Новокаин

Прокаин - mestnoanesteziruyuschee широк спектър на терапевтично действие с лека упойка активност.

форма на издаване и състав

Новокаин лекарствени форми:

• Инжекционен разтвор 0,5%: безцветна, прозрачна течност (2, 5 или 10 мл в картонена сноп ampule- 10 флакона пълни с ампула нож или ланцет);
• Инжектиране 2%: безцветни, ясно или течни леко оцветена (2 или 5 мл на флакон, в картонена сноп 10 флакона пълни с ампула nozhom- ланцет или 5 ампули в блистери, в картонени опаковки блок 2 на пакет с . ланцет или ампула нож не инвестират култиватор или ампула нож пакет в ампули с пръстен или точка кост);
• Инжектиране на 0.25% (на 1, 2, 5 или 10 мл в ампула в картонена опаковка 10 флакона);
• Инжектиране на 1% (1, 2, или 5 мл на флакон, в картонена сноп 10 флакона);
• Ректалните супозитории (5 бр. В контура пакет, в картонена единица 2 upakovki- 5 бр. В контур bezgyachakova опаковка, картонена кутия опаковане 2).

Активно вещество: прокаин хидрохлорид (1 мл - 2,5 5 10 или 20 мг-1 супозитории - 100 мг).

Допълнителни компоненти:

• Впръскване: вода за инжектиране, солна киселина;
• Ректално Свещички: Hard мазнини.

Показания

инжектиране

• Инфилтрация, и епидурално блок анестезия;
• Vagosympathetic врата, кръгла, надбъбречната и паравертебралния блокада.

ректални супозитории

Новокаин препоръчва за използване като локален анестетик агент за хемороиди, анални фисури, спазми на гладката мускулатура на червата.

Противопоказания

инжектиране

абсолютен

• В епидурална анестезия: значително намаляване на кръвно налягане, сърдечен блок, шок, септицемия, инфекции на място лумбална пункция;
• Анестезия чрез инфилтрация пълзящи: тежки фиброзни промени в тъканите;
• Възраст до 12 години;
• Свръхчувствителност към лекарството (включително пара-аминобензоена киселина, и други локални анестетици етери).

Относителна (трябва да се използва с изключително внимание, тъй като съществува риск от усложнения)

• Спешна операция случва с остра загуба на кръв;
• Състояния, свързани с понижаване на чернодробния кръвен поток (чернодробно заболяване, хронична сърдечна недостатъчност);
• Развитието на сърдечно-съдови заболявания (обикновено поради шок блокади и развитие);
• Възпалителни заболявания или инфекции инжектиране зона;
• Бъбречна недостатъчност;
• Псевдохолинестераза дефицит;
• Възраст от 12 до 18 години;
• Напредналата възраст (над 65 години).

С трябва да се използва изключително внимателно означава критично състояние и / или изтощени пациенти, а също и по време на раждането.

При бременност, употребата новокаин възможно само след внимателно съотношение възможно да се възползват от приемащото средство и риска от странични ефекти. В назначаването по време на кърмене е необходимо да се спре кърменето.

ректални супозитории

• Свръхчувствителност към лекарството (включително на пара-аминобензоена киселина и други локални анестетици-естери);
• Възраст до 18 години.

Дозировка и приложение

инжектиране

За инфилтрационна анестезия прилага 0,25-0,5% разтвори на лекарството по време на анестезия чрез инфилтрация пълзящи (метода Wisniewski) - 0.125-0.25% разтвори. За удължаване на лекарството и да се намали засмукването на локалния анестетик е допълнително използва 0.1% разтвор на епинефрин хидрохлорид, въвеждане на 1 капка на милилитър прокаин 2.5.10 разтвор.

За възрастни по време на анестезия инфилтрация в началото на работа, първата единична доза не трябва да надвишава 150 мл за 0, 5% разтвор или 500 мл - за 0.25% разтвор. По време на работа по време на всеки час се препоръчва да се прилага не повече от 400 мл от 0.5% разтвор и 1000 мл - за 0.25% разтвор.

При деца на възраст над 12 години, максималната единична доза от 15 мг / кг.

За провеждане на анестезия се използва 1-2% разтвори (по 25 мл) за епидурална - 2% разтвор (20-25 мл). При провеждането на надбъбречната блокада (на Vishnevsky) се прилага в надбъбречната мазнина 0.5% разтвор в 50-80 мл или доза от 0.25% разтвор в доза 100-150 мл. Когато vagosympathetic блокада препоръчителна доза 0.25% разтвор на 30-100 мл. За кръгло или паравертебралния инжектиране блокада 0.25- 0.5% разтвор се извършва интрадермално.

ректални супозитории

Лекарството се инжектира дълбоко в ануса, 1 свещичка 1-2 пъти на ден след дефекация или клизма. Както се препоръчва местна упойка, за да използват не повече от 5 дни. Когато запазите болката след лечението трябва да се консултирате с Вашия лекар.

странични ефекти

• Сърдечно-съдова система: болка в гърдите, аритмия, брадикардия, колапс, периферна вазодилатация, намалено или повишено кръвно налягане;
• Нервна система: тетанус, слабост, сънливост, замаяност, главоболие, конвулсии, синдром Cauda Equina;
• Отделителната система: уринарна инконтиненция;
• Органи на кръв: метхемоглобинемия;
• Храносмилателната система: гадене, повръщане, неволно дефекация;
• Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария (на лигавиците и кожата), анафилактични реакции (включително анафилактичен шок);
• Други: хипотермия, упорит анестезия, връщайки Боливарска анестезия в стоматологията - разширение на анестезия, парестезии и изтръпване на устните и езика;
• Местни реакции: чувство на дискомфорт и желание да се пречиствам (наблюдавани при първите дни на свещички и тестван самостоятелно, без да се изисква спиране) - рядко - сърбеж и зачервяване в аналната област (когато се използва във високи дози).

Симптомите предозиране новокаин са: повръщане, гадене, виене на свят, бледност на лигавиците и integuments, недостиг на въздух, "студен" пот, понижаване на кръвното налягане (до колапс), тахикардия, метхемоглобинемия, апнея, тревожност, халюцинации, моторни тревожност, гърчове , В това състояние, се използват за мерките за поддържане на адекватна вентилация на белите дробове се извършва детоксикация на организма и симптоматично лечение.

Предупреждения

Преди да използвате лекарството трябва да бъде задължително да бъдат проведени тестове на индивидуалната чувствителност към неговите компоненти.

В случая с инхибитори на моноаминооксидазата, използването на най-късно трябва да анулира 10 дни преди използването на местна упойка.

Имайте предвид, че когато се прилага на същото общата доза от прокаин лекарствена токсичност е право пропорционална на концентрацията на разтвора, използван.

По време на въвеждането на средствата, необходими за извършване на контрол на централната нервна система, дихателната и сърдечно-съдовата система.

Когато кожно приложение осигурява Новокаин не повърхностно анестезия.

Видео: Новокаин - Thumbsucker

По време на периода на лечение се препоръчва да се въздържат от управление на моторни превозни средства и други сложни механизми за контрол.

лекарствени взаимодействия

Имайте предвид, че когато се комбинира с новокаин:

• Варфарин, хепарин натрий, еноксапарин натрий, данапароид натрий, далтепарин натрий, ардепарин натрий (антикоагуланти) - укрепване на заплахата от кървене;
• Trimetafan, мекамиламин, гванетидин, guanadrel - са допринесли за повишаване на риска от рязко понижаване на кръвното налягане и брадикардия;
• Дезинфекциране разтвори, съдържащи тежки метали (в обработката на мястото на инжектиране) - повишен риск от подуване и болезненост на мястото на инжектиране;
• Селегилин, прокарбазин, фуразолидон (инхибитори на моноаминооксидазата) - изостри заплахата от тежка хипотония;
• Фенилефрин, метоксамин, епинефрин (вазоконстриктори) - удължават местна упойка ефект;
• Наркотични аналгетици - води до адитивен ефект, който се използва за епидурална и гръбначния анестезия (в този случай съществува нарастваща респираторна депресия);
• Ekotiopata йодид, бромид demekariya, тиотепа, циклофосфамид, antimiastenicheskie лекарства (холинестеразни инхибитори) - намаляват скоростта на метаболизъм на лекарството.

Ефект върху новокаин едновременно получени вещества / препарати:

Видео: Новокаин - Хей

• Miorelaksirutee лекарства - удължава и подобрява техния ефект;
• Препарати за обща анестезия, седативи, хипнотици, анксиолитици - изостря депресант ефект върху централната нервна система;
• Antimiastenicheskie означава - намалява тяхната ефективност (изисква корекция миастения терапия);
• Сулфонамид - антибактериално действие отслабва, прокаин м метаболит (пара-аминобензоена киселина) се отнася до антагонисти на сулфонамиди ...

Правила и условия на съхранение

Съхранява в защитено от светлина място на деца: инжектиране - при температура не по-висока от 25 ° С-ректални супозитории - не по-висока от 20 ° С

срокът за съхранение на разтвора - 3 години, свещички - 2 години.