват достатъчна сила.

Лекарството се използва за предотвратяване на надбъбречна недостатъчност в следните случаи:

• Продължителната употреба на кортикостероиди във високи дози;
• Simmonds заболяване (mezhutochno- хипофизна недостатъчност);
• Стимулиране на надбъбречната кора при по-ниски дози от кортикостероиди и преход към поддържащи дози.

Противопоказания

абсолютната:

• Влошаване на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
• Основно адренокортикална недостатъчност;
• Инфекциозни заболявания (в отсъствието на едновременно лечение с антибиотици);
• Огнеупорни сърдечна недостатъчност;
• Адреногенитален синдром;
• Остра психоза;
• Лечение на синдром на Cushing;
• По време на бременност и кърмене;
• Детската възраст (лекарство забранен в новородени и недоносени бебета, защото съдържа бензилов алкохол);
• Свръхчувствителност към основни или спомагателни съставки.

Относителна (Sinakten използва с внимание):

• хипертония;
• диабет;
• Язвен колит;
• Хронична бъбречна недостатъчност;
• дивертикулит;
• Склонност към тромбоемболизъм;
• чревна анастомоза;
• остеопороза;
• миастения гравис;
• Бронхиална астма (поради повишения риск от анафилактични реакции).

Дозировка и приложение

Sinakten предназначен за интрамускулно приложение.

Началната доза за възрастни пациенти възлиза на 1 мг дневно. В онкологична практика и при остри случаи е възможно да се използва лекарството в доза от 1 мг на всеки 12 часа. След stihanija остри прояви Sinakten прилага до 1 мг на всеки 2-3 дни. С добра ефикасност на дозата на лекарството намалява до минимум на 0,5 мг на всеки 2-3 дни, или 1 мг седмично.

Препоръчителната доза за деца:

• Деца до една година (с изключение на бебета и недоносени деца): 0.25 мг дневно, поддържащи дози - 0,25 мг на всеки 2-8 дни,
• Деца 1-6 години: 0,25-0,5 мг дневно поддържащи дози - 0,25-0,5 мг на всеки 2-8 дни,
• Деца 6-15 години: 0.25-1 мг дневно поддържащи дози - 0.25-1 мг на всеки 2-8 дни.

За да се определи функцията на надбъбречната кора извършва диагностичен тест: 30 минути преди и 30 минути след интрамускулно инжектиране на измерената концентрация gidroksikortikosteroidov в плазмата. Ако се увеличи до най-малко 70 г / л и половина часа след инжектирането ще надхвърля 180 г / л, адренокортикална функция се счита за нормално.

За да се определи функционалния резерв на надбъбречната кора и неопределен резултат тест кратко Sinakten прилага интравенозно в доза от 0.25 мг и след това измерени динамика gidroksikortikosteroidov плазмени концентрации. Ако е необходимо, допълнително измерване на концентрацията на 17-кетостероиди и 17 gidroksikortikosteroidov в дневната урината.

странични ефекти

обикновено Sinakten понася добре от пациентите.

По време на лечението, възможните нежелани реакции от страна на следните системи и органи:

• Стомашно-чревен тракт: подуване на корема, панкреатит, язвен езофагит, пептична язва с възможно перфорация и хеморагия;
• Сърдечно-съдова система: застойна сърдечна недостатъчност, некротизиращ васкулит, повишено кръвно налягане, в някои случаи - обратима миокардна хипертрофия (продължително лечение с високи дози при кърмачета и малки деца);
• Централната и периферната нервна система: главоболие, замайване, гърчове, психически промени, повишени вътречерепно налягане с подуване на зрителния нерв папила;
• Мускулно-скелетната система: мускулна слабост, намаляване на мускулна маса, асептична некроза на феморалната глава и костите раменни, остеопороза, стероид миопатия, вертебрални фрактури компресия, сухожилие разкъсване, патологични фрактури на дългите кости;
• Ендокринната система: загуба на калий, задържане на вода и натрий, калций загуба, хипокалиемичния алкалоза, синдром на Кушинг, вторична недостатъчност на хипофизата и надбъбречната кора (особено под стрес, например след операция или травма), хипергликемия, понижена поносимост към въглехидрати, хирзутизъм, неправилен менструалния цикъл, подтискане растежа при деца, развитието на клинични прояви на латентен диабет;
• Метаболизъм: отрицателен баланс азот (протеин катаболизъм в резултат);
• На кожата и израстъци: лицето еритема, тънък, уязвими кожата, прекомерно потене, нарушено заздравяване на рани, пигментацията на кожата и акне, екхимоза и петехии, реакции потискане до интрадермални диагностични средства;
• Органни на: повишено вътреочно налягане, exophthalmos, задна субкапсуларна катаракта, глаукома;
• реакции на свръхчувствителност: анафилаксия (по-често при пациенти, предразположени към алергии), гадене, повръщане, усещане за парене, сърбеж, уртикария, ангиоедем, задух, слабост, промени на кожата на мястото на инжектиране;
• Други реакции: повишен апетит, тромбоемболия, абсцес, левкоцитоза, повишено телесно тегло, повишена чувствителност към инфекции.

Предупреждения

Sinakten трябва да се използва само, ако е посочен и под наблюдението на лекар.

С развитието на локални или системни реакции на свръхчувствителност, лечението трябва да се прекрати и допълнително се избегне използването на всяко лекарство, адренокортикотропен хормон. В рамките на 30 минути след инжектирането на пациента трябва да остане под лекарско наблюдение, тъй като се появят реакции на свръхчувствителност (в случая на развитие) през този период.

Препоръчително е да се използва минималната ефективна доза Sinaktena. Премахването на лекарството постепенно.

При продължително използване tetrakozaktidom може да се появи и се задържат в продължение на няколко месеца след прекратяване на лечението с относителна недостатъчност на хипофиза-надбъбречна система. В този случай, той разгледа въпроса за възлагане на съответния заместителната терапия.

Избегне задържане на вода и натрий в тялото могат да се срещнат диета с ниско съдържание на сол. При продължително лечение може да изисква добавки с калий.

При пациенти с чернодробна цироза или хипотиреоидизъм може да увеличи tetrakozaktidom действие.

При прилагането Sinaktena за лечение на очни заболявания с обикновено херпес внимание, тъй като това може да стане роговицата перфорация.

Преди възлагане на лекарството да се премахнат активна или латентна амебиаза, както тетракозактид в състояние да активира латентен амебиаза.

При пациенти с положителен тест Манту или латентна туберкулоза може да се развие клинични признаци на заболяване. По време на дългосрочно лечение на такива пациенти се прилага профилактично химиотерапия.

На фона на терапия Sinaktenom намалява образуването на антитела, които трябва да се вземат предвид при извършване на процедурата за имунизация.

С продължителна употреба на лекарството при деца трябва редовно да следят растежа.

По време на лечението, пациентите трябва да бъдат внимателни, когато шофирате и да бъдат внимателни при извършването на каквито и да било други потенциално рискови дейности.

лекарствени взаимодействия

В едно приложение с Sinaktenom антидиабетни агенти или лекарства за лечение на хипертония умерени или тежки препоръчваните дози на тези лекарства изискват преразгледано.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно при 2 до 8 ° С (в хладилник). Транспортирани в специална студена кутия. Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 3 години.